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• 患儿男，12岁，因“发热伴腹痛2个月”来诊。粪呈稀糊状，1~2次/d，有时带黏液、血丝。伴体重减轻。查体：口腔黏膜溃疡；腹软，右下腹压痛，无反跳痛。腹部B型超声：右下腹肠管呈节段性病变。结肠镜检查：右半结肠呈节段性炎症改变，有鹅卵石样外观并多次活检。可确诊为克罗恩病的病理改变是

  • A．瘘管形成漫某肠渐
  • B．全层性炎症支霸阳欧朽基唯
  • C．纵行溃疡贱是伟迹泡旺榜婚趋
  • D．肛门病变倒侮僻沟呈蛇记
  • E．非干酪样肉芽肿饿吊纱骄典抖蒸浩盛

• 男婴，8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄，每天10余次，昨起口干，尿少，发热38.3℃。体检：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（﹣），腹软。大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0～4/HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。最可能的诊断是

  • A．细菌性痢疾共休添币梯茅齐干垫
  • B．急性胃肠炎猴诚失爹辫
  • C．病毒性肠炎依胞帽绍扁蔑款拨
  • D．致病性大肠埃希菌肠炎围摩救谷唉
  • E．金黄色葡萄球菌肠炎鹰概得阵炸献望

• 8个月男婴，因腹泻2天伴呕吐入院。大便7～8次/日，蛋花汤样，略带腥臭，伴吐2～3次/日，1天来口干，尿少。患儿人工喂养，家长卫生习惯差，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：体温38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心肺无特殊，腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。本例最可能的诊断是

  • A．婴幼儿腹泻（由饮食因素所致），中度脱水奉范商辨后申
  • B．肠炎（由致病性大肠埃希菌引起），中度脱水萍扯屈巡
  • C．肠炎（由致病性大肠埃希菌引起），重度脱水沙挺滴迷帖
  • D．肠炎（由肠道病毒引起），中度脱水携读壁承
  • E．肠炎（由肠道病毒引起），重度脱水味帝脆幸拼刃

• 6个月女婴，因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热，下午呕吐2次，继而排水样便5～6次，量少。次日热退，吐止，腹泻次数增至每天10余次，尿量减少，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽充血，心肺阴性，皮肤弹性减退。如第2天脱水纠正，大便减至3～4次/日，不吐，有尿，胃纳差。补液原则为

  • A．停静脉滴注，改用口服补液盐的拿
  • B．补继续丢失量峡妨水
  • C．补生理需要量+继续丢失量姨咬既移
  • D．补生理需要量土饶丧矮将洲驾
  • E．调整饮食，米汤喂养称助呈咽就随

• 男孩，2岁，因频繁呕吐，水样便3天，伴发热入院，12小时无尿。查体：T38℃，颜面苍白，皮肤弹性极差，眼窝凹陷，心、肺听诊无异常，腹稍胀，肝脾无肿大，膝腱反射未引出，四肢末梢微冷。实验室检查：血钠138mmol/L。首批应该补充的液体是

  • A．1/4张含钠液毙毕踢蚕底穷隙勒花
  • B．2:1等张含钠液陷男沫岸亲椅
  • C．1/3张含钠液胡痒船叠胆削醒偷
  • D．2/3张含钠液休正忌丑圾倒卫
  • E．1/2张含钠液升身投饭动料丝

• 患儿，女，3岁，因发热2天，咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体：T38℃，神志清，咽充血，扁桃体Ⅱ°大，颈软，颈部可触及黄豆大淋巴结3～4枚，活动，有压痛。心肺无异常，腹部稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张及固定压痛点。
  血常规：白细胞11.2×10/L，N65%，L35%，Hb128g/L。进一步治疗措施

  • A．静滴病毒唑+对症处理柏雕棉
  • B．静滴激素+病毒唑佛阀乞佛游
  • C．口服中药愚怒竖伸昆较召微电
  • D．口服雷尼替丁+颠茄学傍殃污急奋趴姓凯
  • E．只给退热剂即可扯俱添

• 患儿男，13d，因“腹胀、呕吐、血粪2d”来诊。查体：T36.5℃，P130次/min；精神萎靡，面色青灰，四肢厥冷，皮肤花纹；腹胀，肠鸣音减弱。对诊断帮助最大的检查是

  • A．粪细菌培养誓肤西屠算耕凯
  • B．血细菌培养钥江推咽
  • C．凝血时间铅疲惕巾阴肚闲禽
  • D．钡餐造影克前病丧企药模啄
  • E．腹部X线片（立位）赏顾久记害钱毕

• 患儿男，7岁，因“反复呕吐、吞咽困难半年，胸骨后烧灼感，呛咳1周”来诊。食管钡餐造影：见“鸟喙”征。诊断首先考虑为

  • A．胃食管反流溜丙丈划烦厨跃妹针
  • B．幽门痉挛届粒彩桨输刃这勺岩
  • C．贲门失弛缓症欢第贸恩装洞
  • D．胃溃疡革藏治学
  • E．肠旋转不良侦纹妈恼雀登

• 患儿男，9岁，因“腹部膨隆1个月”来诊。进行性加重。病前1周曾行腹腔镜下淋巴结活检术。查体：腹胀，软，腹壁静脉曲张，腹腔积液征（＋），肝、脾肋下未及；双下肢水肿。最可能的病因为

  • A．肿瘤压迫感再尖酬例棍恰
  • B．腹腔结核散傍种身语续峡酸
  • C．腹腔淋巴结活检时淋巴干、管受损下鲜押震
  • D．病毒感染讨技纲持窝
  • E．细菌感染旦毅连凑素酿

• 11个月男孩，近3天腹泻，稀水样便每日5~8次，无黏液脓血。病初曾呕吐，1天后吐止。无发热，昨晚起大便次数减少，但出现阵发性剧烈哭闹，又呕吐3次，今晨大便一次，带暗红色物而来诊。查体见患儿营养发育佳，但精神不振，痛苦面容，屈膝缩腹。对于该患儿马上需要做的是

  • A．请感染科会诊除外菌痢悄斯伶劝游械辨
  • B．腹部超声检查刚禁萝融
  • C．腰穿脑脊液化验除外颅内感染玻兼
  • D．头颅CT检查除外颅内出血昆畅蛇聋固
  • E．核素扫描查异位胃黏膜跃拴话跪歼骄除