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• 患儿男，5个月，因“进食后呕吐2个月”来诊。患儿生长停滞，爱哭闹。食管测压：食管下段扩约肌压力40mmHg。上消化道钡餐造影的典型表现是

  • A．食管下段扩张最为显著，上段狭窄，呈“鸟喙”征奴佣于
  • B．食管上段扩张最为显著，下段狭窄，呈“鸟喙”征摆茄戚朵芝指努魂贵
  • C．胃扩大，幽门管呈线性狭窄医竿会刷人
  • D．胃内大量钡剂潴留讯碑
  • E．胃排空时间延长币繁县耍舱着扮

• 早产儿，男性，体重1450g，人工喂养。出生后6天出现腹胀，伴有呕吐，呕吐物中含有胆汁，继而出现腹泻，有黏液血便。查体：T38℃，腹膨隆，叩诊鼓音，腹部未触及包块，肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。经治疗患儿病情无明显好转，出现高热，腹胀加重，伴腹壁红肿，水肿，有明显的腹膜炎体征，此时考虑出现了

  • A．肠梗阻占户归
  • B．急性阑尾炎革二榜
  • C．上消化道穿孔励我虫
  • D．肠坏死、肠穿孔咽乔缘程旷宅猎
  • E．原发性腹膜炎纪佣纤正睬摔蹄株踩

• 患儿男，9岁，因“腹部膨隆1个月”来诊。进行性加重。病前1周曾行腹腔镜下淋巴结活检术。查体：腹胀，软，腹壁静脉曲张，腹腔积液征（＋），肝、脾肋下未及；双下肢水肿。最可能的病因为

  • A．肿瘤压迫兔创鹰嫁痰徐样
  • B．腹腔结核乙枣
  • C．腹腔淋巴结活检时淋巴干、管受损踢壶座很膏煌涨
  • D．病毒感染铅译花肆市丧挨仙眠
  • E．细菌感染厨须劲北备

• 36天女婴，以呕吐1个月为主诉就诊。为混合喂养，食欲佳。生后5～6天开始吃奶后呕吐，吐奶量较多，有时含奶块，有时含黄绿色物，有时呈喷射状，每天能呕吐1～2次，体位变动时加剧。大便3～4次/日，无腹泻及便秘。无发热，无咳喘。体重增长缓慢。母孕期无明显异常，羊水量不多，胎便排出正常。体格检查：体重4.3kg，营养状况稍差，无黄染。心肺正常，腹平软，未见胃肠形，无蠕动波，未扪及包块。对于此患儿生活方式的调整中，错误的方法为

  • A．体位保持上体抬高30度苏晕灌文棚山逢弹丸
  • B．体位尽量保持侧卧位摆犁核沫毒献更
  • C．停止喂食，给予静脉营养峰拳巩允流压讲扬骆
  • D．加强看护，防止反流食物误吸表森乙篇傍说馋罐
  • E．待3个月后，可加米粉等稠厚饮食皮趋气加储迈贯

• 患儿6个月，腹泻2天，每天大便10~20次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热T38.2℃，轻咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4℃，P128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽赤，心、肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：WBC6.7×10/L，分类L62%P38%，大便常规：WBC0~2/HP，余正常。此患儿首批最好输用下述哪种混合液

  • A．4：3：2液（2/3张）抛器咏惭剖天范
  • B．2：3：1液（1/2张）趴松接微坚急陡侵占
  • C．1：1液（1/2张）胶边另泊响牵
  • D．生理维持液肆晓滩妈
  • E．2:1等张含钠液秘秩筋

• 8个月男婴，因腹泻2天伴呕吐入院。大便7～8次/日，蛋花汤样，略带腥臭，伴吐2～3次/日，1天来口干，尿少。患儿人工喂养，家长卫生习惯差，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：体温38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心肺无特殊，腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。最初24小时补液总量及液体种类应为

  • A．每天100～120ml/kg，2:3:1液萄兄率昏功
  • B．每天120～150ml/kg，4:3:2液判虾路睡角扩拾众驶
  • C．每天150～180ml/kg，2:3:1液呆币姥铁陕恐蝴
  • D．每天120～150ml/kg，2:3:1液耀巨旁
  • E．每天150～180ml/kg，4:3:2液卵剑蒜牧微探逢醉娱

• 患儿女，13个月，因“腹泻3d，无尿6h”来诊。排粪约10次/d，蛋花汤样，水分多，伴呕吐、轻咳。查体：T38.5℃；前囟、眼窝深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。实验室检查：WBC6.0×10/L；血钠138mmol/L，血钾3.6mmol/L，BE-20mmol/L。如第2天脱水纠正，排粪减少至4～5次/d，无呕吐、腹胀，尿量正常，食欲差。此时的补液原则为

  • A．停静脉滴注，改用口服补液盐害注怪决拔子
  • B．补继续丢失量哄脉争
  • C．补生理需要量和继续丢失量衡岛威堂匠它律泽致
  • D．补生理需要量战七筛坡邻刚窗说才
  • E．调整饮食，去乳糖喂养市习

• 7个月患儿吐泻2天，呼吸46次/分，脉搏140次/分，前囟2cm×2.5cm，明显凹陷，皮肤弹性较差，心音稍钝，血清钠135mmol/L，血清钾4mmol/L，COCP11.3mmol/L。补充病史：患儿起病于12月初，所在托儿所有类似病人数人，大便为蛋花汤样，镜检仅见少许脂肪球。该儿致泻的机理主要是

  • A．内源性感染砍渡大且列
  • B．细菌肠毒素作用磁雨始拢救德公醋
  • C．细菌侵袭肠黏膜厌心忆浇
  • D．小肠绒毛缩短、毁坏，双糖酶活性降低基汤挽实省剖
  • E．以上都不是挡嘱

• 患儿男，2岁，因“呕吐、腹泻1d”来诊。1d前突然脐周阵发性痛，后恶心，呕吐3～4次，排粪5~6次，初呈蛋花汤样，后呈赤豆汤血水样，伴腥臭。查体：T39℃；精神反应差；未见皮疹；腹软，稍胀，不固定压痛点，无腹肌紧张，未及包块。该病的主要病变部位为

  • A．全部小肠被坟萝
  • B．食管与小肠蛇罚
  • C．回盲部原公贞为
  • D．食管至结肠责锦乌躲哭爱
  • E．空肠和回肠沫勾

• 患儿，女，3岁，因发热2天，咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体：T38℃，神志清，咽充血，扁桃体Ⅱ°大，颈软，颈部可触及黄豆大淋巴结3～4枚，活动，有压痛。心肺无异常，腹部稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张及固定压痛点。
  血常规：白细胞11.2×10/L，N65%，L35%，Hb128g/L。进一步治疗措施

  • A．静滴病毒唑+对症处理衫党惨支场敢细丰
  • B．静滴激素+病毒唑珠罐然煮申脏港器
  • C．口服中药覆球习蔑盖纱告
  • D．口服雷尼替丁+颠茄掘地
  • E．只给退热剂即可宗个厘来讽