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• 患儿，男，13岁。反复上腹部疼痛2年，伴恶心、反酸，上腹部压痛。此患儿确诊为十二指肠球部溃疡，不规则用药3个月，突发上腹部疼痛加剧，大量呕吐宿食，伴胃蠕动波及振水音，最可能的原因是

  • A．穿孔胜养
  • B．胃神经症灭再德
  • C．幽门梗阻橘膏
  • D．癌变开葱问阻柿
  • E．出血负怪孤

• 患儿女，13个月，因“腹泻3d，无尿6h”来诊。排粪约10次/d，蛋花汤样，水分多，伴呕吐、轻咳。查体：T38.5℃；前囟、眼窝深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。实验室检查：WBC6.0×10/L；血钠138mmol/L，血钾3.6mmol/L，BE-20mmol/L。引起代谢性酸中毒的主要原因是

  • A．腹泻丢失大量碱性物质拳电
  • B．摄入热量不足，酮体生成增多煎卵
  • C．产生酸性代谢产物增多淋谨挤乖刊林勤
  • D．肾排泄酸性代谢产物发生障碍傲荐盐竹嫂森卵仍而
  • E．难以判断划衔绒砌产

• 女孩，6岁，突发腹痛1小时，以脐周为主，腹痛呈持续性，逐渐加重，发热，体温39℃，排正常大便1次。查体：患儿腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血常规白细胞19×10/L，中性粒细胞0.9。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义

  • A．血生化检查煮缎敬方烫捞
  • B．X线透视或平片反厚肚涂缩键仿航
  • C．B超雕承氏航
  • D．CT紫一
  • E．腹腔穿刺情灿劲层句劈醉

• 女孩，14岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。确诊的方法以下哪种较好

  • A．静脉胆道造影籍铁映貌塞释
  • B．腹部X线平片苍衡猾芽领页鼻陵
  • C．经皮肝穿刺造影跌威处茧呜坏物乞
  • D．腹部B超拌成墓夹僵雨枯矩尤
  • E．上消化道造影客谦债填虚册再串督

• 患儿男，2岁，因“呕吐、腹泻1d”来诊。1d前突然脐周阵发性痛，后恶心，呕吐3～4次，排粪5~6次，初呈蛋花汤样，后呈赤豆汤血水样，伴腥臭。查体：T39℃；精神反应差；未见皮疹；腹软，稍胀，不固定压痛点，无腹肌紧张，未及包块。为早期确诊，最有价值的检查是

  • A．腹部X线片妖玉几
  • B．粪细菌培养＋药敏试验颠滚怀屑鼓障俩农才
  • C．粪常规和隐血试验百丹呈
  • D．血白细胞计数和分类苗捧锦咳鲁剧币毙萄
  • E．腹部超声征坐难称婶笛脆

• 患儿男，32d，因“反复呕吐2周”来诊。呕吐物不含胆汁，消瘦。查体：上腹部饱满，下腹部低平，未触及包块。上消化道钡餐造影：幽门管细长，胃窦区呈鸟嘴样改变。该患儿相应的治疗是

  • A．纠正酸中毒饼求久估乃怖斑
  • B．纠正碱中毒享缩
  • C．每日补液量低于生理补液量秀刃购叔窜堪贞念
  • D．补液要用低钾、低氯液蚊饮朗脖枝慧
  • E．营养不良状况改善后行手术雀观彻梯匠麦牺研

• 5个月婴儿，母乳喂养，腹泻2.5个月，大便5～6次/日，有时多达8～9次/日，稀水状或糊状，曾用"止泻药"等药治疗不见好转，来诊前大便1次，为黄色稀便带血丝，食欲佳，精神好，有湿疹，体重6.1kg。在进一步检查项目中对于诊断、治疗意义最小的是

  • A．血细菌培养脆鱼途芹贺喘拨
  • B．大便细菌培养谎歉守狭叉
  • C．大便肠道菌群分析落聋端嘉谊
  • D．大便还原糖试验售直造舱糟
  • E．凝血四项测定集咳陈

• 患儿男，2岁，因“发热伴咳嗽4d，呕吐咖啡渣样物并排柏油样粪1次”来诊。4d前发热伴咳嗽，诊断为上呼吸道感染，家人每日予口服2次“尼美舒利”退热。近1d患儿呕吐1次咖啡渣样物，随后排柏油样粪1次。患儿乏力。既往无血粪史，无传染病接触史。实验室检查：粪隐血试验（＋）。入院后应给予的饮食为

  • A．普通饮食勺情奇
  • B．流质饮食笑师竭脱栏础罢晋
  • C．软食丽撕预狠疆配歇踏
  • D．高蛋白饮食锯树越幸渔鸟企
  • E．禁食潮眠主吐粥辆员箭

• 患儿6个月，腹泻2天，每天大便10~20次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热T38.2℃，轻咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4℃，P128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽赤，心、肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：WBC6.7×10/L，分类L62%P38%，大便常规：WBC0~2/HP，余正常。对于这个患儿，当前需要做的是，除了

  • A．采取静脉血气分析攻穿养荒坝听易撤致
  • B．开通静脉通路米厂
  • C．监测血压、心率讽孕率含遍究幕
  • D．口服4万U庆大霉素做肠道清洁嫌挪漏离相楼秩僵狂
  • E．采集粪便标本，马上送检徒霜龟冻绣遥构月嫂

• 患儿男，32d，因“反复呕吐2周”来诊。呕吐物不含胆汁，消瘦。查体：上腹部饱满，下腹部低平，未触及包块。上消化道钡餐造影：幽门管细长，胃窦区呈鸟嘴样改变。该患儿上消化道钡餐的改变是因为

  • A．幽门先天狭窄帐略滋抛
  • B．幽门肌痉挛不松弛愁勒遗辟强脖晴废妥
  • C．幽门管黏膜水肿新毙盛扫省
  • D．幽门肌层增生挤压刻羊颜
  • E．幽门肌松弛卡索演另访