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• 患儿男，32d，因“反复呕吐2周”来诊。呕吐物不含胆汁，消瘦。查体：上腹部饱满，下腹部低平，未触及包块。上消化道钡餐造影：幽门管细长，胃窦区呈鸟嘴样改变。可能的诊断是

  • A．十二指肠狭窄该律斥
  • B．食管闭锁危对疲拜偷践
  • C．贲门失弛缓症责品纲锣终腿圆虏
  • D．肠旋转不良帽液爸馅母峰拔饮历
  • E．先天性肥厚性幽门狭窄队亚语

• 男孩，2岁，因频繁呕吐，水样便3天，伴发热入院，12小时无尿。查体：T38℃，颜面苍白，皮肤弹性极差，眼窝凹陷，心、肺听诊无异常，腹稍胀，肝脾无肿大，膝腱反射未引出，四肢末梢微冷。实验室检查：血钠138mmol/L。最可能的诊断是

  • A．真菌性肠炎踪环凝句气降婶河次
  • B．产毒性大肠埃希菌肠炎绢蜓养爹
  • C．轮状病毒肠炎防耀娇港任摸
  • D．致病性大肠埃希菌肠炎鲁前慌道漏兔
  • E．侵袭性大肠埃希菌肠炎贺澡脸拿宫亲烤柄横

• 患儿，女，3岁，因发热2天，咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体：T38℃，神志清，咽充血，扁桃体Ⅱ°大，颈软，颈部可触及黄豆大淋巴结3～4枚，活动，有压痛。心肺无异常，腹部稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张及固定压痛点。
  血常规：白细胞11.2×10/L，N65%，L35%，Hb128g/L。为明确诊断，须做

  • A．肛门指诊倒厅挡泪倘挪脑
  • B．腹部B超喇溪哀邻寺跟摆逗抢
  • C．腹腔穿刺吞稀购投砖情
  • D．查血尿淀粉酶测谁
  • E．对症处理后临床对症观察棋异珠内刺愤

• 患儿女，8个月，因“呕吐1个月”来诊。呕吐物为胃内容物和黄色胆汁样物，多在进食后1h出现，尿、粪正常。腹部查体：未见异常。为明确诊断首选的检查为

  • A．胸部X线片硬盲味勉狮虑
  • B．心电图衰置
  • C．上消化道钡餐造影蜓思不挺梨足脖宙
  • D．胃镜绪芝之厘骡埋般嚼
  • E．腹部CT友饰答

• 患儿男，12岁，因“发热伴腹痛2个月”来诊。粪呈稀糊状，1~2次/d，有时带黏液、血丝。伴体重减轻。查体：口腔黏膜溃疡；腹软，右下腹压痛，无反跳痛。腹部B型超声：右下腹肠管呈节段性病变。结肠镜检查：右半结肠呈节段性炎症改变，有鹅卵石样外观并多次活检。可确诊为克罗恩病的病理改变是

  • A．瘘管形成趋羡纯出制
  • B．全层性炎症佩尸燃
  • C．纵行溃疡说纠威
  • D．肛门病变检母穴副
  • E．非干酪样肉芽肿敞寿滋使环

• 患儿女，2个月，因“呕吐进行性加重1个月”来诊。呕吐呈喷射状，含有奶汁。查体：腹部见胃蠕动波，右上腹触及肿物，肠鸣音正常。最好的治疗方法是

  • A．胃肠减压烦体哀绕梳来服尚
  • B．手术治疗寿慰葵稻悠
  • C．抗感染峡采雁租减堆
  • D．激素治疗鱼建维呼坐嫌劫牌格
  • E．介入治疗完侧南他杠网慌要黑

• 6个月女婴，因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热，下午呕吐2次，继而排水样便5～6次，量少。次日热退，吐止，腹泻次数增至每天10余次，尿量减少，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽充血，心肺阴性，皮肤弹性减退。入院当晚排尿2次，仍排水样便3次，半夜突然发生全身抽搐。应考虑何种情况

  • A．低钠血症砌地冻保汗破
  • B．低镁血症教未倚址洪埋
  • C．低钙血症污科鞋闻劝
  • D．低血糖症教逆柴仓计黄梅
  • E．低钾血症供人我易

• 患儿女，5岁，因“呕血、黑粪6h”来诊。突然呕鲜血300ml，伴有柏油样粪2次，共约200ml。查体：脾肋下3cm。最可能的诊断是

  • A．消化性溃疡面竞
  • B．门静脉高压腥待
  • C．肠穿孔殃贵骨提腹深
  • D．特发性血小板减少症顿巩半披单废模
  • E．白血病群晴牧镰梨于现愚爱

• 6个月患儿吐、泻3天，大便10～15次/d，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠135mmol/L。对该患儿行静脉补液，应首先给予

  • A．10%葡萄糖溶液20ml/kg密稳丧
  • B．2:1等张含钠液20ml/kg怪者阔逃芹
  • C．血浆20ml/kg参秒针席道
  • D．5%碳酸氢钠溶液20ml/kg敌巾变
  • E．低分子右旋糖酐20ml/kg条亚卫霸下村宅丛

• 女孩，6岁，突发腹痛1小时，以脐周为主，腹痛呈持续性，逐渐加重，发热，体温39℃，排正常大便1次。查体：患儿腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血常规白细胞19×10/L，中性粒细胞0.9。此患儿最适当的处理为

  • A．胃肠减压拴需周蚕彻辆高席
  • B．补充血容量滴隶四坡急浑掠
  • C．使用抗生素票堤
  • D．急行剖腹探查术浓浅含沙回秀响
  • E．观察4～8小时，病情不见好转再紧急手术沸庸筹治鹿惩争普连