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• 患儿男，12岁，因“发热伴腹痛2个月”来诊。粪呈稀糊状，1~2次/d，有时带黏液、血丝。伴体重减轻。查体：口腔黏膜溃疡；腹软，右下腹压痛，无反跳痛。腹部B型超声：右下腹肠管呈节段性病变。首选药物是

  • A．柳氮磺胺吡啶课庆衬仙摸瘦
  • B．抗生素拦逢鄙引末莫垂
  • C．泼尼松邀硬敌居牛
  • D．氢化可的松，保留灌肠涨束菠诉
  • E．甲硝唑，保留灌肠奔雹硬挣

• 早产儿，男性，体重1450g，人工喂养。出生后6天出现腹胀，伴有呕吐，呕吐物中含有胆汁，继而出现腹泻，有黏液血便。查体：T38℃，腹膨隆，叩诊鼓音，腹部未触及包块，肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。经治疗患儿病情无明显好转，出现高热，腹胀加重，伴腹壁红肿，水肿，有明显的腹膜炎体征，此时考虑出现了

  • A．肠梗阻杀再秀陕
  • B．急性阑尾炎假跑振牛菠许先凯怎
  • C．上消化道穿孔矮将严仙廊易怨句
  • D．肠坏死、肠穿孔错晒吩
  • E．原发性腹膜炎柄闸赏吃性油甜对

• 9个月男婴，近期因肺炎用多种抗生素治疗，3天来腹泻，每天7～8次，大便含泡沫多，有豆腐渣样细块。查体：眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色凝乳状物，心肺腹未见异常。为明确诊断，首先应做的检查是

  • A．大便病毒抗体检测胸渡杀蜻观炊
  • B．大便涂片找霉菌孢子苗其甲稠
  • C．大便细菌培养税字隔啦退己
  • D．血培养+药敏侍轧懒神彩
  • E．血清病毒抗体检测优缸芝雀卧

• 患儿6个月，腹泻2天，每天大便10~20次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热T38.2℃，轻咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4℃，P128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽赤，心、肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：WBC6.7×10/L，分类L62%P38%，大便常规：WBC0~2/HP，余正常。此患儿首批最好输用下述哪种混合液

  • A．4：3：2液（2/3张）舞璃年屋倚忙迅觉而
  • B．2：3：1液（1/2张）警告份怪月灾
  • C．1：1液（1/2张）包辟橘
  • D．生理维持液摧碎应
  • E．2:1等张含钠液姻世户

• 男孩，2岁，因频繁呕吐，水样便3天，伴发热入院，12小时无尿。查体：T38℃，颜面苍白，皮肤弹性极差，眼窝凹陷，心、肺听诊无异常，腹稍胀，肝脾无肿大，膝腱反射未引出，四肢末梢微冷。实验室检查：血钠138mmol/L。最可能的诊断是

  • A．真菌性肠炎秀劈贞粥虾糖税里
  • B．产毒性大肠埃希菌肠炎索跟破搭虾错
  • C．轮状病毒肠炎柜纵改辰泥
  • D．致病性大肠埃希菌肠炎炼板喘盼
  • E．侵袭性大肠埃希菌肠炎先飘梢赔锹婶

• 患儿男，2岁，因“发热伴咳嗽4d，呕吐咖啡渣样物并排柏油样粪1次”来诊。4d前发热伴咳嗽，诊断为上呼吸道感染，家人每日予口服2次“尼美舒利”退热。近1d患儿呕吐1次咖啡渣样物，随后排柏油样粪1次。患儿乏力。既往无血粪史，无传染病接触史。实验室检查：粪隐血试验（＋）。入院后应给予的饮食为

  • A．普通饮食危热锄睬沉城锄粪
  • B．流质饮食枪授川
  • C．软食炼籍
  • D．高蛋白饮食宇妖推琴抛夕堆娇
  • E．禁食呢迫恋苍宾痰

• 患儿女，5岁，因“呕血、黑粪6h”来诊。突然呕鲜血300ml，伴有柏油样粪2次，共约200ml。查体：脾肋下3cm。查体不可能出现

  • A．腹腔积液征介减
  • B．腹壁静脉曲张房牙毙
  • C．肝大、质软赶娱槐浑盲接睁送
  • D．巩膜微黄圾脾伐汗梁惕余晕
  • E．颈静脉怒张奴股够肠靠由望卖

• 出生46天男婴，因皮肤黄就诊。母乳喂养，吃奶好。大便黄色，尿黄，染尿布。查体：生长发育可，精神好，全身皮肤呈暗黄色，巩膜黄染，心肺无异常。腹部略膨隆，肝肋下3cm，质韧，脾肋下1cm。四肢肌张力、肌力正常。如果经过化验及影像检查等考虑患儿为活动性巨细胞病毒感染，首选的治疗药物是

  • A．三氮唑核苷杏消压力详巴
  • B．更昔洛韦肾虑穴称舟恰浑
  • C．阿昔洛韦柳轨器揪体测送俱衬
  • D．三代头孢菌素津被
  • E．干扰素贝撤敢币亩凳搅谋

• 36天女婴，以呕吐1个月为主诉就诊。为混合喂养，食欲佳。生后5～6天开始吃奶后呕吐，吐奶量较多，有时含奶块，有时含黄绿色物，有时呈喷射状，每天能呕吐1～2次，体位变动时加剧。大便3～4次/日，无腹泻及便秘。无发热，无咳喘。体重增长缓慢。母孕期无明显异常，羊水量不多，胎便排出正常。体格检查：体重4.3kg，营养状况稍差，无黄染。心肺正常，腹平软，未见胃肠形，无蠕动波，未扪及包块。该患儿胃肠钡餐透视：提示柱状食管裂孔疝、胃食管反流。24小时食管pH监测：提示病理性胃食管反流。下述治疗方法中错误的是

  • A．立即手术，一次性根治喜疤
  • B．静脉滴注质子泵抑制剂今赤泡比打手仿询
  • C．口服质子泵抑制剂召腥提帆驾烤逗浇
  • D．口服胃肠动力剂驶霞孙
  • E．口服H受体阻滞剂锣葡

• 患儿女，13个月，因“腹泻3d，无尿6h”来诊。排粪约10次/d，蛋花汤样，水分多，伴呕吐、轻咳。查体：T38.5℃；前囟、眼窝深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。实验室检查：WBC6.0×10/L；血钠138mmol/L，血钾3.6mmol/L，BE-20mmol/L。引起代谢性酸中毒的主要原因是

  • A．腹泻丢失大量碱性物质转系潮脊筛戒唯脸盗
  • B．摄入热量不足，酮体生成增多斤概西瞒
  • C．产生酸性代谢产物增多拐学莫任盼箭
  • D．肾排泄酸性代谢产物发生障碍朝久会贷
  • E．难以判断诱操稠胡潜秩秋