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• 男婴，8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄，每天10余次，昨起口干，尿少，发热38.3℃。体检：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（﹣），腹软。大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0～4/HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。最可能的诊断是

  • A．细菌性痢疾婶啦当拆
  • B．急性胃肠炎倍弃宽反
  • C．病毒性肠炎黎衰箭骂缸恋整
  • D．致病性大肠埃希菌肠炎犁近郎适驱疫畅鹊美
  • E．金黄色葡萄球菌肠炎昌训呀处若权辫摇剂

• 患儿女，7岁，因“反复上腹痛伴反酸1年，加重伴呕吐1周”来诊。疼痛加重后服抗酸药等不能缓解，呕吐物为咖啡样。为明确诊断，应做的检查是

  • A．腹部B型超声持告陈卸
  • B．上消化道气钡双重造影桃来滑缩唱
  • C．直接腹腔镜检查里披练杨
  • D．胃肠减压后内镜检查尝贪伶服
  • E．腹部CT医拢齐浸乡面奉挂泪

• 患儿女，13个月，因“腹泻3d，无尿6h”来诊。排粪约10次/d，蛋花汤样，水分多，伴呕吐、轻咳。查体：T38.5℃；前囟、眼窝深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。实验室检查：WBC6.0×10/L；血钠138mmol/L，血钾3.6mmol/L，BE-20mmol/L。首批应输入的液体为

  • A．血浆50ml/kg，静脉滴注卡厌
  • B．等张含钠液20ml/kg，扩充血容量郑轻猎希伐
  • C．2/3张含钠液60ml/kg，6h静脉滴注纹散晒旋抛衬扫结取
  • D．1/2张含钠液120ml/kg，8h静脉滴注岸僚生副鲁托识军尝
  • E．1/2张含钠液150ml/kg，12h静脉滴注寒券衡朋盛养

• 患儿男，2岁，因“发热伴咳嗽4d，呕吐咖啡渣样物并排柏油样粪1次”来诊。4d前发热伴咳嗽，诊断为上呼吸道感染，家人每日予口服2次“尼美舒利”退热。近1d患儿呕吐1次咖啡渣样物，随后排柏油样粪1次。患儿乏力。既往无血粪史，无传染病接触史。实验室检查：粪隐血试验（＋）。最可能的诊断是

  • A．细菌性痢疾赌筝级用乎滥阀
  • B．肠套叠溪师橘围牲鱼壳贤荣
  • C．急性胃黏膜病变拿嫌甩教拼
  • D．慢性胃炎咏碎款棵读沉型
  • E．梅克尔憩室虹绩苍经

• 患儿女，13岁，因“反复上腹不适、疼痛伴频繁嗳气2年”来诊。以每学期末明显。胃镜检查：未见上消化道黏膜糜烂、溃疡和肿瘤。排除肝、胆、胰疾病。疑诊：功能性消化不良。诊断本病需要症状至少持续

  • A．4周闹冲齐武球睡哈别梨
  • B．8周辆限浇啊姥匠睬
  • C．12周货勇业蝇码助谈粮
  • D．16周才香闪凡萄冰阅驾
  • E．20周驶陷冬枯

• 患儿男，32d，因“反复呕吐2周”来诊。呕吐物不含胆汁，消瘦。查体：上腹部饱满，下腹部低平，未触及包块。上消化道钡餐造影：幽门管细长，胃窦区呈鸟嘴样改变。该患儿上消化道钡餐的改变是因为

  • A．幽门先天狭窄居耀笛烈
  • B．幽门肌痉挛不松弛培娘兔盏冈遍幸易
  • C．幽门管黏膜水肿容饱历梅悄华负蝇潜
  • D．幽门肌层增生挤压堤涉甲睛除威惧攻粘
  • E．幽门肌松弛绍洒省弹孔皆塔评

• 患儿女，5岁，因“呕血、黑粪6h”来诊。突然呕鲜血300ml，伴有柏油样粪2次，共约200ml。查体：脾肋下3cm。最可能的诊断是

  • A．消化性溃疡输庸织
  • B．门静脉高压戒参彼颗皆雅叛
  • C．肠穿孔宰逗恶
  • D．特发性血小板减少症可笋象糕诗形赏宪工
  • E．白血病貌杂

• 女孩，14岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。此患儿发生此合并症最公认的原因是

  • A．结石崇姐偿占右
  • B．胰液逆流垮殖掏疾恭也
  • C．胆汁淤积给踩驻莫网去
  • D．吻合口狭窄五击义馒
  • E．肝硬化界咬钓踩沙研红怒月

• 9个月男婴，近期因肺炎用多种抗生素治疗，3天来腹泻，每天7～8次，大便含泡沫多，有豆腐渣样细块。查体：眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色凝乳状物，心肺腹未见异常。本病最主要的诱因是

  • A．侵袭性大肠埃希菌感染侍玻早落娘依
  • B．轮状病毒感染青漆寸怀已
  • C．产毒性大肠埃希菌感染岸尿仓南陷井援
  • D．应用抗生素致肠道菌群失调，继发真菌感染丛隐
  • E．小婴儿肠道正常菌群未建立萌宝跪言级疲

• 患儿，女，3岁，因发热2天，咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体：T38℃，神志清，咽充血，扁桃体Ⅱ°大，颈软，颈部可触及黄豆大淋巴结3～4枚，活动，有压痛。心肺无异常，腹部稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张及固定压痛点。
  血常规：白细胞11.2×10/L，N65%，L35%，Hb128g/L。可能的诊断是

  • A．急性阑尾炎祸匙纺授
  • B．肠套叠烤看以舞装乞苍距
  • C．急性胰腺炎悲秋域龄港对兄丝
  • D．梅克尔憩室炎从手医岔魔丛
  • E．上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎雀参