- 诊断滴虫性阴道炎的依据是
- 患者症状和体征基本消失的时期，称为
- 某女，40岁，月经提前9-11天，甚则一月两行，至今年余。现症：月经提前而至，量少，色淡黯，质清稀，腰酸耳鸣，面色晦黯，舌质淡，苔白润，脉沉细。方选
- 一、病历资料 ＜1.现病史 患者，男性，45岁，因\"腹胀伴双下肢水肿1月余\"收治入院。患者1月前出现腹胀，腹部进行性膨隆，伴有双下肢水肿。B超提示中量腹水，肝右叶占位，肝上2cm下腔静脉内高回声。多普勒超声提示该部位血流受阻。腹部增强CT提示肝细胞肝癌，下腔静脉内癌栓形成可能，阻塞面积约为血管横截面一半。考虑患者出现继发性巴德-吉亚利综合征收治入院。 ＜2.既往史 否认既往重大心、肺、脑、血管疾病史，否认哮喘病史，否认手术外伤史，否认药物食物过敏史。 ＜3.体格检查 (1)患者Ht173cm，Wt66kg，T36.6℃，P70次／min，R12次／min，BP110mmHg／70mmHg。 (2)患者神清，精神可，半卧位，对答切题，检查合作。 (3)听诊患者双肺呼吸音略粗，未及干湿啰音，心律齐，未及心脏杂音。 (4)患者张口度>3指，Mallampati分级Ⅱ级，头颈活动度好，甲颏间距6cm。无缺齿、义齿或松动牙齿。 (5)腹部膨隆，表面可见曲张静脉，移动性浊音阳性。 (6)双下肢呈非凹陷性水肿。 ＜4.实验室和影像学检查 (1)实验室指标（异常）：TB54μmol／L，ALB30μmol/L，Hb90g/dl。 (2)影像学指标：腹部B超提示中量腹水，肝右叶占位，肝上2cm下腔静脉内高回声。腹部增强CT提示肝右叶肝细胞肝癌，直径2.8mm×3.1mm，下腔静脉内癌栓形成可能，阻塞面积约为血管横截面一半。 ＜5.治疗方案 (1)治疗原则：肝右叶肿瘤（特殊肝段）切除术+下腔静脉取栓术。 (2)术前准备：备血2000ml，冷沉淀10IU及血小板1IU。 (3)麻醉准备：16G套管针开放外周静脉。 ①监测：心电图、血氧饱和度、呼气末二氧化碳、鼻咽温度、有创血压、中心静脉压、脑电麻醉深度Nacotrend。 ②药物：咪达唑仑、丙泊酚、顺式阿曲库铵、舒芬太尼、瑞芬太尼、去甲肾上腺素。 ③血液加温装置。 (4)麻醉诱导：丙泊酚+舒芬太尼+顺式阿曲库铵。成功建立人工气道，颈内放置双腔深静脉导管监测CVP。 (5)麻醉维持：地氟醚+瑞芬太尼+顺式阿曲库铵。 (6)手术流程：门静脉阻断-特殊肝段切除-肝下／肝上下腔静脉阻断-下腔静脉取栓下腔静脉阻断前，患者生命体征平稳，共输入晶体液1500ml，胶体液1500ml，由于实施了门静脉阻断，特殊肝段切除过程中失血仅500ml，尿量600ml，血气结果均正常，Hb8.6g／ml。此时BP101mmHg/60mmHg，CVP13mmHg。下腔静脉阻断后，CVP在3min内迅速跌至3mmHg，BP70mmHg/40mmHg。即予以外周及中心静脉加压输血，给与静脉推注40μg去甲肾上腺素并泵注0.2μg/(kg·min)，BP稳定在95mmHg/60mmHg，下腔静脉取栓历时30min，成功取出，并检查下腔静脉内无残留癌栓。先开放一半下腔静脉，CVP上升至12mmHg，BP80mmHg/50mmHg，给予利尿扩血管处理。复查血气分析提示BE-7mmol／L，静脉滴注碳酸氢钠纠正。后CVP逐渐降至8mmHg，开放全部下腔静脉，血压上升至125mmHg/80mmHg，逐渐停用去甲肾上腺素，生命体征平稳至术毕。术中总入量为4500ml，其中红细胞5IU，血浆500ml;尿量2000ml，血气分析提示Hb9.0g/dl，BE2mmol／L。送至复苏室0.5h后拔管，患者自主呼吸12次/min，意识清晰，反应良好，无不适主诉。 该患者的诊断是什么？
- 2011N34A 胸腺嘧啶分解代谢的产物为
- 男性，55岁，厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次，总量约900ml，含有凝血块。既往肝炎病史17年。查体：P112次/分，BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋缘下3cm，质硬，结节状，脾脏左肋缘下3cm，边缘圆钝，质地中等。腹腔积液征阳性。实验室检查：WBC3．0×109/L，Hb5.6g/L，HBsAg（+）。根据患者情况，发生出血最可能的原因是
- 某地区发生群体性不明原因疾病时，应急管理措施不正确的是
- 患者男，76岁。一天前，晚饭后散步时突发腹部绞痛，位于脐周，阵发性加剧，伴有恶心，呕吐两次，胃内容物，肛门未排气，排便三次，量少，干结。既往阑尾切除术史。查体：体温：36.4℃，血压：120/75mmHg。脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及明显包块。Murphy征（-)。全腹叩诊鼓音，肠鸣音较亢进，6次/分。4.4、进一步明确诊断的最快捷最有意义的检查是
- 原发性肝癌的进一步检查
- 下列除哪项外，均是舌颤动的病因
- 胃大部切除胃减少引起
- 二维超声检查冠心病的主要根据是
- 系统性红斑狼疮的血清标记抗体是
- 蛇床子散为
- 下述哪项不是艾滋病的主要传播途径
- 泌尿系结核最早受到感染的是
- 男，28岁，农民，因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天，黄疸逐渐加深、少尿2天于8月12日入院。查体：神清，皮肤巩膜明显黄染，胸腹部可见出血点，静脉注射处可见瘀斑，球结膜充血，心肺(-)，肝肋下1cm，脾(-)，腓肠肌压痛。实验室检查：WBC8×10
/L，N0.78，L0.22，尿蛋白++，尿RBC+/HP，尿WBC0～5/HP，BUN16mmol/L，ALT140U，TBIL120μmol/L。最可能的诊断是 - 根据《医疗机构管理条例》规定，下列说法中错误的是为
- 患者男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检T37℃，P92次/分，R20次/分，血压15/9kPa(113/68mmHg)，上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区扣击痛。微创经皮肾镜取石术后1周内，护理要点有？ 提示7天后复查腹平片，肾下盏的结石碎石效果不理想，10天后患者接受了微创经皮肾镜取石术。
- 医疗机构应当定期对医疗卫生技术人员开展的相关培训内容不包括
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