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• 女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小为利于确诊首先应做的检查是

  • A．心电图氧甘巾项帆拦复贞
  • B．X线胸片乘疗峰絮天衫
  • C．心包活检浅蜻巩铺外粗鸟誓
  • D．胸腔穿刺剑得遗徒
  • E．超声心动图影描

• 急性心包炎在我国最常见的病因是

  • A．结核性付慎葛字煌拢册
  • B．风湿性悉钥
  • C．非特异性惩赔
  • D．化脓性漆颂爷言趋拐赏
  • E．病毒性悦参冬节除

• 患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温37℃，可闻及心包摩擦音。血WBC18×10⁹/L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史此时考虑最有可能的诊断为

  • A．结核性心包炎素跳呀材接郊校弟
  • B．急性非特异性心包炎死价岂伴显循远来
  • C．风湿性心包炎对基努蹄痕反然认
  • D．急性化脓性心包炎唤虚殊
  • E．急性心肌梗死抽斧司恋据

• 诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是

  • A．奇脉透哥蒙涂怜娃
  • B．发热静蚀肩愁议昏鹿扒
  • C．呼吸困难倾蛾陈制脉助球
  • D．心前区疼痛菌昨致弊栽筒
  • E．心包摩擦音排呈

• 女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小患者突感呼吸困难加重，检查：血压80/60mmHg，颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率110次/分，有奇脉，其原因最可能是

  • A．心包压塞口维山刚坊
  • B．胸腔积液即岭口柄栏乏躁谁
  • C．急性左心衰竭耀愿凤效储嫁捎垄神
  • D．肺栓塞可毫
  • E．气胸虾层

• 患者男性，48岁，既往有肺结核病史，未行正规治疗。近半年出现上腹胀痛、食欲减退、胸闷、劳力性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界不大，最可能的诊断为

  • A．肥厚型梗阻性心肌病慌厂
  • B．缩窄性心包炎轨灿仪禽榆膊
  • C．急性纤维蛋白性心包炎徐牌蚕贿详
  • D．急性心包压塞腔巧促纷龄挨贯
  • E．以上均不是锦唯滑炼激料绪补遥

• 男性，38岁，腹胀半年余，查体血压90/76mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次/分，律齐，无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑突下5cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音（+），下肢水肿（+），腹腔积液检查微黄，清亮，比重1．016，蛋白25g/L，细胞总数100/μl，细胞90/μl，核50％，最可能的诊断为

  • A．结核性腹膜炎膛拿盘
  • B．门脉型肝硬化泰览席余震蚁侵
  • C．慢性充血性心力衰竭四床
  • D．缩窄性心包炎康戴妥
  • E．肝硬化合并原发性腹膜炎广尼谨蠢娇数驰吐

• 下述各项中不符合心脏压塞表现的是

  • A．呼吸困难子起河回
  • B．血压下降或休克情暂朽
  • C．奇脉肚弓交
  • D．颈静脉怒张煌斤拦漆夜免么
  • E．脉压增大厅辉露沟鼠

• 缩窄性心包炎可闻及

  • A．心包叩击音妹鹿扮协很谊抛枝
  • B．心包摩擦音焦袄乏昌逆昆保其俭
  • C．Austin-Flint杂音纸芹剩师盲绪司
  • D．喀喇音轰鼻担掌拴醒革腰黑
  • E．Graham-Steell杂音然丁疤规具吓

• 鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎，以下体征最有意义的是

  • A．肝大与否帅驾陶陕旷深
  • B．心包叩击音吗史朴
  • C．双下肢水肿虑静
  • D．颈静脉怒张闲妖欲元睁
  • E．腹腔积液疤翼啦窝片赖祥企扁