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患儿男性,7岁,自幼歪头视物。眼部检查:双眼视力均5.0;头位:头轻度左肩倾;眼位:R/L10△。内眼检查:双眼均未见异常。问题:九方位眼位和眼球运动情况见图143(麻痹性斜视),此时患者可能的麻痹肌是()
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患者女性,7岁,学生。由家长代诉其自幼向左侧注视时不便,经常用转头来代替;1岁后逐渐习惯歪头视物。患儿足月顺产。其母孕期无特殊疾病史。眼部检查:双眼视力均1.0。双眼前节及眼底未见明显异常。眼位:正前方角膜映光+10°;三棱镜检查:33cm右眼注视+15Δ,左眼注视+30Δ;6m注视大致同33cm。眼球运动:右眼各方向运动正常;左眼外转时明显受限,刚过中线,睑裂稍有开大,内转时少有亢进且合并眼球后退、睑裂变小,其他方向运动正常。问题:Duane眼球后退综合征Ⅱ型需要与下列哪些疾病相鉴别
患者男性,14岁,学生。由家长代诉其2岁后出现歪头视物现象,尤以阅读时为甚。患者足月顺产。其母孕期无特殊疾病史。眼部检查:双眼视力均1.0。双眼前节及眼底未见明显异常。头位时,头向肩倾;面左转时,下颌上抬。眼位:33cm,角膜映光正位,遮盖去遮盖L/R,左侧注视垂直分离加大L/R15Δ。眼球运动:右眼内转时上转显著受限,其余各方向运动正常;左眼各方向运动正常。Titmus立体视检查400秒,同视机检查有一级功能。问题:Brown上斜肌鞘综合征需要与下列哪些疾病相鉴别
患者男性,33岁,因“双眼视物倾斜伴头晕4日”就诊。患者10日前曾有车祸外伤史,且有短暂昏迷。查体:全身情况良好,神经系统检查无异常。眼部检查:右眼视力1.2,左眼视力1.0。问题:为明确诊断,患者需要做下列哪些检查
患者男性,33岁,因“双眼视物倾斜伴头晕4日”就诊。患者10日前曾有车祸外伤史,且有短暂昏迷。查体:全身情况良好,神经系统检查无异常。眼部检查:右眼视力1.2,左眼视力1.0。问题:旋转斜视的定量检查方法包括
患儿女性,5岁,家长主诉其在强光下喜闭一只眼,并有时“眼神”不正常。患儿眼前、后节正常;双眼视力均为0.8;验光结果:双眼均为+1.50DS;眼位:33cm,角膜映光法:正位,单眼遮盖后-15°;眼球运动检查未发现异常。 问题:对于此患儿精确的斜视度检查是
患儿4岁,其母主诉其3岁时发现“对眼”,呈间断性,有时以视近处明显。眼部检查:双眼视力均4.5。眼位33cm和6m:均为正位;眼球运动无障碍;内眼检查未见异常。小目标诱发:眼位+25°;睫状肌麻痹剂散瞳检影:双眼+6.50DS,戴镜后视力:双眼均4.6,戴镜眼位为正位。 问题:患儿目前可能的诊断是
患儿男性,10岁,因视力下降1年就诊。患儿平时学习任务较重,于1年前开始,出现视力下降,一直未诊治。眼部检查:右眼视力0.1,左眼视力0.4。双眼前节和眼底检查正常。问题:为进一步了解患儿双眼视功能情况,应做下列哪些检查
患儿女性,5岁,学龄前。由家长代诉其1岁后经常出现左眼向上方斜视现象,以疲劳或生病时最为明显。患儿足月顺产。其母孕期无特殊疾病史。眼部检查:双眼视力均1.0。双眼前节及眼底未见明显异常。眼位:33cm角膜映光正位,遮盖后左眼上斜视伴有向外旋转,去除遮盖后缓慢下落;遮盖左眼后,右眼也有类似情况,但是程度较轻。6m注视大致同33cm,但上斜视的角度较为明显。三棱镜检查:垂直斜视角有波动,右眼注视L/R最大时30Δ,左眼注视时R/L最大时10Δ。眼球运动:双眼各方向运动均正常。Titmus立体视检查100s,同视机检查有二级功能。问题:为明确诊断,患儿最有必要进行的检查是
患儿男性,5岁,家长代诉其4岁始有时一只眼向外偏斜。眼部检查:双眼视力均为0.8;验光结果:双眼均为+1.50DS;眼位:角膜映光法-10°,能控制正位;33cm:-25?,5m:-40?;眼球运动双眼协调,各向到位;眼前、后节未发现异常。问题:患儿应采取哪种手术方式矫正斜视
患儿女性,6岁,发现眼斜1年就诊。眼部检查:右裸眼视力0.2,左裸眼视力0.8。双眼前节及眼底未见异常。角膜映光法检查:右眼反光点在颞侧角膜缘和瞳孔缘中间,左眼反光点在瞳孔中央。眼球运动无受限。1%阿托品眼膏散瞳验光:右眼+4.75DS/+2.0DC×90°=0.5,左眼+2.75DS/+1.0DC×90°=1.0。问题:患儿目前的治疗方案是
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