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• 患者男性，33岁，因“双眼视物倾斜伴头晕4日”就诊。患者10日前曾有车祸外伤史，且有短暂昏迷。查体：全身情况良好，神经系统检查无异常。眼部检查：右眼视力1.2，左眼视力1.0。眼部检查：双眼球结膜不充血，角膜透明，前房清，虹膜纹理清；瞳孔圆，直径约2.5mm；晶状体透明，未见晶状体脱位；眼底：视盘界清，视网膜平伏，黄斑区未见明显异常。眼位检查：角膜映光法33cm正位，交替遮盖眼球基本不动，双眼向各方向运动无明显障碍，眼眶CT未见明显异常。 　　问题:患者还需做下列哪些检查

  • A．Hess屏检查疲肾册核狂偶肤
  • B．眼眶MRI址两嫌润
  • C．OCT检查坛衫恒
  • D．眼底照相屋捆
  • E．红玻璃片复视像检查月侮波虏衡颗瞒嚼
  • F．F Titmus检查脖仓光泉
  • G．G 视觉电生理检查衬题首由券酷清葬遥
  • H．H 转神经内科会诊望轿
  • I．I 新斯的明试验功摧摸怪采
  • J．J 同视机检查仰一俊膀创

• 患者女性，65岁，6年前开始左眼内斜视伴下斜视，逐渐加重。视力：双眼0.06，-18DS=0.4。无眼部外伤史和手术史。眼位：左眼内斜视＞45°，下斜视＞20°。眼球运动：左眼除能内转和下转外，其余各方向运动均受限（见图141）。 CT检查见图142（特殊类型斜视）：示左眼上直肌向鼻侧移位，外直肌向下方移位。B超：眼外肌本身宽度均无变化。 　　 　　问题:此时患者可能的诊断是

  • A．麻痹性内斜视伴下斜视（左眼）呀泻章
  • B．进行性眼外肌麻痹（左眼）兔贼腔
  • C．高度近视性内斜视伴下斜视（左眼）没凶疏伤相
  • D．共同性内斜视肠证招叮
  • E．调节性内斜视灯顺疾裕涨勒
  • F．F 继发性内斜视（左眼）蹦雀不谈串念

• 患儿男性，5岁，家长代诉其4岁始有时一只眼向外偏斜。眼部检查：双眼视力均为0.8；验光结果：双眼均为+1.50DS；眼位：角膜映光法-10°，能控制正位；33cm：-25?，5m：-40?；眼球运动双眼协调，各向到位；眼前、后节未发现异常。问题:为了最终确定临床类型，需进一步采取下列哪种方法后，再分别测量远、近斜视度

  • A．应用缩瞳滴眼液眠由虾
  • B．根据眼位控制程度单眼遮盖30分钟至1小时饮吴
  • C．单眼遮盖90分钟牧饿爬窄列
  • D．配戴+3.00D透镜公榨
  • E．滴用散瞳眼液室种
  • F．F 双眼遮盖30分钟艰傻巨脉教敢暖滤

• 患者女性，65岁，6年前开始左眼内斜视伴下斜视，逐渐加重。视力：双眼0.06，-18DS=0.4。无眼部外伤史和手术史。眼位：左眼内斜视＞45°，下斜视＞20°。眼球运动：左眼除能内转和下转外，其余各方向运动均受限（见图141）。 问题:该患者应选择下列哪种手术方式

  • A．内直肌后徙+外直肌缩短（左眼）也芬弄膛港斧将弃
  • B．下直肌后徙+内直肌后徙（左眼）殖尼怨
  • C．内直肌后徙+外直肌与上直肌联扎（左眼）津烘昌疫挨泻昼坑
  • D．下直肌后徙+上直肌缩短（左眼）迈饶叮像透字拍待
  • E．外直肌缩短+下直肌后徙（左眼）贱享固眨校
  • F．F 上直肌缩短+内直肌后徙（左眼）苹以足篮裙最

• 患者男性，50岁，因“复视2周”就诊。2周前无明显诱因出现视物成双，遮盖一只眼复视消失。眼部检查：双眼视力均1.0。裂隙灯显微镜检查：双眼球结膜不充血，角膜透明，前房清，虹膜纹理清；瞳孔圆，直径约2.5mm，对光反应灵敏；晶状体轻度混浊。眼底检查：双眼视盘边界清，黄斑区未见明显异常。问题:该患者需要做下列哪些检查

  • A．眼部相干光断层扫描（OCT）拐静
  • B．眼压测量茅派且
  • C．视野检查卧裕
  • D．眼位及眼球运动检查颈千组报腐搜两境辜
  • E．新斯的明试验北耳
  • F．F 前房角镜检查店柏随尿雷议
  • G．G 牵拉试验纸准肆族带珠炸
  • H．H 头颅MRI肆柿
  • I．I 同视机检查樱景躺侵盛淘编谎颤
  • J．J 眼眶CT核款四城层
  • K．K 甲状腺B超渗景起眯行命拴鞠

• 患儿4岁，由母亲主诉其生后3个月发现“对眼”。眼部检查：双眼视力均4.9，内斜视20°，双眼球运动无障碍。眼部检查显示双眼交替注视，眼前节和眼底均未见异常，睫状肌麻痹剂散瞳检影显示双眼均为+2.00DS。 　　问题:患儿可能诊断为

  • A．调节性内斜视借揉侦预耽毫原
  • B．先天性内斜视点停
  • C．部分调节性内斜视与通巷版集划俯宵虑
  • D．继发性内斜视狭七
  • E．急性共同性内斜视侨购腥究
  • F．F 知觉性内斜视环售春网乌亭附

• 患者男性，33岁，因“双眼视物倾斜伴头晕4日”就诊。患者10日前曾有车祸外伤史，且有短暂昏迷。查体：全身情况良好，神经系统检查无异常。眼部检查：右眼视力1.2，左眼视力1.0。屈光度检查：双眼均无屈光不正。红玻璃片复视像试验为交叉性垂直性复视。眼底照相见图140。
  　　
  　　图140A
  　　
  　　图140B
  　　问题:该患者最可能的诊断是

  • A．颅内疾患栽毯保速唉沟
  • B．双眼下斜肌麻痹积碧
  • C．双眼上直肌麻痹偿跪未罪哄描瓦须文
  • D．双眼下直肌麻痹队握匙仿顽
  • E．双眼上斜肌麻痹笼猎搂径颤池奔序扶
  • F．F 双眼旋转斜视题晶逃夸渠倚米科坏
  • G．G 双眼动眼神经麻痹洽胁罗突骨佩废茫懒
  • H．H 单眼下斜肌麻痹页等
  • I．I 单眼上斜肌麻痹家嚼肯机

• 患儿女性，6岁，发现眼斜1年就诊。眼部检查：右裸眼视力0.2，左裸眼视力0.8。双眼前节及眼底未见异常。角膜映光法检查：右眼反光点在颞侧角膜缘和瞳孔缘中间，左眼反光点在瞳孔中央。眼球运动无受限。1%阿托品眼膏散瞳验光：右眼+4.75DS/+2.0DC×90°=0.5，左眼+2.75DS/+1.0DC×90°=1.0。患儿治疗1年后，双眼戴镜视力均1.0。立体图检查无立体视。戴镜时角膜映光法检查：右眼反光点在颞侧瞳孔缘，左眼反光点在角膜中央。 　　问题:根据上述角膜映光法检查结果，患儿的斜视角约为

  • A．5o步断蓝承乎泪
  • B．15o醋吞液乱补准
  • C．20o气迈谁鲜
  • D．25o舌串抱
  • E．30o晓的谁衰况
  • F．F 45o标矛

• 患儿男性，12岁，学生。由家长代诉自幼向左侧方注视不便，经常用转头代替。患儿足月顺产。其母孕期无特殊疾病史。眼部检查：双眼视力均1.0。双眼前节及眼底均未见明显异常。眼位：双眼正前方角膜映光正位。眼球运动：左眼外转时明显受限，睑裂稍有开大，内转时轻度受限，合并有眼球上转时眼球后退、睑裂变小，其他方向运动正常；右眼各个方向运动均正常。患者眼眶CT检查结果排除了眶内疾病。立体视检查结果正常。 　　问题:该患儿初步诊断为

  • A．左眼Duane眼球后退综合征Ⅰ型吐拐素仁短
  • B．左眼Duane眼球后退综合征Ⅱ型稻筑伟
  • C．左眼Duane眼球后退综合征III型仪雹
  • D．左眼外展神经麻痹佳洲德顺
  • E．左眼外肌纤维化慈愿烈虑势厨钟
  • F．F 左眼动眼神经麻痹即豆采农式夹

• 患儿女性，5岁，学龄前。由家长代诉其1岁后经常出现左眼向上方斜视现象，以疲劳或生病时最为明显。患儿足月顺产。其母孕期无特殊疾病史。眼部检查：双眼视力均1.0。双眼前节及眼底未见明显异常。眼位：33cm角膜映光正位，遮盖后左眼上斜视伴有向外旋转，去除遮盖后缓慢下落；遮盖左眼后，右眼也有类似情况，但是程度较轻。6m注视大致同33cm，但上斜视的角度较为明显。三棱镜检查：垂直斜视角有波动，右眼注视L/R最大时30Δ，左眼注视时R/L最大时10Δ。眼球运动：双眼各方向运动均正常。Titmus立体视检查100s，同视机检查有二级功能。问题:为明确诊断，患儿最有必要进行的检查是

  • A．反复多次检查眼球运动骤魂惹陶鸟
  • B．头部MRI成奴
  • C．眼眶CT丁薪熔救行专奥责胖
  • D．斜视角度的准确测量扎粪遮练公劝
  • E．散瞳验光她矮冶
  • F．F 血常规检查击趣起避旧比糊