- 女性患者，46岁，因伸舌、吞咽困难不能进食，腹泻便秘交替，腹痛腹胀，心悸气短求治。消瘦，面部表情丧失，鼻尖似鹰喙，手呈爪状。舌淡暗，边有齿痕，苔薄白，脉沉细数。中医证候诊断
- 1988年，上海市发生了甲肝流行，引起流行的主要原因是市民食用了被甲肝病毒感染的毛蚶，该次流行共造成约31万人发病。当时为控制甲肝的流行，采取了隔离治疗病人、接种免疫球蛋白、公共场所消毒、患者居所及其接触物和排泄物消毒，以及禁止销售毛蚶等措施。禁止销售毛蚶是
- 高选择性迷走神经切断术中被称为"罪恶支，易遗漏而造成术后溃疡复发的是指
- 患儿男性，2岁，主因“至今独坐不稳、不会说话”收住入院。患儿系孕5产3，母孕期平稳，足月经阴道娩出，否认窒息史。生后第3天出现黄疸，进行性加重，第4天出现嗜睡、便血，诊为“溶血新生儿高胆红素血症”，给予换血等治疗。自幼生长发育落后，8个月开始开展康复训练，并应用神经营养药物，经过康复治疗，可独自保持坐位约半小时，扶物站立片刻，双手操作能力提高。否认既往抽搐病史。查体：神志清楚，精神良好，囟门已闭，左眼内斜视；面部、口唇、四肢有不自主运动，呼唤会转头，认识亲疏，对家人较亲近，对音乐声反应灵敏，追听音乐灵敏，其他声音追听灵敏性欠佳，主动注视人脸，与人目光交流可，会主动与人微笑，可以逗笑，可以笑出声，喃语较多，吐字不清，偶有哭闹，查体配合欠佳；头控尚可，可以独自翻身，但躯干和骨盆分离动作差，俯卧位可进行手支撑，控制骨盆可保持盘腿坐位，少许辅助下可保持端坐位，躯干可进行调整，坐在轮椅中头颈控制良好，可主动挺直腰背，辅助下可腹爬数步，扶站困难；坐位前方、侧方保护性伸展反射已经建立；双手可进行大把抓握，双手中线位活动欠佳，可见非对称性姿势，双手精细动作差；围巾征肘关节可过中线，四肢肌张力不高，腱反射存在，双侧踝阵挛阴性，双侧Babinski征阴性；侧弯反射阳性，非对称性紧张性颈反射残存。4、住院后对患儿的粗大运动功能进行评价，下列评定方法不适合的是
- 检验报告的完整性主要指的是
- 皮质醇症的临床表现哪一项不常出现
- 关于输尿管的描述，错误的是
- 患者男，55岁，因“间断发作心悸、心前区不适，紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大，精神紧张，常感颈部僵硬，头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血，母亲患糖尿病。查体T36.4℃，P85次/min，R18次/min，BP150/100mmHg。患者初步诊断是？(实验室检查空腹血糖9mmol/L，糖耐量试验餐后2h血糖为12mmol/L；其他检查均正常。)
- 患者男性，65岁，无明显诱因出现气促、咳嗽2月余，咳少许白色粘稠痰，伴喘鸣、胸闷、阵发性心悸及解黄色水样便，2～3次/日。用“氨茶碱”等解痉平喘药后气促、胸闷症状可稍有减轻，既往有吸烟史近30年，1～2包/日。对青霉素过敏。体查：全身皮肤潮红，口唇无紫绀，胸廓形态正常，双肺叩诊呈清音，双肺可闻及散在性哮鸣音，未闻及湿性啰音。心率92bpm，律齐，可见杵状指。根据X线胸片表现，需要考虑哪些疾病可能？
- 伴有左心室肥厚的高血压患者宜选用
- 男性，51岁，建筑工人。在工地上工作4小时后（当天气温最高为37.5℃），突然出现四肢抽搐、意识模糊，急诊入院。既往体健。查体：体温40.1℃，脉搏120／分钟，呼吸34/分钟，血压180/110mmHg，皮肤干燥，神志朦胧，呼吸急促，四肢病理反射阴性，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心律齐，未闻及病理性杂音。肌红蛋白>1000μg/L，CK1900U/L，CK-MB10U/L，肌酐240μmol/L，尿素氮19mmol/L。该患者入院后出现无尿及血钾6.7mmol/L，首选的肾保护的治疗方案是
- 一患者下颌缺失，不松动、无龋，牙槽嵴丰满。铸造支架式义齿远中支托、三臂卡固位体，舌杆大连接体。义齿戴用1周后，主诉基托压痛、基牙咬合痛。口腔内检查发现：舌系带根部小溃疡，左侧下颌隆凸处粘膜红肿，叩痛(+)，义齿各部分密合，咬合不高基牙疼痛的原因是
- 胸部损伤中最易发生纵隔摆动的是
- 患者，男，70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛，伴呕吐胃内容物2次，随后右侧肢体抽动，持续5分钟后缓解，由家人送来急诊，由高血压病史10年，否认心脏病，糖尿病史。入院查体BP180/100mmHg，HR68次/分，律齐，神志清，痛苦面容，检查能配合，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ度，病理征未引出，颈强直，双侧Kerning征(+)。作DSA检查，示大脑中动脉瘤，根据Hunt和Hess临床分级，该患者是
- 男性18岁，阵发性晨间咳嗽3周，偶胸闷、憋气，查体双肺偶闻哮鸣音，追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史，闻刺激性气味引起咳嗽，为明确诊断，下列哪项检查最有价值
- 12岁男孩。黄疸、进行性肝肿大半年，伴肢体震颤，行走不稳，口齿不清，肌张力高，血清铜蓝蛋白40mg/L，尿铜500μg/24h，尿蛋白++。治疗该患儿所采取的最主要的措施是
- 女，56岁，因右眼剧烈胀痛，偏头痛，视力严重下降就诊。发病前1天晚上因在昏暗的灯光下玩麻将至深夜而引发。检查：右眼视力0.1，右眼混合充血，角膜雾状水肿浑浊，前房浅，瞳孔中度散大，对光反射迟钝，晶状体轻度浑浊，余窥不清。为支持诊断而应选择的检查方法为
- 患者男性，38岁，体重68kg，因“体检发现尿蛋白阳性”来诊。患者多次复查尿蛋白（+）～（++），隐血试验（+）。查体：未见异常。实验室检查：肝、肾功能正常，24小时尿蛋白定量为0.8g，其他检查无明显异常。肾穿刺病理检查：局灶增生硬化性IgA肾病。诊断：慢性肾小球肾炎，局灶增生硬化性IgA肾病。关于IgA肾病，叙述正确的是
- 使脑产生判断失误和意识障碍的PaO2阈值为正常值的
- 肺炎病人的治疗关键是
- 男性，30岁。桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后，仍诉持续性疼痛，并不断加重，伴有切口远侧感觉迟钝，叩诊瘢痕较痛。根据患者情况，考虑可能存在的情况是
女性患者，46岁，因伸舌、吞咽困难不能进食，腹泻便秘交替，腹痛腹胀，心悸气短求治。消瘦，面部表情丧失，鼻尖似鹰喙，手呈爪状。舌淡暗，边有齿痕，苔薄白，脉沉细数。中医证候诊断
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