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• 患者男性，36岁。5年前发现HBsAg(+)，近2年数次出现ALT增高，经治疗可恢复。近2个月来乏力纳差。体检巩膜不黄，未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420U／L,STB20μmol／L,HBsAg(+)。下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效

  • A．HBeAg(-),HBV-DNA(+)视坦闪定悬敏
  • B．HBeAg(-),HBV-DNA(-)朋匆惰酸轰百
  • C．HBeAg(+),HBV-DNA(-)锅碑母悼鉴胖
  • D．HBsAg(+)，抗HBe(+)豆从宣箱建等晃侦
  • E．HBsAg(+)，抗HBc(+)乞毯茂响

• 患者男性，63岁。因夜尿增多2年，恶心、呕吐半月入院。高血压病史近20年。查体：BP 200/110mmHg，血糖7.0mmol/L，血Cr 316μmol/L，Hb 105g/L，尿蛋白（+）。诊断为高血压肾损害，慢性肾衰氮质血症期。2、慢性肾衰时导致低钙血症的主要原因是

  • A．血磷升高质训奔升兴筋吹牢
  • B．继发性甲状旁腺功能亢进舌确
  • C．PTH分泌增加咸恭卷债嗓随
  • D．血钙、磷乘积升高污拢戒很稠牧疤饼蜻
  • E．肾组织不能生成1，25-(OH)2D3棵纱件夫

• 患者，女性，21岁，为保持身材饮食节制1年，近日自感疲乏，心悸、气短，头晕、头痛，注意力不集中来院就医。实验室检查：WBC5.4×10／L，Hb98g／L，MCV67fl，肝功能及肾功能均正常。该病人最大可能的诊断是

  • A．肾性贫血傻椅挡拿
  • B．巨幼红细胞性贫血党朴信又召
  • C．缺铁性贫血荡孕笼企
  • D．地中海贫血萄蒙芳底队语票锅铁
  • E．叶酸缺乏性心脏病洽操朵摧络

• 男性，40岁，外伤后左股骨骨折，内固定术后卧床1周，气促、呼吸困难1周，伴轻咳、右胸痛，少许白黏痰，无发热、咯血等症状。体格检查：神清，血压130/60mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及啰音；心率98次/min，律齐。血气分析：pH7.4，PaO263mmHg，PaCO229mmHg。2、对于上述患者，下列检查对确定诊断价值最大的是

  • A．X线胸片肃坚千食吧线浮
  • B．超声心动图厦激叹漫
  • C．痰培养＋药敏试验饱弹察相针卷萍己
  • D．普通CT平扫沉解
  • E．肺通气灌注扫描博梢

• 患者，男性，66岁，肺癌术后1周，食欲不佳，胸腔引流150～250ml／d，黄色、浓稠液体。术后未输注全血、血浆和清蛋白等。血化验检查：血清总蛋白50g／L，清蛋白23g／L。若患者有低蛋白血症，其原因属于

  • A．蛋白丢失过多用燕
  • B．蛋白补充不足示突温冷
  • C．蛋白分解加强青定
  • D．蛋白丢失过多加上补充不足钟俘歼家屠昌
  • E．血液稀释期伴皂衣特

• ELISA捕获法检测IgM型抗HBc抗体。酶标记物是

  • A．酶标记的鼠抗人IgG抗体贵析继态
  • B．酶标记的鼠抗HBc抗体瞒谜寿甜罗细哪浅
  • C．酶标记的HBcAg剃轮扩爱呀胡敬绵杠
  • D．酶标记的鼠抗人IgM抗体叠巾堪育凯厚至恨似
  • E．酶标记的羊抗鼠IgG抗体绸漆迈热帝体姿故抄

• ELISA捕获法检测IgM型抗HBc抗体。如果标本离心不充分，存在纤维蛋白，可能会导致

  • A．假阴性续筑
  • B．假阳性码妈渐草话
  • C．灵敏度增加旬烘智开律贡
  • D．特异性增加竹舅贫胀
  • E．临界值下降蝴浙阅妇面限

• 患者男性，17岁。因发热、头痛3天入院，查体T40℃，BP70／30mmHg，意识不清，昏迷，躯干皮肤可见紫红色斑点，大小1～2cm，脾肋下1cm，WBC：18×10／L，中性粒细胞分类78%，血培养发现革兰阴性双球菌。请问导致感染的病原菌可能是

  • A．流感嗜血杆菌烧捡括尘踢幻
  • B．肺炎链球菌涨大捧贺换
  • C．金黄色葡萄球菌厨则
  • D．脑膜炎奈瑟菌驴斑
  • E．铜绿假单胞菌流李导浩垮洪污柏

• 患者男性，27岁。近3个月出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外因手术输血400ml，术后无特殊。要明确诊断首先应检查

  • A．PPD试验损段躬
  • B．骨髓穿刺破剪筛植号敬朗袜式
  • C．抗HIV抗体及CD4⁺淋巴细胞计数匪杨
  • D．血浓缩找恶性细胞齐秀京勤宇易
  • E．淋巴结穿刺或活检药扛位雕艇谨

• 患者女性，40岁。近半年来消瘦、多汗。查体：甲状腺轻度肿大，心率100次／分，脾大平肚脐，质地坚实，无压痛。白细胞50×10／L，骨髓Ph染色体(+)。上述患者其中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分最可能为

  • A．明显增加亲薯幅除棉挥插绍
  • B．增加团叶扇泪光撇雀磁
  • C．正常症佳嫩分彩悉祸
  • D．轻度减低配缺
  • E．明显减低州阵怀汽泉幅析必