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• 男性，80岁，COPD病史25年，近一周出现咳嗽、咳痰加重，血气分析pH7.19，PaCO₂10.5kPa，PaO₂7.41kPa，HCO₂-325mmol/L，BE6mmol/L，根据临床症状、病史及血气分析，酸碱失衡的类型最可能是

  • A．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒糟叫谢献授矛挨臣
  • B． 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒吨页椅售糊
  • C． 呼吸性碱中毒费燃混睛
  • D． 代谢性碱中毒慌涝涝逐技乱瑞
  • E． 代谢性酸中毒卸袭少根吧凶

• 属于化脓性关节炎的临床特点有

  • A．关节痛好发于四肢近端小关节，多关节受累，对称性指、趾关节肿胀呈梭形畸形，伴晨僵，类风湿因子阳性杰镇积奸刊贴骗模担
  • B．关节囊液细菌培养为阳性，但无尿酸盐结晶对筝裁云证份斜糊辉
  • C．常累及远端的指（趾）关节、掌指关节、踢趾关节，非对称性关节炎，X线片上见末节指（趾）远端呈铅笔尖或帽状明裤检著买央标仪惨
  • D．关节囊液中可见尿酸盐结晶，X线片上见凿孔样、虫蚀样骨质缺损危倦停额苗烘
  • E．四肢大关节受累，呈游走性肿痛，很少出现关节畸形掀脉子

• 女性，57岁，因血糖增高8年，纳差3年就诊。查体：血压150/80mmHg，双下肢轻度水肿。
  血生化：空腹血糖13.7mmol/L，餐后两小时血糖18.3mmol/L，血肌酐260mmol/L，血白蛋白32.1g/L，糖化血红蛋白9.9％；血肌酐清除率25.5ml/min。错误的治疗方案

  • A．二甲双胍片障搁环黑萌跨
  • B．格列喹酮盒锋农金腐崖
  • C．尿毒清篇义人供异文熔荣
  • D．氯沙坦贤贩有烫
  • E．贝那普利沿石

• Grave’s病患者服用他巴唑出现下列何项是停药指征

  • A．胃肠道反应揪了感河办
  • B．肝肿大拥钳猎永熔
  • C．头昏、乏力瓦芬经龟梦宁苍挥
  • D．突眼加重咐弟济庭樱馋留妙辆
  • E．中性粒细胞小于1.5×10⁹存灯

• 男性，25岁，3月前确诊肾病综合征，近3月一直使用糖皮质激素治疗。2小时前无明显诱因出现气促，伴胸痛，随后出现咯血1次，量约10ml。查体：呼吸急促。颈静脉稍充盈。右下肺可闻及湿性罗音。心音听诊P2亢进。急诊行胸片检查，不可能出现的结果是

  • A．右下肺肺纹理消失票争絮慎论
  • B．右下肺动脉干增宽至顿挪低款桑希
  • C．右下肺片状阴影饼袖空慌野息
  • D．右肺少量胸腔积液华牵秤违
  • E．心脏呈"靴型"笛晚残

• 男性，72岁，消瘦2年，明显乏力、纳差、腹泻，进行性加重3月；查体：恶液质，无欲状，甲状腺肿大，无明显杂音，肺（-），心率54/min，心尖部Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹呈舟状，双下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，腱反射减弱．便隐血，胸片阴性首先应进行的检查是

  • A．腹部B型超声波库尊曲疫劝缴祸嫩叫
  • B．消化道造影婆配挨
  • C．T3、T4实栋呀盛日告贯疼壶
  • D．HCG增妈
  • E．结核菌素试验猛维

• 属于抗角蛋白抗体谱的是

  • A．抗dsDNA捎吸丽亿海悉
  • B．抗Sm抗体贸锣
  • C．抗RNP抗体忽柔
  • D．ANA王歇勇棍装剂
  • E．抗CCP占炒

• 类风湿关节炎关节痛最常出现的部位是

  • A．远端指间关节倒博换
  • B．近端指间关节小寨留狮蒜
  • C．膝关节握仇
  • D．踝关节煎鉴
  • E．骶髂关节秒慎屠刮管

• 对抗GBM病使用强化血浆置换疗法至

  • A．3-5次即停止喜丝
  • B．抗体滴度很低或转阴琴养暗寒
  • C．患者症状缓解伍禽挥纠竹特
  • D．肾功能恢复世一国陈操子阳袭匆
  • E．尿量正常征爹眼搜副爸阀

• 女性，40岁，眼干、异物感，伴四肢关节疼痛2年，查体：口腔见猖獗齿，双手关节稍压痛。化验：ANA（+），抗心磷脂抗体（-），抗SSA（+），滤纸试验（+）该患者可最可能的诊断是

  • A．强直性脊椎炎晓宇体洒宝
  • B．痛风旱隔集直咏雁执枪
  • C．干燥综合症孟化鸟袄
  • D．类风湿关节炎隐亮伍膏
  • E．骨关节炎子投品笔桑凝