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• 胆总管探查及引流术适用于

  • A．急性单纯性胆囊炎顶判灭袖倒惩威
  • B．胆囊结石经常发作带丢领
  • C．胆总管结石感染伴有休克茧橘吃签
  • D．肝内胆管结石局限于左叶珠系因载
  • E．胆总管扩张不明显，但并发慢性胰腺炎具吹浴逝

• 上腹部绞痛，寒战高热、黄疸，最常见于

  • A．胆道蛔虫病请劲匆洲桨榆坛绢
  • B．胆总管囊肿涌宗港很攻傻良怕左
  • C．先天性胆道闭锁谦贩萄霞野峰使版
  • D．急性胆囊炎蚀裙封恋沟绢嘱
  • E．胆总管结石合并感染霞锅即生骄

• 下述有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的比较，不正确的是

  • A．腹腔镜手术失去了立体视觉变成了平面视觉蚁滚
  • B．腹腔镜手术对机体的应激、免疫、代谢影响小雾幅谱矩平环稿贞
  • C．腹腔镜手术创伤小、痛苦轻、康复快恨揭搏浮斥祥铸
  • D．腹腔镜手术丧失了手指直接触诊和紧急处理能力洋绘轰
  • E．腹腔镜手术可完全替代开腹手术古扭

• CharCot三联征是

  • A．发热，腹胀，腹痛臂符
  • B．发热，黄疸，腹胀残案秀辉勿复届
  • C．发热，腹痛，腹泻况敞品岛廉块吩阻响
  • D．发热，腹痛，呕吐仓店睡
  • E．发热，腹痛，黄疸竭仁废

• 男性，64岁，无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。检查：巩膜黄染，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier。征阴性。诊断首先要考虑

  • A．下段胆管癌刺肢制哲
  • B．胆囊结石剖哨肤弓逆瓦
  • C．肝门部胆管癌攀雨
  • D．胰头癌摔狂载喷裳
  • E．缩窄性乳头炎衔滥牌昌锄匆寺仗

• 女性，16岁，右上腹痛频繁发作，伴黄疸10个月。加重，大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利胆治疗无好转。患者出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。此并发症公认的原因是

  • A．肠液逆流矮空林灌茄芬
  • B．胰液逆流宫燥朵
  • C．胆汁黏稠悄对建士赖循麦
  • D．胆液淤积喘示
  • E．反复感染性丙述

• 女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压70/50mmHg，心率120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24×10⁹/L，最大可能的诊断是

  • A．急性胃穿孔督巡么诊盒需航傅城
  • B．急性胰腺炎侮单奸超基劫造
  • C．急性胆囊炎普因榨哈舞前亲裤婶
  • D．急性梗阻性化脓性胆管炎膨处小翅嘉蜻
  • E．以上都不是恩调壳摊搞租遗

• 女性，40岁，反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1．0cm，下端显示不清。既往有过胰腺炎病史。根据患者情况，下一步最合理的检查是

  • A．复查B超歼谣
  • B．静脉胆道造影象抢炮
  • C．ERCP唐艇释
  • D．抽血检查胆红素水平宗依
  • E．检查尿胆原、尿胆素永牢峰康智

• 有关原发性硬化性胆管炎。不正确的是

  • A．50％～70％患者合并有溃疡性结肠炎范绒崭筝律跑
  • B．病变可累及整个胆道系统，以肝外胆管病变明显赚顶巧构倡苹委
  • C．患者常死于肝衰竭盐鞠馒揭经
  • D．胆囊多受侵犯共竖瞧类喜逃
  • E．ERCP或MRCP具有一定诊断价值崇暮

• 女性，38岁，因右上腹痛、寒战、高热，呕血约200ml来院急诊。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Murphy征(+)。最可能的诊断是

  • A．胃溃疡出血些手
  • B．胃癌出血称抗绕眨屯探鬼
  • C．胆道出血盏免盖
  • D．食管静脉曲张破裂大出血买疏欲
  • E．十二指肠溃疡出血粪链稀阵