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• 胰腺癌时较少出现的临床表现

  • A．黄疸级牢章
  • B．腹腔积液妙隆淋典
  • C．慢性胰腺炎症状称锁碌毅椒疼隶铺
  • D．上消化道出血侦抢票检惕布
  • E．静脉血栓性形成阀呀昨同广歌

• 急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关

  • A．血淀粉酶童并
  • B．磷脂酶那倘
  • C．胰酶称伸量混溉转包像
  • D．脂肪酶目发央时支
  • E．弹性蛋白酶午脏炸碰鄙明拴

• 男，55岁，近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻，2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。如果患者大便潜血阳性，最大的可能是

  • A．胰腺癌垮撒爪贤粗
  • B．壶腹癌宜邪抹衬
  • C．胆管下段癌色狱锁见竞
  • D．胆管上段癌卜创航骨火连
  • E．胆囊癌泡覆嫁哀至

• 男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。经检查，诊断急性胰腺炎，若要证实本病例属于重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是

  • A．尿淀粉酶填未载陷
  • B．血淀粉酶皆诚拔见攻喊嫂版浴
  • C．白细胞计数和分类迹幅恼变菌旗
  • D．腹穿液性状及淀粉酶测定它介骤遍易夫付堪
  • E．血红蛋白和红细胞压积测定叙些

• D₁细胞产生

  • A．胰岛素说债再
  • B．胰高血糖素遗彼霸财疾
  • C．胃泌素枯计
  • D．血管活性肠肽我绸地迁战强攀浊损
  • E．生长激素释放抑制素罗窜荐

• 导致急性胰腺炎最常见的原因是

  • A．胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流谋训企部搜
  • B．饮酒筒魄
  • C．流行性腮腺炎浓志
  • D．穿透性消化性溃疡敢叨雁币窃泻悉与
  • E．胰腺外伤援刮边丁发偷祝便

• 男，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。如病情进展，出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音（+），此时最有价值的检查是

  • A．尿淀粉酶测定果笑致酒
  • B．血清淀粉酶测定项迟驰亚
  • C．白细胞计数和分类踩翼农爬咱努及
  • D．腹穿液性状及淀粉酶测定拢跪棕晒袜雷
  • E．血红蛋白和红细胞比值测定峰咬册暴阻源

• 男，54岁，无痛性黄疸2个月余。手术时发现肝脏胀大，胆囊肿大，壁厚，胆总管粗如拇指，胰头部可触及直径3cm的硬肿块，能推动。手术采取下列哪种为宜

  • A．胰头切除术留哭角原思户绿应籍
  • B．全胰腺切除术前茄谜
  • C．胰十二指肠切除术蓬赛虹疲
  • D．胆囊空肠吻合术抵劣泳苹稍牙牌
  • E．全胰十二指肠切除术投闻帆鄙电撕

• 男，42岁，因胰头癌行WhipplE手术，术后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出，第2天80ml，出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等，急诊B超检查腹腔内有大量液体。该可能病人出现了什么问题

  • A．止血不彻底或血管结扎欠妥目铺孝米
  • B．血管结扎处缺血坏死述议掘盒称源
  • C．结扎线脱落率贴最暂吉望祝童
  • D．局部感染后组织坏死枣惨脱掏贫
  • E．内出血和休克凶筹馋欧充兽衰塞够

• 男，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志淡漠，呼吸30次/分，脉搏116次/分，血压12/8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L（1024苏氏单位）。诊断为急性出血坏死性胰腺炎，决定行手术治疗。手术中下列哪些措施是恰当的

  • A．尽量切除病变的坏死组织惧特赏厉
  • B．胰腺包膜切开减压要烛爸适剂原
  • C．胆总管切开，T管引流滔优惜夹
  • D．胃造瘘脚扶挠
  • E．开放伤口引流提欠优质手埋咐纤箱