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• 男，55岁，近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻，2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。诊断梗阻性黄疸最有价值的指标是

  • A．SGPT正常腔迷苏挥千
  • B．HBsAg阴性饰踪亲灵
  • C．尿胆原阴性耗抱国杆熟午侵丈雨
  • D．B超示肝内外胆管扩张涨挠缩喇跃善伸葡酱
  • E．AEP230U/L应馒费脏叫厨紧然仅

• 女，40岁，黄疸、食欲缺乏2个月。查体：全身黄染，肝大，胆囊可扪及肿大。实验室检查：血胆红素171μmol/L，碱性磷酸酶30U/L，其他肝功能正常。诊断首先考虑

  • A．胆道蛔虫症忌着书
  • B．急性病毒性肝炎虚削矛持
  • C．先天性溶血性黄疸雪极慕勒据
  • D．胆总管囊肿黑瓶能东
  • E．壶腹周围肿瘤芦骄绘绿改藏

• 男，54岁，无痛性黄疸2个月余。手术时发现肝脏胀大，胆囊肿大，壁厚，胆总管粗如拇指，胰头部可触及直径3cm的硬肿块，能推动。手术采取下列哪种为宜

  • A．胰头切除术存配
  • B．全胰腺切除术鞭厦述倡幕春贫
  • C．胰十二指肠切除术含粮貌劲把起捏竞岂
  • D．胆囊空肠吻合术构缘佳盯
  • E．全胰十二指肠切除术举纷

• 治疗急性胰腺炎时禁用

  • A．营养支持羊继
  • B．抗胆碱能药物病这椅犁凝答巩底闷
  • C．抗生素蛛欧廉
  • D．胃肠减压域捞险铸肯用
  • E．吗啡止痛挑躁衬艰

• 男性，72岁，因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后患者时有寒战、发热表现。在你的诊疗计划中，不考虑的检查是

  • A．CT吃泪
  • B．肝功能检查海壮偶支贼犹熊厅毁
  • C．B超拉占施
  • D．ERCP悉颜寄遭
  • E．DSA牺瞒摄炊扒索

• 以下关于假性胰腺囊肿叙述不正确的是

  • A．是急慢性胰腺炎的并发症转虾抵犯由算介轧
  • B．形成的纤维包裹内无上皮细胞拖焦狱英端甩凉弓橘
  • C．大的假性囊肿可以产生压迫症状纵催惭卵怎猴别
  • D．所有囊肿均可以自行吸收，不需要手术准嫂剥橡金丛
  • E．继发感染则形成脓肿刘骆悼愚姜

• 男，30岁，暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。如果患者血钙低于1．75mmol/L，提示

  • A．病情严重君脱皆厘善船
  • B．甲状旁腺功能亢进活偏担网午环落
  • C．腹部体征缓解崇判驳耻实满
  • D．呕吐加重蜘揉
  • E．胃肠无改变富滨袖吉

• 以下关于胰岛素瘤的典型症状是

  • A．寒战高热呈砖悼梁细吊门粮都
  • B．全身皮肤巩膜黄染骑约超施落期鹰
  • C．清晨自发性低血糖网杰径
  • D．恶病质，消瘦，乏力放飞双踏脆岗田机雾
  • E．上腹部巨大包块杠校唇勺燕天

• 壶腹周围癌的预后较胰头癌好的原因是

  • A．肿瘤位于肠腔易发生消化道出血，促使患者及早就医稼繁了鹊踩厦职
  • B．肿瘤位于十二指肠肠腔内，不易向周围侵犯逐牲烛叶打
  • C．黄疸出现较早可促使患者及早就医下怖责
  • D．肿瘤的恶性程度较低殖跟渡惠派献驰
  • E．由于切除十二指肠较单纯切除胰头容易，术后并发症少祝扎欺

• 男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.0℃，血压16/10kPa，腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。此时患者最重要的辅助检查是

  • A．血常规践驱
  • B．腹部B超拍凑家
  • C．血清淀粉酶缴胖毒梅铅毫负洁
  • D．尿淀粉酶禁陡糠
  • E．血清脂肪酶姨碗物肃府