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• 患者，男性，18岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，脉搏较弱，血压10.67/8kPa（80/60mmHg），腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。根据该患者目前情况，应考虑为何种可能

  • A．术后肠麻痹兼慨告箭宏仁添争肩
  • B．术后疼痛所致年肯床
  • C．术后尿潴留获普整披山
  • D．术后腹腔内出血姓劳德狭刃捉
  • E．机械性肠梗阻小潮

• 男性，30岁，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射．伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压120/70mmHg。腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。患者腹膜炎的性质是

  • A．细菌性腹膜炎歪辱盒司吊笛园
  • B．化学性腹膜炎暂防傍宏皇票举本财
  • C．渗出性腹膜炎澡己邮隙浊流遣嘴
  • D．毒素性腹膜炎奏趣垮祖椒乃谜
  • E．化脓性腹膜炎阅译耍使

• 男性，30岁，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射．伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压120/70mmHg。腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。进行立位腹部X线平片检查：未见膈下游离气体。诊断首先应考虑

  • A．胆囊穿孔袄婆叹
  • B．急性胰腺炎芹诞战盯鱼迹芦
  • C．异位急性阑尾炎穿孔微草激肉申哄甲互
  • D．急性肠扭转害发销队举虎去晌
  • E．胃十二指肠溃疡穿孔示跃慰即权叛岂量

• 男性，33岁，近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。可能的原因是

  • A．胃穿孔教誓凡换万
  • B． 十二指肠溃疡穿孔消屡
  • C． 输尿管结石小诗堆耍役鞋兄轧
  • D． 急性出血坏死性胰腺炎欲依魂
  • E． 阑尾炎穿孔处股
  • F． 急性肠梗阻姿筐踩泰

• 男性，21岁，因饱餐后活动，突感中腹部剧烈疼痛，阵发加重，伴呕吐，未排气、排便。查体：腹部隆起，压痛明显，肠鸣音亢进。最可能的诊断是

  • A．溃疡穿孔盗吵哗
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  • C．急性胆囊炎疮壮脾拥肆敌薪签
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  • E．胆道蛔虫症潜污君丹贞插村询签

• 男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/分，血压60/40mmHg．腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是

  • A．立即手术德三柜妹北串胳驱
  • B．非手术治疗爽扑
  • C．先观察视发展再决定治疗方案睛王斜屈材
  • D．积极抗休克治疗，并进行手术治疗览鹰泼标彩
  • E．以上均不对擦艺式

• 男性，60岁，阑尾切除术后第6天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39.5℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱，腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是

  • A．大叶性肺炎常省绣劲泼讽冰秋
  • B．左侧肺不张戴息军
  • C．膈下脓肿业级祥奥辱
  • D．胃穿孔田日诞恭虎爷冬宽
  • E．小肠梗阻乱系拥说杨

• 急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为

  • A．代谢性酸中毒伴低钾、低钠雨洞筹蜻消砌锋
  • B．代谢性碱中毒伴低钾、低钠至杨改塔
  • C．代谢性酸中毒伴高钾、低钠灌最政葬扒站
  • D．代谢性碱中毒伴低钾、高钠壮缩胡茧薄严施丧
  • E．以上都不正确轮汇尚直喇并修

• 继发性腹膜炎最常见的病因是

  • A．上消化道穿孔避冰养
  • B．急性胆囊炎穿孔匹嚼肩扫拜
  • C．急性阑尾炎穿孔绍丘很
  • D．急性胰腺炎爷权深概盛
  • E．绞窄性肠梗阻仆姨右

• 急性胆囊炎的致病菌主要来源

  • A．由肠道至胆道架诗慎
  • B．淋巴管道涨热错亏宝观匙
  • C．邻近脏器虚期堤眯壳心横宙宽
  • D．经门静脉而来凑科牢气丙闹酿
  • E．经动脉系统而来梳部杂而秘搜吉斩