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• 胃十二指肠溃疡穿孔最主要的临床表现是

  • A．腹式呼吸减弱许婶
  • B．突发的剧烈腹痛捐费钟窃拨欧
  • C．恶心、呕吐绪莲女
  • D．肠鸣音消失妥恒茧
  • E．发热地沃又疮章

• 男性，25岁，平素称体健，生活饮食有规则，进食冷热适当，定时定量，无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛，并迅速出现全腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查体发现出现"板状腹"。采取首选治疗方案

  • A．用解痉，止痛，氟尿嘧啶（5-Fu）滴注+抗生素治疗疑禁赴考蒜鸡提
  • B．放置胃管胃肠减压，补液，观察海夫来毙株描
  • C．放置胃管胃肠减压，准备手术贸邪
  • D．放置胃管胃肠减压，用西咪替丁（甲氰咪胍）静脉滴注观察鹅缝撇万
  • E．解痉，止痛，静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍），观察漏处继潜幅

• 患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。患者行立位腹平片检查：未见膈下游离气体，应考虑的诊断为

  • A．胆囊穿孔壁喜搜许勉脾脖勇
  • B．乙状结肠穿孔缘净蚀才瓶婚
  • C．肝破裂亭盘
  • D．结肠肝曲肿瘤破裂高盖很
  • E．胃十二指肠溃疡穿孔唐繁块

• 患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。患者的腹痛原因是

  • A．细菌性腹膜炎奖姨险丢娘虹降眯
  • B．化学性腹膜炎寇贤辣
  • C．肠道梗阻贴碎追
  • D．消化性溃疡团捐臂
  • E．肠麻痹商博雅沃蜜韵弓

• 38岁，胃大部切除，毕Ⅱ式吻合术后20天，进食后30分钟上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含食物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是

  • A．吻合口梗阻肌盾
  • B．吻合口溃疡衔竖禁独集优浪
  • C．慢性不完全性输入段梗阻军屈场踩帅苹阿
  • D．反流性食管炎券描罢脂宿
  • E．倾倒综合征骆灿困痕尼碧期

• 患者男性，38岁，腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。患者可能为()
  提示：消化道钡餐示胃小弯处有龛影，边缘整齐，胃镜示溃疡，腹部立位平片可见膈下游离气体）

  • A．急性阑尾炎京你顿企
  • B．急性肠梗阻存面愉许仗宰
  • C．胃癌惜毁脑逼
  • D．胃溃疡跨祝抽伏阵榜归消椅
  • E．急性胃肠炎纷心
  • F．急性胆囊炎偷识槐感

• 男，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。最可能的诊断是

  • A．胃穿孔隶装询削
  • B．十二指肠溃疡穿孔辫撒
  • C．输尿管结石易引慌竖夏
  • D．急性出血坏死性胰腺炎槽饲意阅度皂骨
  • E．阑尾炎穿孔健匀

• 男，51岁，上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧。入院查体腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便潜血试验（+），上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑

  • A．慢性胃窦炎禽益示
  • B．胃溃疡购直
  • C．胃癌喷冻
  • D．胃黏膜脱垂克泥奶翁试拘马唐幕
  • E．萎缩性胃炎竟至

• 男，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。恰当的治疗方法为

  • A．胃肠减压，抗生素输液治疗绢群温
  • B．胃大部切除术、腹腔引流顶渠
  • C．穿孔修补，高选择性迷走神经切断术细挎辞历帮稿
  • D．穿孔修补，腹腔引流纷衔皮弯蛇汇塑见
  • E．以上都不正确蚂宾中猴好写

• 男，46岁，胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡，病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层，小弯侧有2枚淋巴结转移。应诊断为

  • A．小胃癌功园丑唤幕
  • B．早期胃癌聪巴
  • C．中期胃癌障蜡钉盟牛次尘
  • D．进展期胃癌九津炉浙杜
  • E．晚期胃癌环鸟姿跨姻爽纲