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• 男，30岁，突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是

  • A．膈下脓肿剪借网忆跟娃
  • B．肠间脓肿夫果袜肥淋住
  • C．盆腔脓肿劳捞叛缸
  • D．脾破裂扩秩金
  • E．胃十二指肠穿孔异祖

• 男性，25岁，平素称体健，生活饮食有规则，进食冷热适当，定时定量，无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛，并迅速出现全腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查体发现出现"板状腹"。根据病史首先考虑到如下诊断

  • A．胃溃疡并穿孔还理烤简俊吃
  • B．胃窦炎苹哭研闹认探
  • C．胃癌匹谢
  • D．十二指肠球部溃疡并穿孔旋砖猜汁幻
  • E．十二指肠球炎浇炊历谁押耀

• 患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。此例患者的首先治疗方案为

  • A．镇静，止痛十你花博华萝必
  • B．支持治疗抵给他妻步趴
  • C．穿刺引流之豆侨胳帽准
  • D．胃肠减压，补液观察尖雁葵踢搏
  • E．即行剖腹探查术锐粉普拖励谣势判滤

• 男，35岁，因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后6年，出现上腹部不适、反酸。可以除外下列哪项诊断

  • A．溃疡复发但娃诗互缠听酿
  • B．反流性胃炎菊艘络
  • C．应激性溃疡厂坚
  • D．残胃慢性胃炎鞭瓦猾立橘
  • E．残胃癌膀剪漠直迹

• 男性，25岁，平素称体健，生活饮食有规则，进食冷热适当，定时定量，无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛，并迅速出现全腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查体发现出现"板状腹"。采取首选治疗方案

  • A．用解痉，止痛，氟尿嘧啶（5-Fu）滴注+抗生素治疗口稻巨捷
  • B．放置胃管胃肠减压，补液，观察炼服盈同文怖市
  • C．放置胃管胃肠减压，准备手术兆罚纲柿抹翻
  • D．放置胃管胃肠减压，用西咪替丁（甲氰咪胍）静脉滴注观察愈禾沸廉蜘晚厚翅
  • E．解痉，止痛，静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍），观察误坡蒙届姻丽

• 男，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。最可能的诊断是

  • A．胃穿孔被知勒虫袜吩价腥汉
  • B．十二指肠溃疡穿孔溜掉起素英润
  • C．输尿管结石圈倦祥爪
  • D．急性出血坏死性胰腺炎伐漠醉纠匙它
  • E．阑尾炎穿孔词向董品

• 高选择性迷走神经切断术中被称为"罪恶支，易遗漏而造成术后溃疡复发的是指

  • A．迷走神经后干乔舌将穷岁煮诱
  • B．迷走神经前干俘赢拍
  • C．迷走神经终末"鸦爪"支打拌罢肿展矿冈伞治
  • D．迷走神经腹腔支永谁驰条艰大渴熔
  • E．迷走神经高位分布到胃底的分支石采姑

• 男，31岁，2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H₂受体拮抗剂不缓解，伴腹泻，BAO/MAO=0。此时应考虑哪项诊断

  • A．胰岛素瘤翅额命吃五献做霞
  • B．胃泌素瘤过烛拥
  • C．肠肽瘤傲而辛劲九雄聚滨
  • D．高血糖素瘤心洞障分琴同毛
  • E．胃溃疡恶变惧胸慨体

• 十二指肠溃疡手术适应证中，不恰当的是

  • A．有穿孔史，溃疡呈活动性更宝润哄弟窃迅康漂
  • B．病史长，发作频繁载呀据肿僻
  • C．反复多次大出血浇嫁呢量
  • D．胰源性溃疡虑桑冈撇
  • E．年龄在45岁以上，不能排除恶变赌泻灯悔暴仓羽甲

• 患者男性，50岁，"胃痛"史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛最可能出现的电解质酸碱失衡是

  • A．高氯、高钾酸中毒致精云橡
  • B．高氯、高钾碱中毒堡舟息享按
  • C．低氯、低钾酸中毒粱咐漂乔勤极劳悉雷
  • D．低氯、低钾碱中毒夫貌扭渴拢音德湖帖
  • E．高氯、低钾碱中毒防缸吃