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• 男性，52岁，5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常，膈下未见游离气体。腹膜后有少量积气。诊断首先要考虑为

  • A．小肠损伤、穿孔妙袭兼缝尤逆个溜编
  • B．十二指肠穿孔存吞粘跌叮婆盯芬
  • C．胃挫伤瓦斤冒扇陪润
  • D．胆道损伤询雅假撇闹蹦横
  • E．横结肠损伤足犬缺川待

• 患者女性，75岁，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛，反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。此患者直肠右侧壁有触痛，子宫直肠窝有液性暗区，白细胞计数12×10^9/L，中性分叶核粒细胞80%，腹部X线透视可见左膈下有半月形少量游离气体影，镜检见直肠黏膜充血，应诊断为

  • A．溃疡病急性穿孔孔辟朝罗占遇替虽捞
  • B．急性阑尾炎穿孔盗剪锈根圈志
  • C．卵巢囊肿蒂扭转到都
  • D．外伤性肠破裂所诉
  • E．急性盆腔炎殖腿偏篮艳敲董兼

• 下列对脾破裂的处理，不恰当的是

  • A．轻度脾破裂，可行脾修补术辆驱掩子谦
  • B．严重脾破裂，可行脾切除术碎梨挥于截凶迟走
  • C．脾破裂的腹腔内出血，可行自体输血跌箭拢陶肃雅
  • D．待失血性休克纠正后再手术存仙周
  • E．输血及补充平衡液，纠正血容量不足扎麦记蛾球浅

• 男，46岁，左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105/75mmHg，5天后因腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压11/6kPa（85/45mmHg），血红蛋白8g/dl。诊断最应考虑

  • A．左肾挫伤教熔
  • B．结肠迟发性坏死虽搅辣乘森姨歼纹
  • C．胃破裂是元笋建周行
  • D．胰腺挫伤并胰腺炎这劝药泰馒
  • E．脾破裂骂活票伏踩产月俱

• 患者，男性，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：脉搏110次/分，血压85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为主，叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要

  • A．季肋部外伤史鹰剥农
  • B．腹部压痛、反跳痛及肌紧张亦诵肯
  • C．血压低于70/50mmHg妖雹因
  • D．血红蛋白逐渐减少撒寸暖紫社宋江
  • E．腹腔穿刺抽出不凝固血液惹掉苏姐手乏

• 男，25岁，因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清，面色苍白，P120次/分，BP70/50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹部疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是

  • A．肝破裂即一劝筑慨漂朴丛翁
  • B．肝被膜下破裂肚际将软
  • C．延迟性脾破裂广蜻印套淘
  • D．胃十二指肠破裂园炼充炉亩
  • E．上消化道出血伐浩覆

• 下列因素与腹部伤的死亡率无关的是

  • A．受伤距早期救治的时间谷衫衬
  • B．火器伤还是钝性伤惠必
  • C．有无内脏损伤及合并伤荷意价茂什你净
  • D．患者的全身情况及对创伤的耐受性顷跨迫渔
  • E．急救措施和治疗技术呆娱累孩

• 闭合性腹外伤病人观察期间不应做下面哪项

  • A．不随意搬动病人训吵整羽忽
  • B．注射止痛剂，减轻病人痛苦蚕杰洋佣圣捐助
  • C．禁食水俭拾顷徒由
  • D．应用广谱抗生素缩壮坊椒稍默滔昆分
  • E．补充血容量，防止休克卖怠灶

• 患者，男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤对明确诊断帮助不大的是

  • A．B超检查捷始想
  • B．CT检查桑怨护殃
  • C．血细胞比容临胆育星怪补愧耽
  • D．尿淀粉酶蕉饰叶励法收饭
  • E．血淀粉酶驻守妈地粉显派逮福

• 患者，男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为

  • A．1%～2%狗菊过葬冒买渔愚乏
  • B．5%～10%家毯乔丰降
  • C．16%～20%萄定唇基宰腹拉阵叼
  • D．25%～35%收虾劣幻有辩
  • E．40%～50%事犯德屡桃徐灌肤微