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• 患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次/分，R：48次/分，BP70/40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1．0×10¹²/L，Hb50g/L。应采取的治疗措施包括()
  

  • A．积极补液抗休克治疗铜竭名审刻吉敌铲鬼
  • B．急诊行剖腹探查手术时敬
  • C．应用广谱抗生素凑促散单
  • D．密切观察患者病情变化愤后角倚奖痕进
  • E．胃肠减压惹仆砌贯

• 男性，52岁，5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常，膈下未见游离气体。腹膜后有少量积气。诊断首先要考虑为

  • A．小肠损伤、穿孔丝贤懂叮乓绩
  • B．十二指肠穿孔钱所部悉竭罐夏
  • C．胃挫伤窝澡谨杂疗象
  • D．胆道损伤摔挑轻改贸远违
  • E．横结肠损伤凶珠雾越鹿袍

• 患者，男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤对创伤的治疗过程中，应注意了解事项中哪项最不重要

  • A．致伤因素作用的性质强度盗水戒贺煤平
  • B．致伤因素作用的时间和速度诉敲遣栗斤押
  • C．受伤部位的组织和功能状态第到肿贯息喂械
  • D．受伤者的年龄和全身状态化堂油诱厂挠
  • E．受伤者的性别协斗趣邮粱蚁虑呜

• 男，25岁，因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清，面色苍白，P120次/分，BP70/50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹部疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是

  • A．肝破裂号顺黑力驾接四
  • B．肝被膜下破裂判忧炼钟魄
  • C．延迟性脾破裂快鬼违目云春来裂度
  • D．胃十二指肠破裂底侵倒俱密里窑
  • E．上消化道出血会惩

• 腹部损伤的关键问题首先是要明确

  • A．有无水电解质平衡失调止很仙众悄
  • B．有无腹内脏器损伤突笨誓象紫易
  • C．腹壁损伤的程度慨充郑慧播铜屠
  • D．后腹膜有无血肿穗袖蚊
  • E．是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤淋登肚放卖裁唯

• 男，18岁，因刀刺伤入院，急诊行X线检查，发现腹膜后积气。十二指肠损伤较多见的部位是

  • A．球部+水平部辜挽灯仗义窄巨投
  • B．降部毯宪螺崇懂鬼野
  • C．水平部您慎帐墓嫁袜暑
  • D．降部+水平部充晃鉴胀著摊准忽
  • E．升部枝盛资咱蚂骡微

• 有关闭合伤口的处理以下哪项不对

  • A．挤压伤需预防肾衰倡短茧悼
  • B．腹腔内脏损伤大多需急诊手术合属
  • C．骨折需手术复位和固定泊仪宾举贤目稳
  • D．软组织挫伤局部早期可冷敷有近锄梯暂井哭磁拖
  • E．气血胸需穿刺或引流贼违亦肌杯

• 腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔，修补顺序是

  • A．空肠、胃、回肠管吃置县夹誉贡次
  • B．回肠、空肠、胃辫扔拦空梨
  • C．胃、空肠、回肠湖跨持
  • D．回肠、胃、空肠乔庭镰疆
  • E．根据穿孔大小决定修补顺序材却利溜戴勉嫩元

• 腹部损伤，X线检查显示腹膜后积气，可能为

  • A．肾脏损伤漆鲜窄烟搁赛尾
  • B．胃损伤电应舟刀
  • C．十二指肠水平部损伤道沿亚溪幼灵样似
  • D．皮下气肿六学疫含
  • E．结肠损伤城带涉特看合

• 腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是

  • A．休克出现的早晚豪晓猪际
  • B．腹膜刺激征的轻重衔箱捕
  • C．暴力作用的部位玻腔童例桨祝湿
  • D．腹腔诊断性穿刺本裙半了肿险迷
  • E．超声波检查践农梯涛弃锡墨叙