- 关于糖尿病患者尿液检查，正确的叙述是
- 引起该患者高钙血症的病因最可能为()患者女性，52岁。10年前患乳腺癌，做过乳房切除和放射治疗，现因背部疼痛就诊，实验室检查血钙浓度显著升高，有重度高钙血症。
- 六淫邪气中，具有“重浊”特点的是
- 以细胞代谢变化作为增殖指征来检测细胞因子生物学活性的测定方法是
- 引起哮喘不可逆性气道阻塞的原因是
- 男，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率每分140次，初步诊断为重度出血性休克时应首先输
- 室内压急剧下降是
- 主动脉瓣狭窄的听诊特点错误的是
- 中药剂工作人员在药房工作中，应掌握常用药物的功能.主治.要求能判定处方药物的运用正确与否，这是中药剂药师调剂处方时应负的法律责任。桔梗的功效为
- 关于糖耐量减低的描述正确的是
- 1.现病史
患者，女性，71岁，因\"腹痛、腹胀伴停止排便、排气10天\"到社区卫生服务中心就诊。患者10天前无明显诱因下出现腹痛、腹胀，初为脐周阵发性绞痛，后逐渐转至右下腹、并呈持续性。同时伴有停止排气、排便，恶心、呕吐胃内容物1次。本次发病前，患者排便规律，每日一次，基本成形，无黑便、血便，无便秘、腹泻交替现象，无纳差、乏力、体重减轻。
2.既往史
否认高血压、糖尿病、冠心病史，否认手术、外伤史。否认烟酒嗜好，配偶和子女均健康。
3.体格检查
T37.7℃，P82次/min，R16次/min，BP140mmHg/80mmHg。神志清晰，营养中等，发育正常，全身浅表淋巴结无肿大。胸廓无畸形，双肺叩诊清音，听诊呼吸音清。心前区无隆起，心界不大，HR82次/min，律齐。腹部平软，右下腹麦氏点区域可扪及大小约6cm×7cm质韧包块，压痛(+)，无反跳痛及肌紧张。余腹部无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，叩诊局部呈鼓音，肠鸣音4次/min。双下肢无水肿。
4.实验室和辅助检查
血常规RBC4.44×10
/L,Hb91g/L,PLT447×10
/L,WBC15.39×10/L,N86.0%,LY10.2%,MO3.6%,E0.2%,B0.0%。
尿常规黄色，微浊；比重1.010;pH6.50;蛋白(-)；葡萄糖(-)；酮体(-)；尿胆原正常；胆红素(-)；红细胞(-)；白细胞(-)；透明管型未找到；颗粒管型未找到。
粪隐血(+)。
肝肾功能TB5.2μmol/L，DB2.2μmol/L，TP58g/L，ALB32g/L，ALT12IU/L,AST20IU/L，γ-GT14IU/L，BUN2.5mmol/L，Cr45μmol/L;估算肾小球滤过率GFR(根据MDRD方程)119;UA134μmol/L。
FBG5.3mmol/L。
凝血功能PT12.6s，PTR1.11，INR1.10，TT15.7s，APTT25.0s，Fib484mg/dl。
心电图窦性心律，T波改变。
彩超右下腹见81mm×57mm不均质低回声团块，边界欠清，形态不规则，其内见不规则强回声斑伴声影，CDFI未见明显彩色血流。结论右下腹不均质低回声团块--考虑炎症可能大。
腹部平片卧位见弓形充气扩张肠曲，以左中上腹部为主，立位见多个液平，最宽约3.7cm，两侧膈未见新月状游离气体，如图81-1所示。结论肠梗阻，请结合临床随访。
腹盆腔CT(平扫十增强)回盲部见异常密度肿块影，大部分为液态，周围见纤维包裹，病灶内见气体和条状致密影，病灶周围脂肪间隙模糊不清，盲升结肠壁明显增厚，不均匀强化，未见明显肿大淋巴结，小肠明显扩张伴气液平，结肠未见扩张。肝脏表面光滑，各叶比例匀称，左叶外侧段可见一圆形异常低密度阴影，内部密度均匀，直径约16mm，边界清楚光滑，动态增强后病灶无强化，肝内血管未见异常，胆管无扩张。所见胰腺及双侧肾脏无殊。后腹膜无肿大淋巴结，膀胱未全充盈，盆腔内积液。两侧胸腔积液。结论回盲部炎性病变伴脓肿形成，小肠梗阻，建议治疗后复查；肝囊肿；盆腔内积液，两侧胸腔积液，如图81-2所示。
5.诊治经过
全科医生通过体格检查、实验室检查、超声及腹部平片检查，考虑患者腹痛、腹胀伴停止排气、排便为肠梗阻，于是尽快将患者转诊到上一级医院普外科专科医生处行进一步检查明确病因。专科医生体格检查发现患者右下腹麦氏点区域可扪及大小约6cm×7cm质韧包块，压痛(+)，无反跳痛及肌紧张，余腹部无压痛及反跳痛，肠鸣音4～6次/min。进一步行腹盆腔CT检查后考虑为小肠梗阻，右下腹包块--阑尾脓肿可能。予留置胃管胃肠减压，积极抗感染、补液、对症支持治疗后好转出院。该患者的诊断是什么？ - 两髂后上棘连线平
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- 男性，60岁，6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次／分。血压70/50mmHg。双大腿中段严重肿胀，有骨擦音及反常活动，足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜形骨折经过骨牵引治疗1周后，生命体征平稳，局部皮肤正常。X线片示2处骨折复位均较差，有重叠成角移位。此时最好的治疗方法是
- 患者男，62岁，发现左眼上睑肿物3个月，不伴眼红痛。眼科检查：双眼视力1.0，左眼上眼睑皮下扪及弥漫性结节状不规则、质中肿物，无压痛，无活动性，边界不清。上睑结膜增厚，表面不规则颗粒样、息肉样增生，粉红色，质脆，触之易出血。颞侧睑结膜见肉芽肿性增生，红褐色，未见正常结膜面。右眼前节与眼底检查未见异常。眼眶CT:左侧上睑与眼球间软组织增厚，包绕眼球，与眼上肌群前端分界不清。眼外肌与视神经眼眶壁未见异常。提问1：患者的初步诊断是
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- 患者，女，35岁。1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样大便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化。查体：急性病容，巩膜黄染，肝大压痛。目前合理的治疗方法是
- 李某，男，30岁，职业为农民。误服毒鼠强10ml，10分钟后，出现头晕，头痛，胸闷，心悸，恶心，呕吐，口唇麻木，乏力，狂躁症状，来急诊。来诊时首先应给予什么治疗
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- 男性，50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年，未经专科治疗首 次来院门诊。既往体健，无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体 检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～ 5Hz的震颤，双手指鼻试验正常。19．体检时不可能发现的体征是
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