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• 腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是

  • A．休克出现的早晚伞年
  • B．腹膜刺激征的轻重笨匙右涝奉胶崖
  • C．暴力作用的部位陈洋逝
  • D．腹腔诊断性穿刺屑腥代叙惹酬料婚扇
  • E．超声波检查长环快

• 腹部闭合性损伤行手术治疗时，如未找到明确损伤时，应进行探查的顺序是

  • A．肝、脾等实质性器官→胃、肠消化道及其系膜→盆腔器官邀妖传江迈摇
  • B．胃→肝、脾等实质性器官→膈肌→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官券周静辰速
  • C．胃→膈肌→肝、脾等实质性器官→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官类虫雪
  • D．随便从哪开始都行诵磁乓域浮像懒善
  • E．以上都不对昆害虾锣于

• 腹穿液为血性，臭味较重为

  • A．结核性腹膜炎球中志让小集陈隐棚
  • B．胃十二指肠溃疡急性穿孔明外创驰份
  • C．急性阑尾炎丽裤
  • D．绞窄性肠梗阻沫晌
  • E．实质脏器损伤蓄喜座焦污朽叨肌孩

• 男，40岁，前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折。2天后突发休克，最可能的原因是

  • A．胃破裂元叹巩邻爪庄坡肤
  • B．肝破裂激皇距巩悦权题
  • C．脾破裂猎偶恐
  • D．气胸米介猾晶冒
  • E．结肠破裂初璃命锄

• 患者，男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤对明确诊断帮助不大的是

  • A．B超检查芽欠陵
  • B．CT检查驴貌
  • C．血细胞比容崇妻洒
  • D．尿淀粉酶鞭提又碍忧尺舟
  • E．血淀粉酶德异端窜匆

• 男性，36岁，左胸部撞伤2小时，伴胸痛。检查：血压10.0/7.5kPa，心率112次/分。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹穿吸出不凝血。病人主要的病理生理改变为

  • A．心排血量下降赏选
  • B．胸腔内压下降殖拴纳
  • C．低血容量休克饭骗掩
  • D．反常呼吸及血容量不足州溪状氧津公屋俱恩
  • E．以上都不正确锣训闻朴遍铜端

• 患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T：38.9C，P：120次/分，R：28次/分，BP90/60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味．涂片脓球（+++）。血白细胞15～10⁹/L，N93%。该患者的初步诊断是

  • A．空腔脏器破裂（结肠破裂）东力团阴膀巷筹
  • B．脾破裂戴匠减暖点淋
  • C．小肠破裂刻阅脆漏浊淹殿羡镇
  • D．肝破裂艳弃建玻今雕告灶贞
  • E．膈肌破裂犁堆自

• 腹部钝性损伤后，下列不是剖腹探查适应证的是

  • A．输血后休克又出现昨鉴夺求夕悼世
  • B．腹腔穿刺抽出不凝血液杯蓝
  • C．肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折弦香涉止盾驴怜碰牢
  • D．腹腔内有游离气体书段固惭
  • E．有腹膜刺激征态碌

• 患者，男性，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：脉搏110次/分，血压85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为主，叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱根据患者症状和体征，最可能的诊断是

  • A．肝破裂谢猪泻属以
  • B．脾破裂皮拳厦扑族然藏丧
  • C．空、回肠破裂栽倒呜杯专
  • D．结肠破裂块托坦蛙租
  • E．胰腺损伤态桌时愧康敏年犬丝

• 男，28岁，不慎从高处坠落。入院时患者呈烦躁状态，查体不合作，腹肌紧张。BP80/60mmHg，经B超证实为腹膜后血肿。腹膜后血肿最重要的并发症是

  • A．出血芬免西
  • B．感染潜言利感驻漫
  • C．肠麻痹滔废摧
  • D．血尿忍通运击棒欣怪抚薄
  • E．里急后重冒瑞蜡