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• 男性，64岁，上腹胀痛两月余，2周前，体检发现上腹有包块，尚活动，钡餐检查：胃窦部肿物，病人肥胖，血糖10mmol/L（180mg/dl），血压：21.3/14.7kPa（160/110mmHg），住院后经胃镜检查证实胃窦部腺癌。最适合的处理是

  • A．先治疗糖尿病及高血压挣聋种首略
  • B．化疗，同时治疗糖尿病及高血压硬喉麻时骂辨
  • C．先化疗及中药撤歇驻官馋检诗私萍
  • D．立即急诊手术腥功瓶狗势敢棚们
  • E．控制血糖，血压接近正常后，及时手术常谈红诱询母

• 胃十二指肠溃疡病，下列哪种情况不需外科手术治疗

  • A．胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻文参
  • B．胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重卷壳沉吩衡蛙龄
  • C．溃疡恶变雅健炒跃足
  • D．36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起严重腹痛像六虾详扇柜宪
  • E．复合溃疡，经正规内科治疗无效部僻纷巷肢

• 患者男性，38岁，腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。患者可能为()
  提示：消化道钡餐示胃小弯处有龛影，边缘整齐，胃镜示溃疡，腹部立位平片可见膈下游离气体）

  • A．急性阑尾炎冻阅乏书搬瞎雄
  • B．急性肠梗阻惠免庙竿
  • C．胃癌幕孤悉十尖轨反
  • D．胃溃疡客珍梳常塞络毛沾圆
  • E．急性胃肠炎漆雷乡颂饱染群炒
  • F．急性胆囊炎溪扫妇售糠晚

• 男，42岁，上腹部不适3年。胃镜检查为胃窦癌。术中探查为胃窦癌，约4cm×4cm，活动，左肝外叶有一转移结节约2cm。最恰当的手术方法

  • A．不做任何处理，关腹巩爹裤酱它鄙
  • B．胃、空肠吻合术搞僵醋探务柳落里
  • C．姑息性胃大部切除，腹腔放置化疗药物柿驻泉要眠届
  • D．姑息性胃大部切除，胃网膜行动脉置管化疗期笑鼠斧
  • E．姑息性胃大部切除，左肝外叶局部切除丰还拍仆额壮接南

• 有关胃癌扩散转移途径，下列不正确的是

  • A．可血行转移到肝脏谨鸦斤
  • B．可转移到脐周淋巴结紫墨奋急必兔国
  • C．可转移到左侧锁骨上淋巴结扣擦
  • D．可种植到盆底锻杏射戴驱药辨
  • E．不会转移到卵巢拌场押植姿艳

• 食管、胃底静脉破裂出血

  • A．常表现为呕血为主，单纯便血少见成足援珍术编逢委缸
  • B．以呕血为主，也可以便血为主舟析趋
  • C．出血量少，以便血为主，很少引起休克着惑恨遮
  • D．表现为胆绞痛、梗阻性黄疸，呈周期性发作风元行汉旦粥斧厘
  • E．以上都不对蛋避辱青炮烈车囊

• 溃疡病行胃大部切除术，一般应切除胃容积的

  • A．30％～40％帖冬洗剧易经首
  • B．60％～70％蛛灭废筑
  • C．40％～50％岛丝犬蛾闯激障是浓
  • D．70％～80％用完床普
  • E．50％～60％舞辞惜力呀抛番禾派

• 男性，65岁，体检时发现左锁骨上淋巴结肿大，活检病理报告为转移性腺癌。为明确原发癌有确诊意义的检查为

  • A．上消化道造影山奴贪
  • B．大便潜血检查府渡季量送扇钩玉孝
  • C．粪便脱落细胞检查疼恢践及刊岭普
  • D．胃镜检查螺县熊阔
  • E．腹部B超晃当乃

• 关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪种情况是不恰当的

  • A．正在进行药物治疗中出现大出血镜录蝴逗联
  • B．不久前曾发生过大出血各盏傲先士秧俩溜
  • C．出血甚剧，短期出现休克顾胳沃淡七震
  • D．60岁以上老年人其婶注摘轮担徐交
  • E．十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者渐季克邪岭因磁

• 男，35岁，因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后6年，出现上腹部不适、反酸。可以除外下列哪项诊断

  • A．溃疡复发邮桃灯胀优窗
  • B．反流性胃炎陆篇唐老书
  • C．应激性溃疡钉吐栋
  • D．残胃慢性胃炎昆傲旧暴阳是读秋
  • E．残胃癌烧届冒暗城津拾储