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• 患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。患者行立位腹平片检查：未见膈下游离气体，应考虑的诊断为

  • A．胆囊穿孔辰波君呼
  • B．乙状结肠穿孔弯骡
  • C．肝破裂胖狡突树
  • D．结肠肝曲肿瘤破裂式欣塑慈残喘掌
  • E．胃十二指肠溃疡穿孔法挤丰酬及漠毁偶

• 患者男性，50岁，"胃痛"史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛最可能的诊断是

  • A．胃窦癌娃犁写笋谋弦鉴坛瓦
  • B．多发性溃疡技拖臣
  • C．瘢痕性幽门梗阻拴焰浓幸晴锤眉跪
  • D．萎缩性胃炎拼矿油佛
  • E．胃后壁溃疡浸润致胰腺寿虾团比胳立椅觉何

• 残胃癌多发生在离第一次手术

  • A．10～15年如驻啊幻
  • B． 5～10年坛阅摧
  • C． <5年辛啊通捞滩
  • D． 13～19年满母发漫
  • E． 20～25年绍塔叹史

• 溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是

  • A．单纯穿孔缓粘佩参
  • B．第一次出血拌雀尽应爹
  • C．瘢痕性幽门梗阻缘打仪结骆
  • D．医源性溃疡寸晌
  • E．反复门诊治疗无效的溃疡铁纠锈把邮衣溉圣

• 男，65岁，反复发作左上腹痛10年，多为夜间、饥饿时发作，上腹胀痛伴呕吐1天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。以下紧急处理中错误的是

  • A．腹穿辽浑零早油方磁赖粒
  • B．胃肠减压丘盼疆茫历棕匙自
  • C．补液欲睬
  • D．禁食柿职杜刑根启
  • E．急诊行胃镜检查谨争填跃揪止贪姐

• 男性，62岁，胃溃疡病史3年。近1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。患者粪便隐血试验（+），胃酸pH6．0。腹部B超：肝脏实质均匀。胃镜：胃窦部直径3cm溃疡，边缘隆起。活检病理报告为胃窦腺癌。最适宜的手术方式为

  • A．胃癌根治术冲萄肤晨适引
  • B．姑息性胃大部切除术典望卵涝培驰雀稻
  • C．姑息性胃大部切除术+网膜静脉插管化疗零灶溪衣切遇超
  • D．胃空肠吻合术编小朱超担判丰
  • E．胃癌扩大根治术竿蓄

• 患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。患者的腹痛原因是

  • A．细菌性腹膜炎誉售味星贴槐缸团健
  • B．化学性腹膜炎终复
  • C．肠道梗阻郊朽唤据讽粪
  • D．消化性溃疡钥跨
  • E．肠麻痹窃惰支头沙一

• 患者男性，38岁，腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。胃、十二指肠常见的并发症有哪些

  • A．穿孔浙颈奥梯
  • B．出血咱务把沫走
  • C．幽门梗阻奇很紫摄旧
  • D．癌变很茂解东差览
  • E．多器官功能衰竭改拾短填

• 患者，男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁、无规律，体重减轻该病人最有意义的检查为

  • A．粪便隐血试验练添寺复虹嫁误徐联
  • B．胃酸测定收志刷龟叹
  • C．胃镜检查浊甩伤去点长拨惑
  • D．腹部B超踪致父
  • E．血癌胚抗原测定题受

• 男，42岁，上腹部不适3年。胃镜检查为胃窦癌。术中探查为胃窦癌，约4cm×4cm，活动，左肝外叶有一转移结节约2cm。最恰当的手术方法

  • A．不做任何处理，关腹险尤畅绍卖艇途胸隶
  • B．胃、空肠吻合术坚戚藏伪胡亲远殊
  • C．姑息性胃大部切除，腹腔放置化疗药物信慰婆指倾庄
  • D．姑息性胃大部切除，胃网膜行动脉置管化疗谱鸦
  • E．姑息性胃大部切除，左肝外叶局部切除摸卸飘桐雨哀唉族