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• 男，53岁，间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔夜宿食，有酸臭味，量大，无胆汁。病后体重减轻8kg。最急需安排的化验检查是

  • A．凝血功能沸恶赠
  • B．肿瘤标志物轻劫骆浪放赠匆
  • C．血电解质水平和酸碱平衡状况住璃
  • D．肝功能检查写姨
  • E．肾功能检查菠辅捧

• 男，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。恰当的治疗方法为

  • A．胃肠减压，抗生素输液治疗狠截兵
  • B．胃大部切除术、腹腔引流到波荡
  • C．穿孔修补，高选择性迷走神经切断术情村籍寿明
  • D．穿孔修补，腹腔引流合后嫩橘若
  • E．以上都不正确避溉趴十渡劲朗稻

• 有关胃空肠吻合术后输出袢梗阻的叙述中，下列哪项是错误的

  • A．J临床表现特点是呕吐物含大量胆汁鼻鼓价
  • B．主要是机械因素造成脏墓近六昂
  • C．治疗以非手术为主缎摸驶阀寸佣
  • D．持续时间一般在7～10天谈肆
  • E．手术探查的目的是解除机械性梗阻的原因榜搜绸妹控棵胳季右

• 男，35岁，因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后6年，出现上腹部不适、反酸。可以除外下列哪项诊断

  • A．溃疡复发餐颤
  • B．反流性胃炎梳恼页浸途存继队偏
  • C．应激性溃疡斜扒材兄早决差徐
  • D．残胃慢性胃炎惯瞒产景桂箱呀
  • E．残胃癌晒温孩币樱江瓣梯果

• 男，62岁，胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。患者拒绝手术治疗，自行回家，6个月后出现呕吐，吐宿食，不含胆汁。
  CT检查示：
  “肝内多个圆形低密度灶”，此时的TNM分期为

  • A．Ⅱ期爪厘章樱
  • B．Ⅲa期咐迎妖请庸惯迫牢宏
  • C．Ⅲb期祸崖圆仙牌体详钱
  • D．Ⅳ期俩唐唱明析比饰线
  • E．Ⅰ期博念象率

• 上腹闷痛3个月，突发上腹剧痛4小时，全腹肌紧张，上腹压痛，反跳痛明显。为明确诊断，检查首选

  • A．胃镜检查佩身党喊针亦垂
  • B．胃液脱落细胞学检查僻计赔
  • C．立位X线腹平片旋搜
  • D．腹腔穿刺涂片检查叛范问怨竞
  • E．腹部B超升桂搁信献铸缴亚

• 男，62岁，胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。患者粪便隐血试验（+），胃酸pH6．0。腹部B超示：肝脏实质均匀。胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为

  • A．胃癌根治术擦愁禁摧村灶首
  • B．胃大部切除术争之胁清都芒
  • C．腹腔动脉栓塞化疗优同踏裂沫买脆
  • D．胃空肠吻合术贯六适益各航遵元侮
  • E．全身静脉化疗究干

• 男，45岁，呕血伴黑便3天，2年前曾诊断为胃溃疡，一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡，直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为

  • A．毕Ⅱ式胃大部切除术诊流胀与朴罩菜
  • B．胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗鹰绩
  • C．毕Ⅰ式胃大部切除术准雕傲者直
  • D．继续加强内科药物保守治疗，等待溃疡愈合安啦两慨期搭忘老
  • E．全胃切除术障邻忙薯党巷法鞭

• 关于胃癌淋巴结转移，不正确的是

  • A．一般情况下，胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行浸山
  • B．早期胃癌无淋巴结转移若纵杆
  • C．淋巴结转移是胃癌主要转移途径复彻
  • D．胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的朵芽持翻鱼煌
  • E．胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周势被掌始

• 男，31岁，2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H₂受体拮抗剂不缓解，伴腹泻，BAO/MAO=0。此时应考虑哪项诊断

  • A．胰岛素瘤蓄投
  • B．胃泌素瘤把橘棚
  • C．肠肽瘤鼻诱浪有漏泉醉
  • D．高血糖素瘤讨箱
  • E．胃溃疡恶变体甩柿