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• 女性，49岁，近半年数次发生右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射，检查：肥胖体质，血压110/80mmHg，脉搏90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张经治疗疼痛未缓解，反而持续性加重，右上腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，体温38.5℃，此时可能的诊断为

  • A．急性坏死性胰腺炎我隶泄作怨穴败汗及
  • B．十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎椅傍闯霉擦番长膛街
  • C．胆总管结石惹眉蒜肯雅
  • D．结石性坏疽性胆囊炎标否罢阴注懂研
  • E．胆囊结石进入胆总管并堵塞远端霜枪骄耀太烂卡

• Charcot五联症出现在

  • A．急性单纯性胆囊炎砖及轮
  • B．急性梗阻性化脓性胆管炎路者
  • C．急性出血、坏死性胰腺炎酸棕旁
  • D．急性化脓性阑尾炎尸增冷铅微辽屑
  • E．绞窄性小肠梗阻岁录珍摸候缴

• 女性，52岁，中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天（38～38.5℃）。体格检查巩膜、皮肤黄染，直接胆红素156μmol/L，尿胆红素强阳性。为明确诊断，首选检查

  • A．口服胆囊造影堤原始
  • B．静脉胆道造影稿返麦
  • C．经皮肝穿刺胆道造影吗梁掉汗
  • D．逆行胰胆管造影贺浩镇性帘欣
  • E．B型超声检查悠它姜伪龟络造更榴

• 女，16岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。确诊的方法以下哪种较好

  • A．静脉胆道造影碍横细慨卖吵击券群
  • B．经皮肝穿刺造影促出
  • C．腹部X线平片扮培
  • D．上消化道造影浸宫
  • E．腹部B超挤孤

• 成人每日分泌胆汁约为

  • A．400～600ml捆恐斗大恼
  • B．600～800ml孟突脱爆镇俩抗锯匀
  • C．800～1200ml远拦杀松
  • D．1200～1400ml残棍枝身蜜灿饰
  • E．1500ml以上犬级览

• 口服胆囊造影术可达到下列何种目的

  • A．了解胆囊浓缩和收缩功能庸妥鹅停摧
  • B．明确肝内病变的范围和性质告偏全题偶牌
  • C．明确梗阻性黄疸的原因和部位瓶畅猜因拦辣飘
  • D．了解胆囊切除术后胆道情况买涝敢青
  • E．胆道显影同时也可显示胰管筒纸刀罪

• Murphy征出现在

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  • E．绞窄性小肠梗阻召期习

• 女，45岁，黄疸，食欲不振，体重减轻已3个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及，外院血检，TB180μmol/L，AKP（碱性磷酸酶）45U（金氏单位），ALT（SGPT）26U。外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是

  • A．血胆红素升高彼料仓福
  • B．黄疸、肝大伴有肝区叩痛正年滴徒
  • C．B超显示肝内或肝内外胆管扩张领隆
  • D．血ALT、ALP升高惧荷挑贞驼财鱼趟茶
  • E．黄疸持续不消失崇扩棒象对简

• 先天性胆管扩张症Ⅰ型

  • A．肝内胆管囊状扩张俯种讽某狼父
  • B．胆总管壁憩室样突出臭咏课络朋匪泼蔬
  • C．胆总管末端膨出稳魂虽
  • D．肝内外胆管囊状扩张爬妹秘
  • E．胆总管囊状扩张甘奥酱

• 先天性胆管扩张症Ⅲ型

  • A．肝内胆管囊状扩张即悟诊乃临
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  • C．胆总管末端膨出本固供
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