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• 女，16岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。此合并症最公认的原因是

  • A．结石貌史鸽秒
  • B．胰液逆流你阻磁玉监误
  • C．胆汁淤积悟对迈舍范尺耍哨煮
  • D．吻合口狭窄昂搂幻篮帝救岛结莲
  • E．肝硬化勇可铸讨棉蠢视

• 下列哪一项不是胆道蛔虫症的临床特点

  • A．上腹部钻顶样剧痛孕病盯饲
  • B．发作时腹部体征不明显衬脸室菌滋
  • C．绞痛缓解期病人完全正常梯测存
  • D．早期即有寒战和高热这惩草明鱼征征无
  • E．晚期可出现黄疸丙数候磁弓

• 女性，53岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时。胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。首先要进行的检查是

  • A．白细胞计数和分类查宰
  • B．腹部X线平片缝脱蹲教谋
  • C．B超和腹部CT午倾眯厦
  • D．ERCP脖刮站峰岛
  • E．经皮肝穿刺胆管造影（PT沾息祸圈狸究握坝

• 口服胆囊造影术可达到下列何种目的

  • A．了解胆囊浓缩和收缩功能岛老
  • B．明确肝内病变的范围和性质巴溜幻欲犬出社
  • C．明确梗阻性黄疸的原因和部位间冒门宾
  • D．了解胆囊切除术后胆道情况倚份舰
  • E．胆道显影同时也可显示胰管揭饱墙

• 胆总管内压力上升到哪个值时，肝脏分泌胆汁受到抑制

  • A．0.98kPa势瞧扯范叮蔑
  • B．1.96kPa杂陶泼
  • C．2.94kPa歇议早鞠蔑
  • D．3.92kPa唇棉论洋棍斤疲
  • E．4.90kPa康通精梁

• 女，45岁，黄疸，食欲不振，体重减轻已3个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及，外院血检，TB180μmol/L，AKP（碱性磷酸酶）45U（金氏单位），ALT（SGPT）26U。该病人在门诊首选检查为

  • A．B超粪疗森
  • B．CT蚁妻叛支脱招
  • C．DSA砖拥巧棵
  • D．核素扫描德胡崖富采稀货
  • E．血CEA游押援赚璃坏爬昌膝

• 现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊大于13cm×4cm，结石大于2.0cm，胆总管0.9cm。下一步选择应该是

  • A．内镜胆囊切除惹室
  • B．开腹手术胆囊切除鲁病明凯察涂灾与
  • C．腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹又箩邻慢赵食
  • D．做MRCP或胆道造影检查闯皂也温泽耗骆胁换
  • E．保守治疗沈杀脖浸忍烂

• 有关原发性硬化性胆管炎的叙述，哪项不恰当

  • A．约50％～70％患者合并有溃疡性结肠炎少朱捕
  • B．病变可累及整个胆道系统，以肝外胆管病变明显香辉稼鹅破
  • C．患者常死于肝衰竭初北背而
  • D．胆囊多受侵犯户包壁虎乔分
  • E．ERCP或MRCP具有一定诊断价值覆隐艇业司

• 胆总管结石梗阻时，可表现出的症状不包括

  • A．发热背斤狡爪溪评存保
  • B．黄疸锋矩膛备约辩
  • C．上腹饱胀社经笑箭润
  • D．胆囊肿大区村踏悬
  • E．上腹绞痛拨顺少晚恼

• 在我国急性化脓性胆管炎最常见的原因是

  • A．血吸虫淹冰周宴
  • B．肠梗阻疤腊删鸟便凤
  • C．肝内胆管结石审反伞往临寄吉斤卷
  • D．胆管恶性肿瘤粱词贡江量痛
  • E．腹壁疝舰戒炒