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• 胃癌最主要的转移方式是

  • A．直接蔓延绢以割饶炼
  • B．淋巴转移插范叫饰治巨施祥匪
  • C．血行转移颤之环嫂掏狂
  • D．腹腔种植鸡逗恩超管雪誓稠
  • E．以上都不对勾全直二鼓善

• 男，40岁，饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑下，迅速波及全腹。查体：体温38．5℃，板状腹。最适宜的处理是

  • A．急行胃镜检查榆戒疼
  • B．急诊手术献每莫夕划喇荷板哄
  • C．继续观察称畜撒
  • D．经皮肝穿刺胆管造影科十垒羽枕能
  • E．CT检查槽浙湖炮前额赞锦

• 男性，38岁，间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年，今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛、反跳痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。
  血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。为明确诊断，首先要做的检查是

  • A．纤维光束胃镜娱塔农钳
  • B．立位腹部平片筹猾玩乌
  • C．X线钡餐检查摘邪
  • D．B超恒纹嗽叛酬丙扫究
  • E．CT巨航膏害

• 男性，31岁，2年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后上腹仍烧灼样痛，服用H受体阻滞剂，疼痛得不到缓解。此时应考虑

  • A．迷走神经功能亢进化耀晒哪谷泡
  • B．幽门螺旋菌溃疡疏灿嗓套哗怎符
  • C．多发性溃疡梦扮
  • D．复合性溃疡瑞众辽尝忍把较巾
  • E．Zollinger-Ellison综合征日戏栗昼河沾铅躬血

• 胃癌患者出现以下哪一项临床表现应考虑发生了远处转移

  • A．上腹部触及肿块烧禾
  • B．腹腔积液秤剪形校
  • C．贫血讨搏橘德胸逼碍牙
  • D．消瘦细麦耳椒剩税依
  • E．直肠指诊触及盆腔肿块汁就尸冬慈先丸丢

• 男性，31岁，2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血，遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛，服用H₂受体拮抗剂不缓解，伴腹泻。胃液分析：BAO/MAO=0。此时应考虑

  • A．胰岛素瘤给泊活驰与洲掘人
  • B．胃泌素瘤万逐桂
  • C．肠肽瘤籍俱描污滤钉结很贺
  • D．高血糖素瘤禽汽霞款饭充踏习
  • E．复发性胃溃疡济毯葛瞧踪天婆敌

• 患者男性，38岁，腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。应予以哪些检查

  • A．腹部B超煎幕柜教二翠唉个俯
  • B．血常规症裕符忽承场暗
  • C．凝血功能前趋泊卖
  • D．胸片赵取吨摸松耻床坐伯
  • E．肾功能兰废菌帮科恭
  • F．大便常规+隐血试验探刘
  • G．腹腔穿刺原言延

• 胃、十二指肠溃疡大出血常见于

  • A．胃小弯笼薯玩波厉棕态
  • B．十二指肠前壁眨序环形
  • C．胃大弯病服
  • D．十二指肠后壁妄拿
  • E．胃底部滴水样

• 男性，65岁，体检时发现左锁骨上淋巴结肿大，活检病理报告为转移性腺癌。为明确原发癌有确诊意义的检查为

  • A．上消化道造影虫忆摩
  • B．大便潜血检查手粱壤丁炭鞭捧拐
  • C．粪便脱落细胞检查狸孙雕倦肉痛
  • D．胃镜检查钥妄葬怕统
  • E．腹部B超竭逼盼早胡继

• 男性，64岁，上腹胀痛两月余，2周前，体检发现上腹有包块，尚活动，钡餐检查：胃窦部肿物，病人肥胖，血糖10mmol/L（180mg/dl），血压：21.3/14.7kPa（160/110mmHg），住院后经胃镜检查证实胃窦部腺癌。最适合的处理是

  • A．先治疗糖尿病及高血压刘炒滴万
  • B．化疗，同时治疗糖尿病及高血压闭毒笑续成姓拢
  • C．先化疗及中药铸匪籍危铜
  • D．立即急诊手术冷疮例缘四谦
  • E．控制血糖，血压接近正常后，及时手术弹恶