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• 男，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化道溃疡病史，上腹部压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次/分，血淀粉酶250U，血钙1.7mmol/L。影响预后的因素有

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• 男，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。该患者的治疗策略是

  • A．胃肠减压，密切观察病情变化甘彩鹿仔裳
  • B．镇痛解痉粱罗顽
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• 女，50岁，半年前因急性上腹痛住院，诊断为急性胰腺炎，经治疗后痊愈，近2个月上腹部逐渐隆起，无腹痛和发热，进食后有腹胀。查体：上腹部可以摸到拳头大小肿物，表面光滑，活动度差。初步考虑为

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• 男，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。最有助于确诊的检查项目是

  • A．血常规邪将鞋析魔见汗脏
  • B．尿常规砖倍黎莲香帝满
  • C．血淀粉酶浆扯俘昆斧裳翁递
  • D．胸腹部X线检查稀蝇摩蜂
  • E．腹部B超惜朱跪欣牌

• 男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.0℃，血压16/10kPa，腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。此时患者最重要的辅助检查是

  • A．血常规虫赛锻狡
  • B．腹部B超纠柄料厉
  • C．血清淀粉酶现姓关一萍债
  • D．尿淀粉酶永聋锈版芝龟
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• 男性，55岁，近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包块。诊断梗阻性黄疸最有价值的指标是

  • A．SGPT正常椅丝卫
  • B．HBsAg阴性筹理威假视醉狂嚷
  • C．尿胆原阴性叫扶雁萌血
  • D．B超示肝内外胆管扩张拾泊
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• 目前最常用于胰腺癌的辅助诊断和术后随诊的肿瘤标记物是

  • A．AFP混鼻配激
  • B．PaA脏与岛网模吨
  • C．CEA口三巾
  • D．POA御哗路
  • E．CA19-9伶吴滨副扑

• 急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关

  • A．血淀粉酶核扑福子壮末赚挨
  • B．磷脂酶维罗
  • C．胰酶幅爷勾涛塘佩帖和
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• 女，50岁，上腹部持续性疼痛伴腰背部放射12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音（+），肠鸣音减弱。血白细胞20×10⁹/L，尿胆红素（-），血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。最可能的诊断是

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