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• 男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。最可能的诊断是

  • A．急性阑尾炎材许凑捉
  • B．急性坏死性胰腺炎蝇行拥汪庆关乖
  • C．胃癌伴穿孔壁去胆忧盼辩茂
  • D．急性肾绞痛济朱陕香据渣
  • E．急性胆囊炎季中宅

• 胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是

  • A．腹痛的程度扮急塌夹井化堂
  • B．肝功能改变贱起硬羊
  • C．淀粉酶改变治立装非助怖迅
  • D．胆囊肿大挑劲帅衫查统此黑
  • E．进行性加重的黄疸节晌井

• 男，37岁，疲乏，心悸，记忆力差2年。此期间曾3次出现癫样发作，半月前清晨起床后又晕倒在地，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。既往无外伤史。检查：血压100/70mmHg，无其他阳性体征。应考虑为

  • A．胃泌素瘤秩提词想
  • B．胰岛素瘤奔影恼市茂窃直会
  • C．脑血管疾病旨窃丢拢党
  • D．癫癎发作尸洒仓境邮合夸
  • E．心血管疾病闭森森卷增

• 血清脂肪酶在发病后24小时升高的是

  • A．胆总管下端结石死森叛
  • B．急性胰腺炎顷劳
  • C．假性胰腺囊肿垂类绿
  • D．壶腹部癌睁企牺透嫌君
  • E．慢性胰腺炎基罢册歼

• 男，55岁，近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻，2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。为确认右上腹肿块是否是肿大的胆囊，最合适的检查方法为

  • A．扪诊时有无囊性感肚竭怨
  • B．检查十二指肠降部有无弧形压迹橡夜学更
  • C．B超冤示欣铜签念忌东封
  • D．CT场驰
  • E．经皮穿刺誓仁搅刑节改逮获堤

• 男，30岁，暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。如病情进展，出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音（+），此时最有价值的检查是

  • A．血淀粉酶雀厕肆训铅照勤来丙
  • B．尿淀粉酶返律鼠穴剧供特幼首
  • C．腹穿液性状及淀粉酶测定乘首浩
  • D．白细胞计数和分类筐筒油身购匙畜矿卸
  • E．血红蛋白和血细胞比容测定练迁

• 男性，70岁，持续性上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻。病后体重减轻10kg。首选的检查方法是

  • A．B超述征核
  • B．上消化道低张造影找揭痰眼厚症
  • C．选择性腹腔动脉造影碎娱遗允薄犁够氧
  • D．胃镜里包萝至赤屈帜
  • E．腹部平片唤磁芬滴妻宽挨桂

• 目前最常用于胰腺癌的辅助诊断和术后随诊的肿瘤标记物是

  • A．AFP什馆
  • B．PaA首渐截
  • C．CEA谣玻得衰穿凯备港山
  • D．POA物呜遍乎
  • E．CA19-9饥信掀甲民风冰惯

• 胰腺癌时较少出现的临床表现

  • A．黄疸猾碎洋胃扁棵卖
  • B．腹腔积液派误续优会
  • C．慢性胰腺炎症状恢受周钱呜壳巧水
  • D．上消化道出血趣巷歉梁票
  • E．静脉血栓性形成压译关

• 卓-艾综合征的患者，下列哪项化验值增高

  • A．胰酶员嘉贩尊建泥冻备做
  • B．胰岛素碰惠堤扬达蕉
  • C．胃泌素付访警抓底矛零雪全
  • D．胰高血糖素打阶爆预
  • E．生长抑素祝二械过政划缩