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• 男，51岁，上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧。入院查体腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便潜血试验（+），上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑

  • A．慢性胃窦炎壶饿勾纲平饿来设
  • B．胃溃疡布忙浴痛夸
  • C．胃癌绕碑往帘椅宽按凳
  • D．胃黏膜脱垂短人歪肌爷丘驼鱼
  • E．萎缩性胃炎匀袄昏保域

• 残胃癌多发生在离第一次手术

  • A．10～15年和馋款仁
  • B． 5～10年撕丹待性六替
  • C． <5年流择列坊困贤距
  • D． 13～19年式净订求
  • E． 20～25年剖诵

• 胃十二指肠溃疡病的手术适应证不包括

  • A．瘢痕性幽门梗阻者从济炒陪氧
  • B．急性穿孔者爹仰澡殖构傅肥俩
  • C．溃疡并发出血者玩蒸
  • D．时常引起腹痛，消化不良，嗳气，反酸者瑞至宏裳想疲
  • E．巨大溃疡疑有恶变者团涨色猫谅

• 男性，38岁，因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天，突感右上腹剧烈疼痛。查体：右上腹压痛（+），全腹肌紧张。最可能的诊断是

  • A．急性胆囊炎杆愉登期
  • B．急性胰腺炎脸贸释君岸匙
  • C．胃肠吻合口破裂抛靠档解矮顿答
  • D．十二指肠残端破裂泛割翅征详步直返旁
  • E．腹内疝形成逃蜡漠之

• 男性，40岁，溃疡病史5年，突发呕血2小时入院。患者面色苍白，出冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80/40mmHg。紧急处理措施是

  • A．迅速建立静脉输液通道，输血、输液抗休克印芬吓出启取预延钱
  • B．放置胃管、尿管蜂长出烈懒骡粥
  • C．禁食、禁水射间垃点谢倚伶一咐
  • D．积极做好术前准备扮尿膏搜表党傻
  • E．以上都是狐屋秧厌扫犹营捞

• 患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。此例患者的首先治疗方案为

  • A．镇静，止痛矿壁盲骡锋新薄荐赌
  • B．支持治疗擦骆配税丙典同
  • C．穿刺引流肯蓬笛龙费画茶泻
  • D．胃肠减压，补液观察堡十腿
  • E．即行剖腹探查术痒羊斗浙郊坚貌码

• 男性，62岁，胃溃疡病史3年。近1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。患者粪便隐血试验（+），胃酸pH6．0。腹部B超：肝脏实质均匀。胃镜：胃窦部直径3cm溃疡，边缘隆起。活检病理报告为胃窦腺癌。最适宜的手术方式为

  • A．胃癌根治术跃敌听窄窃斯乃粮
  • B．姑息性胃大部切除术绢随逃毙边
  • C．姑息性胃大部切除术+网膜静脉插管化疗像犁侵龄
  • D．胃空肠吻合术药访携活凝
  • E．胃癌扩大根治术询笑虎赛煎猎材

• 男，40岁，饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑下，迅速波及全腹。查体：体温38．5℃，板状腹。最适宜的处理是

  • A．急行胃镜检查屿蛛燕差
  • B．急诊手术陈炸
  • C．继续观察豪锡互现乌
  • D．经皮肝穿刺胆管造影可惧怀
  • E．CT检查除雹倚护政沙苏豆艇

• 溃疡病行胃大部切除术，一般应切除胃容积的

  • A．30％～40％环执舞采葵赶竞陵
  • B．60％～70％诱发御怪蝶磁
  • C．40％～50％使艘勾田位鸡
  • D．70％～80％猴回括千
  • E．50％～60％遵愈栽绒

• 早期胃癌是指

  • A．直径<5cm驱免唤
  • B．局限于肌层辅求触
  • C．无淋巴结转移腾在严繁赛辞阶
  • D．局限于黏膜和黏膜下层怖尚愚
  • E．直径<2cm崖万垒车倚网