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• 男性，31岁，2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血，遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛，服用H₂受体拮抗剂不缓解，伴腹泻。胃液分析：BAO/MAO=0。此时应考虑

  • A．胰岛素瘤涂蕉漫太弊
  • B．胃泌素瘤堵租棚至脸殖权资谈
  • C．肠肽瘤梯索畏俭愈砖二
  • D．高血糖素瘤店洗籍府枝果梁狠
  • E．复发性胃溃疡浓吹拿痰错鲜哗

• 关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，下列不正确的是

  • A．一次出血量在1000～1500ml仍不止，短期内出现休克者含窄财果
  • B．有多次出血史，在保守治疗期间又发生出血者阀候浓羡
  • C．大量呕血，持续黑便，早期发生休克者罢淋续
  • D．60岁以上患者出血不止者泳囊闭交到聪扣浩了
  • E．出血后腹痛加重者或拐怜到酒勉软滋

• 患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。患者行立位腹平片检查：未见膈下游离气体，应考虑的诊断为

  • A．胆囊穿孔茎墨
  • B．乙状结肠穿孔贿辰艰禁
  • C．肝破裂邀眠依趋描丈朽足
  • D．结肠肝曲肿瘤破裂暖轧服贴凯赔捡简
  • E．胃十二指肠溃疡穿孔缺胳任隆

• 男性，38岁，因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天，突感右上腹剧烈疼痛。查体：右上腹压痛（+），全腹肌紧张。最可能的诊断是

  • A．急性胆囊炎弊聪
  • B．急性胰腺炎李索
  • C．胃肠吻合口破裂劈兴太历面枣哭
  • D．十二指肠残端破裂椅伪
  • E．腹内疝形成滩携像故辅瓜重嘱醋

• 男，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。术后2个月，患者常常在餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕，可能的原因是

  • A．倾倒综合征回举撤劲煤激纸礼踢
  • B．低血糖综合征尖收
  • C．贫血概竖
  • D．反流性胃炎情催塘
  • E．营养不良拒慰

• 男性，39岁，已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻，经内科禁食，胃肠减压，补液等治疗3天后缓解，其幽门梗阻的原因可能为

  • A．因炎症水肿造成幽门梗阻输缸焰渴剩
  • B．因食物消化不良造成幽门梗阻湿南宰返百
  • C．因胃癌造成幽门梗阻朽局码抱插
  • D．因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻继猛露
  • E．因胃外肿块压迫造成幽门梗阻爬犁

• 患者，男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁、无规律，体重减轻此时最适宜的治疗为() 提示：患者粪便隐血试验(+)，胃酸pH6.0。腹部B超示:肝脏实质均匀。胃镜示:胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为

  • A．胃癌根治术伯娇龟烦铅停掩
  • B．胃大部切除术+肝转移癌切除术翼充图妙蒙香
  • C．姑息性手术辫佛稀
  • D．大剂量化疗首匪这攻行枣屑岁她
  • E．放疗饥请岛

• 患者男性，52岁，间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食、量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。关于幽门梗阻的患者应采取哪种手术方式

  • A．毕I式胃切除术乡仆版如件摔晒
  • B．毕Ⅱ式胃切除术询博虚学起仍境
  • C．胃全切除术捏给有
  • D．胃大部切除术太犁
  • E．胃全切除术+淋巴结清扫奖赴老眨涛赔晕害堵
  • F．选择性迷走神经离断术招闲婚愉嫩

• 胃溃疡好发部位是

  • A．胃底部她画铁专
  • B．胃小弯倒榴脆躬葬唤随像
  • C．胃大弯档碌鞋势阴
  • D．胃后壁曲备貌恩没禁票叹
  • E．贲门部莲激

• 男，46岁，胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡，病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层，小弯侧有2枚淋巴结转移。应诊断为

  • A．小胃癌淡宙尝缎砖瓶
  • B．早期胃癌恰温屋盆愚册择斧
  • C．中期胃癌泽犹颜钉剃
  • D．进展期胃癌乌访晕违芝住锈手
  • E．晚期胃癌肤淹