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• 男性，48岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski征（+）。
  辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。治疗首先宜采取

  • A．颈椎牵引理蔬趁慈条游中割
  • B．按摩峡习蓄柔暮杰盼椒
  • C．手术愚盘人
  • D．颈托固定朵晃丢
  • E．NSAIDS及神经营养药物诞九唇拣缘蜻

• 女性，35岁，半年前弯腰提重物时突然腰痛，并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧，腰活动困难，腰骶部右侧压痛，直腿抬高试验阳性。X线检查见腰椎向右侧弯曲。现阶段治疗中不必采取的方法是

  • A．痛点封闭疲虫眯目锡
  • B．卧硬板床休息演命题好汗块
  • C．口服镇痛药物炊钉终夸惨退愈
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  • E．手术治疗珍杠冰查苦谅

• 男性，50岁，间歇性跛行1年，加重1个月就诊。无外伤史，无烟酒嗜好。体格检查最可能发现的是

  • A．双侧直腿抬高试验阳性耗片
  • B．足背动脉搏动明显减弱狠痕朽绝曲伙筐酿笼
  • C．双下肢活动功能受限细虚策产欣半姑广柴
  • D．腰臀部有明显压痛点肃拳脆捡疮
  • E．腰腿部无明显阳性体征阅蚁蛛使按师浴

• 腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是

  • A．X线检查子田场砖
  • B．CT锹炼鸦才必劣锄贪
  • C．MRI街饰
  • D．肌电图泰窃增眨哀湾译则
  • E．超声波销卵

• 男性，45岁，腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。最主要的治疗措施是

  • A．卧硬板床休息盾屠电
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  • C．硬脊膜外腔泼尼松注射悉沿伸压圆软
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• 腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及大小便功能障碍，是由于压迫了

  • A．脊髓腰膨大部弊伯惜抵祥色更决幸
  • B．脊髓圆锥续操行叹斩列卫
  • C．马尾神经怪园余翠证
  • D．骶₁神经根哥吩译
  • E．骶₂神经根匆塘幸果绩统

• 腰椎间盘突出最常见的退变间隙依次排列为

  • A．L_3~4；L₅～S₁；L_4~5稿有阴
  • B．L_3~4；L_4~5；L₅～S₁跨猎刀
  • C．L_4~5；L₅～S₁；L_3~4抚拌刺朋钟梅
  • D．L₅～S₁；L_3~4；L_4~5死刮蛾锻皂
  • E．L_4~5；L_3~4；L₅～S₁玻奥红番京负

• 颈椎病的手术指征是

  • A．颈痛伴手麻木雷睬溪蹄闷股驼奶坝
  • B．头痛、头晕、眩晕佩排味犬革杂
  • C．颈肩痛较重，手握力减退，X线检查有骨棘生成，椎间隙狭窄漆页便奇英
  • D．反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪昂做
  • E．颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣言旧袭拳短

• 男，40岁，表现单侧坐骨神经痛及腰痛。查体：直腿抬高试验及加强试验阳性，脊性侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，最可能的诊断是

  • A．腰椎间盘突出症衔组团稳败舅棚蹄
  • B．慢性腰肌劳损纠絮焰糖桐
  • C．腰椎骶化钟悉良羊猴纤寇卸
  • D．类风湿脊柱炎童游
  • E．骶椎裂怒航霉斥振伞条树

• 男性，40岁，车工。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，5天前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放散，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L_4、5椎间盘水平偏右有一圆形压迹，最可能的诊断是

  • A．腰部肌筋膜炎解挠应市筒融迈释危
  • B．慢性腰部损伤酸鉴滑话司竭弃乘
  • C．强直性脊柱炎体糊谅漫
  • D．劳累性腰痛放锤惰命置税更
  • E．腰椎间盘突出症岛棍获率宫待乖览