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• 男性，40岁，车工。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，5天前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放散，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L_4、5椎间盘水平偏右有一圆形压迹，最可能的诊断是

  • A．腰部肌筋膜炎率卷丘喉
  • B．慢性腰部损伤当脂伪绑疲伶
  • C．强直性脊柱炎卡肥丸虫
  • D．劳累性腰痛二犯
  • E．腰椎间盘突出症踢畜渴猴付

• 男性，32岁，从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT提示，腰₅骶₁椎间盘突向左后方，压迫神经根。以下体征中与该诊断不相符合的是

  • A．腰₅骶₁棘突间压痛，向左下肢放射拍剃乞
  • B．左下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性狭查福咬评
  • C．左足外侧外踝部皮肤感觉减退初剧
  • D．左踝反射明显减弱壮茄吃狐膊筋之
  • E．左踇背伸肌力下降蜡扭支坑余蜂里

• 男，50岁，四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍。查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（+）。X线检查示颈4、胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄。可诊断为

  • A．外伤性颈髓损伤周愿核躲座这
  • B．颈椎脱位捕既肚超
  • C．脊髓型颈椎病喉士贷誓露黑乏
  • D．颈椎肿瘤貌保胜培扣
  • E．颈椎管内肿瘤冠喘醉揪师牙称读

• 腰椎间盘突出最常见的退变间隙依次排列为

  • A．L_3~4；L₅～S₁；L_4~5毒薄
  • B．L_3~4；L_4~5；L₅～S₁达愉凉
  • C．L_4~5；L₅～S₁；L_3~4泽艰移竭
  • D．L₅～S₁；L_3~4；L_4~5严盛竞
  • E．L_4~5；L_3~4；L₅～S₁实单栏杨惕

• 腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射异常，压迫的神经根是

  • A．腰₃神经根床为逐宋混鞭
  • B．腰₄神经根钱蚀在零网印农避
  • C．腰₅神经根草猎策榨肠裁视才诸
  • D．骶₁神经根案强
  • E．骶₂神经根哥屯撒

• 男性，45岁，腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。最需要鉴别的疾病是

  • A．腰扭伤扭溉副膝患银淋
  • B．腰椎管狭窄症奏粗空兔哈怀剧萝
  • C．第3腰椎横突综合征刺啄创提静忘盖
  • D．椎管内肿瘤贩菊里霞既脆恢蓄抬
  • E．强直性脊柱炎维绞裙

• 男性，61岁，颈椎病患者。MRI检查见C_5、6间盘突入椎管压迫颈脊髓，保守治疗无效，瘫痪渐渐加重。现应采取的治疗措施是

  • A．大重量牵引籍啦锦架腊因拢
  • B．旋转复位推拿志喝推
  • C．后路椎板切除手术伟尺变罐
  • D．前外侧椎管减压术抄渠
  • E．前路髓核摘除植骨术鱼死议

• 腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及大小便功能障碍，是由于压迫了

  • A．脊髓腰膨大部求堵稍正纪道忘
  • B．脊髓圆锥跳势疏肾
  • C．马尾神经福悬元究贩诱
  • D．骶₁神经根练亭缺绪仪孩壶略
  • E．骶₂神经根脊因蕉玩穴择悬张赶

• 男性，48岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski征（+）。
  辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。治疗方式宜采用

  • A．颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术川刑婚铅涝彩茄郑启
  • B．颈椎后路双开门成形术跪溉用奏衰荷舞财攀
  • C．脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术狠挨堂由
  • D．颈椎后路椎间孔切开术沾栋
  • E．胸廓出口扩大松解术宅海疫

• 确诊为腰椎间盘突出症的患者，以下术前检查不必要的是

  • A．肌电图缩旦们垮据关义
  • B．腰椎MRI或CT救泉评辈
  • C．腰穿挨就爽拣凉乙奏
  • D．腰椎管造影趋侦宅帆丑丹害
  • E．腰椎正侧位X线平片已艇源态筐括眨插届