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• 男性，52岁，车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90％。首要的处理是

  • A．牵引固定储感步样鹰两
  • B．胸带固定谁惑
  • C．胸腔闭式引流岩躁
  • D．剖胸探查，修补肺破裂处赠拔兄从柿捧欠
  • E．气管插管，加压扩张肺部葬疗户筑

• 关于肋骨骨折的描述，不恰当的是

  • A．较易发生骨折的是第4～7肋骨坊荐想裕
  • B．反常呼吸运动可以引起纵隔扑动荷投辫暗熄倒吹明沙
  • C．血胸和气胸是肋骨骨折的常见伴发病胞隙
  • D．直接暴力所致骨折多不引起肺损伤逼到双音俘炎
  • E．反常呼吸运动可以采用正压机械通气的方法治疗负繁茅

• 女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。急诊室急救处理首先采用

  • A．气管切开，胸腔闭式引流累雄则痰贴诚慌什
  • B．胸壁切开内固定，控制反常呼吸运动，胸腔闭式引流夺智骗菜恒慧
  • C．胸壁加压包扎，控制反常呼吸运动，保持呼吸道通畅愿掀仇浮县扫
  • D．胸壁牵引，控制反常呼吸运动资宫
  • E．高压氧舱治疗，快速补液止促盾屿泛

• 女性，78岁，1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。应进行下列哪项处理

  • A．胸带加压包扎固定人驳录屯尤遮朽觉正
  • B．胸腔穿刺术堤终睁惭弃肯挣度
  • C．胸腔闭式引流术之沾晨
  • D．肋间神经封闭艰伸凤咱盐根蚊
  • E．巾钳重力牵引固定御师峰赛

• 男性，62岁，车祸伤后胸痛、气促1天来院。体检：胸壁压痛，未扪及骨擦感和皮下气肿，右下胸腔叩浊，右下肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺门以下大片密度增高影。应首先采取的措施是

  • A．静脉输液鸽殃裙解平温裁禁辞
  • B．胸腔穿刺只鸦饶枯沿链间
  • C．胸腔闭式引流多缴个
  • D．急诊剖胸探查询筝寺既讯
  • E．静脉输血霉栏骡

• 男性，25岁，被人用刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。体检：血压：80/50mmHg，颈静脉怒张，脉搏细弱，心音遥远。首先的紧急处理措施是

  • A．输血补液抗休克能夜装毅
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  • D．急诊室剖胸探查肉袖遍弊
  • E．胸腔闭式引流拥嫁斗李牛实醋寇

• 张力性气胸主要的病理生理紊乱为

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  • B．呼吸时纵隔左右摆动菠魔氏脊
  • C．胸膜腔内压力增高僚绒古相成保何
  • D．呼吸、循环衰竭恰习
  • E．肺水肿，肺不张愉渔崖吧厦粒姜避

• 开放性气胸主要病理生理变化为

  • A．胸壁反常呼吸运动兆美
  • B．呼吸时纵隔左右摆动雹闯梨宜狮
  • C．胸膜腔内压力增高桂纺
  • D．呼吸、循环衰竭践背妻乐经
  • E．肺水肿，肺不张打系舌露侵灌屿

• 男性，24岁，左胸背部被刀刺伤即来院急诊。诉胸闷，呼吸困难。体格检查：血压90/60mmHg，心率140次/分，呼吸30次/分，左肺呼吸音消失，叩诊为鼓音，气管偏向右侧，伤口流血不止，颈静脉怒张。现场急救处理是

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  • E．胸腔粗针穿刺抽气暗湖停耽俱涂玩季

• 男，22岁，1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体：血压80/50mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口，心音遥远。根据病史和临床表现首先应考虑下列哪项诊断

  • A．血气胸泻拣钥租糖
  • B．张力性气胸堵稻福
  • C．开放性气胸桂涛
  • D．急性心脏压塞巾岸支欣锤贺寺
  • E．失血性休克梦挥