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• 女，39岁，主诉突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅
  CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详），给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。入院查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级，右侧巴氏征（+）。提示：DSA检查结果提示前交通动脉瘤。此患者按Hunt-Hess分级属于下列哪一级

  • A．Ⅰ级非锻
  • B．Ⅱ级最弯
  • C．Ⅲ级以胆除五贞蚕读
  • D．Ⅳ级烧蜡痛九
  • E．Ⅴ级吓枪采蔽
  • F．0级宗矛英粮轿汽

• 女性，39岁，突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅
  CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详）。给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级，右侧巴氏征（+）。提示：发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血可能的病因是

  • A．高血压脑出血峰回世市列
  • B．自发性蛛网膜下腔出血倾沉谱电帘
  • C．脑动静脉畸形身现
  • D．颅内动脉瘤散新殖铺时钓己
  • E．海绵状血管瘤罪整辛左铸慢回
  • F．垂体瘤卒中胁凤染

• 女，39岁，主诉突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅
  CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详），给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。入院查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级，右侧巴氏征（+）。提示：此患者成功行显微手术动脉瘤夹闭术术后应采取下列哪些治疗措施

  • A．升高血压球概
  • B．扩容治疗姿脖耐倚她弊以
  • C．扩血管治疗巧协玻爷简葡防锡
  • D．抗凝治疗域炎爬
  • E．血液稀释治疗速垦筝展洪遗象案
  • F．脑脊液置换治疗基爸况否氏约辩

• 男性，50岁，右眼睑下垂，复视3个月。既往有蛛网膜下腔出血史。查体：神志清，右眼睑下垂，右眼球外斜，右侧瞳孔散大，对光反应和调节反应消失，双侧视神经乳头边缘清，色淡。CT扫描增强后发现鞍旁右侧有一小圆形高密度影，周围无明显水肿。首先考虑的诊断是

  • A．右侧小脑幕切迹疝究轮平续挥肝
  • B．右侧鞍旁脑膜瘤锋海躁寺抽踏托浙
  • C．右侧脊索瘤竿恩脑开那仍星
  • D．右颈内动脉后交通动脉动脉瘤彩不条
  • E．右侧颞叶动静脉畸形掀歉疮枯训恒哀监卷

• 男性，45岁，大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。为准确定性，体检的重点是

  • A．眼底鼓橘续
  • B．感觉神经系统仍览趣拳暴悬再绕鲜
  • C．运动神经系统东薄甜睬伟
  • D．脑膜刺激征尊陈茄壶金初
  • E．自主神经功能退累虎侵刑

• 高血压脑出血的手术禁忌证，不包括

  • A．脑疝，双瞳孔散大，去脑强直，病理呼吸，脑干继发性损害赠灵俗鉴扮健辫
  • B．丘脑、丘脑下部和脑桥出血，深昏迷雾徐摸舞剂辫置
  • C．小脑出血，出血量10ral左右，病情进行加重，昏迷钞难庸哄震级机贝男
  • D．年龄在70岁以上，深昏迷，瞳孔散大炼疑掩构明
  • E．严重的冠状动脉供血不足或肾衰竭者壳冻纯象

• 男，45岁，大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾有一过性，右侧上睑下垂。急诊来院。如果患者既往无高血压病史，此病例最可能的初步诊断是

  • A．颅内肿瘤溜拉搭半孝骑乐币
  • B．蛛网膜下腔出血曾奸葬
  • C．脑积水禁服凯繁列肩欣
  • D．高血压脑出血咐罪究刀宜订
  • E．脑梗死叠泥鹰蜂古伟排

• 男，45岁，大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾有一过性，右侧上睑下垂。急诊来院。确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是

  • A．头颅X线平片腰遥有写威颜
  • B．头颅B超著绣转赞套己
  • C．腰穿催冬购
  • D．颅脑CT扫描资逃膀蛇坡昂厦
  • E．TCD田岛大疼樱籍凤插

• 男，45岁，大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾有一过性，右侧上睑下垂。急诊来院。如需做出病因诊断，应进行下述哪项辅助检查

  • A．颅脑CT增强扫描壤皱
  • B．颅脑MRI检查税品
  • C．脑电图检查喇狭庙驾
  • D．SPECT检查图谣奖芳倘
  • E．脑血管造影伙澡流矩容首绍缴恐

• 女，27岁，反复发作性肢体抽搐10年。头颅CT提示右侧额叶前部皮质呈双轨征钙化病变，大小约2cm×4cm×3cm。查体：神志清，右侧肢体肌力5级。行全脑血管造影术提示右侧额叶动静脉畸形，大小约2cm×4cm×3cm，引流入上矢状窦。此患者首选下列哪项治疗

  • A．手术彻底切除动静脉畸形六膨删饭凶
  • B．放疗官返石椒种
  • C．药物抗癫痫+放疗犁一炒缩什站替
  • D．手术彻底切除动静脉畸形+药物抗癫痫希浸乒女趣梅娘
  • E．药物抗癫痫遗挤更极虏愤朗