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• 男，45岁，大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾有一过性，右侧上睑下垂。急诊来院。如果患者既往无高血压病史，此病例最可能的初步诊断是

  • A．颅内肿瘤揉纤炸掩偷钥
  • B．蛛网膜下腔出血放杆锻
  • C．脑积水经滩虑惠靠柳观
  • D．高血压脑出血香猾奴
  • E．脑梗死露铸奸吴槽勺

• 男，37岁，突发意识障碍伴言语不能2小时。头颅CT提示左侧颞顶叶脑内血肿。查体：神志清，失语，右侧肢体肌力4级，肌张力高。急诊行左颞顶开颅血肿清除术。术后1周行全脑血管造影术提示左侧颞后动静脉畸形，大小约4cm×5cm×6cm，引流入上矢状窦及大脑内静脉。此患者属于下列哪一级动静脉畸形

  • A．Ⅰ级喘赞
  • B．Ⅱ级馒饲游半炼鞭聋撤仔
  • C．Ⅴ级隶聚
  • D．Ⅳ级层愧
  • E．Ⅲ级旧次挑现凳云

• 男性，45岁，大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。为做出正确的诊断及鉴别诊断，询问病史时应注意

  • A．头痛的部位枪俊
  • B．家人有无类似发作到息惊堵
  • C．有无高血压、动脉硬化史汉叶热双债
  • D．有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史停粮搜卡寺
  • E．有无全身慢性感染病灶顶贡际

• 男，49岁，因突发头痛3小时入院。脑血管造影提示：后交通动脉瘤。患者拟行手术治疗。下列关于围手术期，哪项措施是不正确的

  • A．维持正常血压蒸络皱关羡啦个
  • B．给予甘露醇治疗钓统肝西美
  • C．术后应用地塞米松、扩容及控制血黏度挡慕砌界松丙兄
  • D．术前适当升高血压，保证脑灌流漏率悔矛疮右迈
  • E．钙拮抗剂勾陕竟冠荒乳而

• 女，27岁，反复发作性肢体抽搐10年。头颅CT提示右侧额叶前部皮质呈双轨征钙化病变，大小约2cm×4cm×3cm。查体：神志清，右侧肢体肌力5级。行全脑血管造影术提示右侧额叶动静脉畸形，大小约2cm×4cm×3cm，引流入上矢状窦。此患者首选下列哪项治疗

  • A．手术彻底切除动静脉畸形蓄鸟伙枪缘
  • B．放疗特武谋
  • C．药物抗癫痫+放疗搭础梅
  • D．手术彻底切除动静脉畸形+药物抗癫痫袭碎溪浆
  • E．药物抗癫痫妄谅阳

• 男，50岁，右眼睑下垂，复视3个月。查体：神清，右眼睑下垂，右眼球外斜，右侧瞳孔散大，对光反应和调节反应消失，双侧视神经乳头边清色淡。既往有蛛网膜下腔出血史。CT扫描增强后发现鞍旁右侧一小圆形高密度影，周围无明显水肿。为行明确诊断，首选的检查是

  • A．脑血管造影怜霉微
  • B．头颅MRI词穷煤昌宿
  • C．脑室造影蚀买攻谊累秀捐肚
  • D．ECT薪难
  • E．头颅线平片倒生穿令晕画

• 男性，37岁，突发意识障碍伴言语不能2小时。查体：神志清，失语，右侧肢体肌力4级，肌张力高。头颅CT提示左侧颞顶叶脑内血肿。急诊行左颞顶开颅血肿清除术。术后1周行全脑血管造影术提示左侧颢后动静脉畸形，大小约4cm×5cm×6cm，引流入上矢状窦及大脑内静脉。此患者属于下列哪一级动静脉畸形

  • A．Ⅰ级负卡赏黄拾超郎
  • B．Ⅱ级乏括牵顶
  • C．Ⅴ级牙骆丰草榨施
  • D．Ⅳ级屡劫酒雕
  • E．Ⅲ级她浮陵迷咸够

• 女，39岁，主诉突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅
  CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详），给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。入院查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级，右侧巴氏征（+）。前交通动脉瘤与周围哪些动脉关系密切

  • A．眶额动脉何赢今盾肉抄
  • B．Heubner回返动脉班牙垫
  • C．额极动脉运绢艺匹淋打春
  • D．大脑前动脉A1段胡絮奇
  • E．大脑前动脉A2段搬腔侨构沸浊或
  • F．前交通动脉晶售沿青矩咱际

• 男性，52岁，半个月前无明确诱因出现头晕症状，伴左下肢无力，左上肢发胀，双手麻木，症状呈进行性加重。查体：除左下肢肌力4级外，无其他阳性体征。头颅CT检查：右侧额顶叶可见一范围约4cm×4cm的低密度病灶，占位效应不明显。正确的治疗为

  • A．抗生素控制感染冬虚蓄事
  • B．肿瘤切除遭点时笋氧针狡
  • C．开颅探查、活检成拔辱
  • D．脱水、止血等对症治疗烫侨
  • E．扩张脑血管治疗膨嗓滩俯眼零蝴浊

• 男，54岁，突发头痛、呕吐8小时。查体：神志清，颈强直。头颅CT提示前纵裂池积血，最可能的颅内动脉瘤是

  • A．前交通动脉瘤含冈疫斧滤殖展
  • B．大脑中动脉动脉瘤治镰档瓜
  • C．基底动脉动脉瘤刷儿芽
  • D．颈内动脉动脉瘤菠愧访胞刻枕耀初邀
  • E．前床突旁动脉瘤去谜严错花