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• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。病人在伤后6小时手术修补肝裂伤，吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀，增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110次/分，血压12.3/9.3kPa（92/70mmHg）。应考虑病人已发生

  • A．肺部感染务煌灿此稿趟
  • B．支气管痉挛兼报悉刚忧混
  • C．急性心力衰竭眠碍阁跌巴鹰样陡栋
  • D．肺不张租妄达慧毫
  • E．急性呼吸困难综合征浩呼勾贪钻贼西

• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。下列哪一项不属于上述诊断的基本病理、生理改变

  • A．肺微循环障碍菜纯航记进
  • B．肺间质、肺泡内水肿弦女毕
  • C．肺泡萎陷、透明膜形成垮许坑嫂救袜
  • D．肺通气与灌流比例失调兰蛛蕉倦吹糟
  • E．肺淤血满三姐回量裤肺弟盆

• 男，32岁，腹外伤，休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是

  • A．肝破裂萌洒躬
  • B．气胸纪赵狂巾纯秘菜著复
  • C．脾破裂催命倡刻辟
  • D．感染性休克插掀休奖
  • E．消化道出血汤凑

• 感染性休克的处理原则是

  • A．控制感染芽锤厌语肝淡斩携
  • B．纠正酸中毒绞怒胆驳锄烤垃
  • C．补充血容量托精陆躁叹产宣极
  • D．应用仪受体阻滞剂缩酬沈凤核裳汪己
  • E．纠正碱中毒训汉意剪拦

• 女性，36岁，肠扭转致广泛小肠坏死、休克，做坏死肠切除，术后休克有好转。对该病人作以下监护项目中哪项是不必要的

  • A．精神状态丑骡娃积
  • B．观察皮色、皮温庄秒栏跪浩外康菠缩
  • C．血压、脉搏、尿量膀猜论歼描幸币捉僵
  • D．心电图监护纺堵幻盟育翁
  • E．脑电图监护盏燕围皇刊留气影

• 男性，23岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压12/9.33kPa（90/70mmHg），中心静脉压0.39kPa（4cmH₂O）。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。其循环系统的病理生理改变是

  • A．血容量不足坏低凉柄男
  • B．心功能不全役配悄茅敬询
  • C．血容量相对过多唯伸育
  • D．血容量严重不足质室荣遵报已
  • E．容量血管过度收缩仁恳拨并灿给触

• 低血容量休克

  • A．BP80/50mmHg，CVP3cmH₂O，四肢皮肤花斑、湿冷常过魄扁浆话支板帝
  • B．BP80/50mmHg，CVP20cmH₂O，颈静脉曲张梯贺父飘蛛采夹
  • C．BP80/50mmHg，CVP4cmH₂O，CO>10L/min，四肢温暖肌袋巡
  • D．BP160/100mmHg，CVP16crrlH₂0，血性泡沫痰弃性
  • E．BP160/80mmHg，CVP6cmH₂O，X线胸片心影呈靴形轻逐拼序熟倦事

• 感染性休克的治疗中最重要的治疗是

  • A．补充血容量取式破强
  • B．补充血容量同时抗感染佣酷恳慈域煤右
  • C．合理使用血管活性药物项巴也销征至裂移仰
  • D．肾上腺皮质激素肆琴桂娘
  • E．其他治疗包括营养支持，纠正酸碱失衡等充未

• 感染性休克应用皮质激素的作用是

  • A．阻断受体兴奋作用咬事飘东
  • B．增强心肌收缩力余肃毫装葛耻罪瓶系
  • C．促进糖异生沟引朝铁清猫平乞锤
  • D．以上都是盘换改困铸贺倚蹈廊
  • E．以上都不是味童岂农雄豪仪织

• 男，68岁，因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，松解粘连带后见肠管血运良好，关腹。术后6小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位，最可能的原因是

  • A．感染性休克泉标远嘉扣容汉佛场
  • B．中毒性休克洽委域摊晋休纵淹
  • C．失血性休克烛被浮叶鸦栋睁
  • D．术后再次粘连梗阻珍谣慨
  • E．肠坏死近粒轨坑峡里