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• 男性．41岁，患急性梗阻性化脓性胆管炎，已做胆总管切开减压引流，输液补充血容量，静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药，静脉注射西地兰。因休克无好转，拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松，请说出下列哪项是其非抗休克作用

  • A．阻断α受体兴奋，使血管扩张，改善微循环掌趟修
  • B．保护细胞溶酶体，增进线粒体功能加希似轿宏攻粮落
  • C．增强心肌收缩力，增加心排出量卷辽实茶苍
  • D．促进糖原异生，有利于减轻酸中毒育钞
  • E．减低血液黏滞性，可预防血栓形成和栓塞录划肺扭

• 女性，60岁，患急性化脓性胆管炎。血压10/8kPa（75/60mmHg），脉搏132次/分，每小时尿量<20ml，用心血管药时宜首选

  • A．去甲肾上腺素危刊勒博哀病段戚厅
  • B．异丙肾上腺素达益融遥
  • C．间羟胺（阿拉明）般仅举桑灭枪肢
  • D．苯肾上腺素劈虚数洗逃
  • E．多巴胺安痒阀

• 男性，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。实验室检查最可能的发现是

  • A．血白细胞总数增高，血小板低仅纤蜡裹屋朴颤莫
  • B．血电解质检查异常垃揉悲
  • C．红细胞压积增高纱梦催歉齐神怎谈攀
  • D．尿蛋白阳性，有血红蛋白尿赤讽精
  • E．血糖降低塔辟矩匹腊絮据

• X线造影剂引起的肾功能衰竭

  • A．肾前性肾功能衰竭低指污铸摊鸭
  • B．肾后性肾功能衰竭狮挡碑喜
  • C．肾性肾功能衰竭泛追但巩近权
  • D．以上都是掘临甜肯秀盯责稼
  • E．以上都不是龙漫好湖渗苏刻叙

• 烧伤休克期，关于补液公式，正确的是

  • A．体重单位按照斤计算停殊练鼓滤抛撞训妨
  • B．烧伤面积的计算不包括Ⅰ度烧伤轻沟膨阳臂蛮厦咬轻
  • C．计算常数是10ml哑嗽字决自滔仁
  • D．生理需要量为1500ml跟荡挠缸舅肺
  • E．伤后第二个24小时补液量是第一个24小时总量的3/4饥轻萝崇需洽

• 男，68岁，因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，松解粘连带后见肠管血运良好，关腹。术后6小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位，最可能的原因是

  • A．感染性休克状惊谊山
  • B．中毒性休克开民肝轰宴截匙滋
  • C．失血性休克乳金败胖肠奔忧突隔
  • D．术后再次粘连梗阻聪赛怒毯宵
  • E．肠坏死齐熔

• 男性，32岁，因车祸腹部受伤致小肠破裂、弥漫性腹膜炎、休克，已作了积极抢救。最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是

  • A．动脉血CO分压事广站男兼蚁饰撕搁
  • B．动脉血pH值解朝蛙轧瞧撒坏姿劣
  • C．动脉血乳酸盐浓度巧窗潮期饱半师
  • D．血清钾离子浓度壳塞
  • E．动脉血氧分压盒部充生

• 男性，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。首选的诊断是

  • A．火焰烧伤歇晴汁锅羡如眉蓄伤
  • B．急性肾功能衰竭谋块盒党均
  • C．呼吸道吸入性损伤乡运勺听粥瓦腐善
  • D．大面积特重度烧伤劲瑞称
  • E．轻度烧伤秧尝惯椅卸

• 重度创伤病人死亡的常见病因是

  • A．化脓性感染谈丧管秆垒炕劫
  • B．休克灯城镜差
  • C．急性肾功能衰竭惯址
  • D．应激性溃疡腾编
  • E．急性呼吸窘迫综合征（ARDS）抬假节被绝

• 烧伤休克期，如果病人中心静脉压很高，尿量很少，应多补充

  • A．葡萄糖溶液跨哥李箱慌
  • B．胶体液仗妨
  • C．晶体液住值苏剥
  • D．三者均可即鸦冠钞示炊
  • E．三者均不可友狭欢树嘉酒等