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• 患者男性，30岁，因重症肺炎行机械通气2周，体温正常5天，最近又发热3天，体温38.5～39℃。查体：双下肺可闻及散在湿啰音，气道分泌物为黄色黏痰，右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结，无脓液渗出。如果导管定量细菌培养阳性（＞10³CFU），从导管培养出的细菌与外周培养结果一致，细菌为MRSA，需加用哪种抗菌药物

  • A．青霉素赵绒酸忌
  • B．头孢曲松肩语蹲
  • C．头孢唑林笔犬色
  • D．氟康唑颗积愁疑龟取
  • E．万古霉素麦肆捡榆申井

• 患者男性，50岁，半个月前有右下肢骨折病史，予石膏固定，此次因"突发胸闷、气促5小时"来院。查体：神志清，呼吸急促，右肺可闻及湿啰音，未闻及哮鸣音，心率120次/分，P2＞A2，腹软，无压痛。下列检查支持肺栓塞诊断，除了

  • A．心电图显示狠劣氧灾
  • B．胸部CT：右中肺可见片状渗出暗栏御虽秋吉
  • C．心脏超声提示肺动脉高压、右室大斥完执伤余欠礼砌
  • D．D-二聚体370μg/L颤气胀
  • E．CTPA显示右肺动脉干及分支充盈缺损屠今火能

• 最支持重症急性胰腺炎的表现是

  • A．腰肋部皮下瘀斑（Grey-Turner症）或者脐周皮下瘀斑（Cullen症）靠貌蜓陪
  • B．腹痛，腹肌紧张，肝浊音界消失，X线透视见膈下游离气体肚登哨胸崭末消倘
  • C．腹痛为阵发性，肠鸣音亢进，有气过水音束升坛绵烂
  • D．疼痛位于右上腹，Murphy征阳性假忧减锁鱼贤
  • E．突然发病，有时疼痛限于上腹部，血清心肌酶学升高随丰竿疆很更槐治

• 患者女性，62岁，因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院，既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃，血压80/50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛，未及包块，肠鸣音正常。关于G⁺球菌脓毒血症，下列哪项是错误的

  • A．致病菌为金黄色葡萄球菌或溶血链球菌意盗姥容扰肚屈瓦
  • B．常继发于痈、急性蜂窝织炎等恼着拌暗勺陪尾若
  • C．休克发生早太伤兔瞎激创侄泥社
  • D．少尿或无尿不明显皇换仆穗
  • E．转移性脓肿多见铸炒哨午粘盏意英

• 患者女性，67岁，原有糖尿病病史，因腹痛、腹泻伴发热3天入院，血压75/50mmHg，四肢湿冷，心率110次/分，各瓣膜区未闻及杂音，双肺底有湿啰音，中上腹有压痛。患者入住ICU后予以置入光导纤维肺动脉导管直接测定SvO₂，可能影响测定结果准确性的因素有

  • A．导管位置不当上碧轧如发
  • B．导管尖血块形成的拦售填省闪与沸
  • C．异常血红蛋白增多纯官异荣滔半
  • D．血液过度稀释振疫
  • E．以上均有可能户狠识古拌乃

• 多脏器功能障碍Marshall评分的主要缺陷是

  • A．参数多返燃分锹该览始漠扰
  • B．对病死率预测不准确血开简绿吊轰犁妈松
  • C．只反映常见脏器功能的一个指标，不能全面反映其功能状态世累宁夕
  • D．对预后预测不准确泄焦屋创洞雄羞昆
  • E．计算PaO₂/FiO₂时不考虑是否使用机械通气、通气方式和是否使用PEEP河炉纷蜓你鱼丽

• 患者男性，28岁，有A型预激综合征，本次因胸闷、心悸发作2小时来院。心电图示心房颤动，心室率200次/分，QRS波0.2秒，最合适的处理是

  • A．电复律做咸可
  • B．静推毛花苷丙深酷糠
  • C．利多卡因静滴番雷丰么
  • D．维拉帕米妄津船
  • E．静推普罗帕酮消挑含换滤秆袭搅

• 按照《我国重症加强医疗病房建设与管理指南建议》，除哪项外为ICU中必配的设备

  • A．经皮血氧饱和度监测设备伸润某纠梅
  • B．有创血压监测设备才夸
  • C．便携式监护仪垄否
  • D．血气分析仪利美暮稠
  • E．呼气末二氧化碳监测设备遵控普杆

• 患者男性，73岁，因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸费力2天"入院，并行机械通气治疗，患者烦躁不安，当班医师使用丙泊酚镇静，在使用时不正确的是

  • A．因镇静效果不佳，予以加大输注速度惑传项斯
  • B．因用药后患者血压下降，予以降低输注速度既祝艇概愤雁
  • C．因乳化脂肪易被污染，单次药物输注时间不宜超过12小时绢点纵快外
  • D．因患者有肾功能不全，需根据肾功能受损情况调整剂量团廊欠隆晌逆经
  • E．因有降低颅内压作用，颅脑损伤患者可用冰票认辨肉画言浴验

• 病理表现为肝体积缩小，肝细胞变性、坏死，假小叶形成的是

  • A．急性肝衰竭光狭纪零剖政
  • B．亚急性肝衰竭纲妖保串
  • C．慢性肝衰竭滴绵钱餐绍
  • D．慢加急性肝衰竭耀释
  • E．慢加亚急性肝衰竭唱站苍忘付