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• 患者女性，83岁，因"反复发热、咳嗽、咳痰1周，呼吸困难3天"入院。鼻导管吸氧SaO＜80％，行气管插管，呼吸机辅助通气。查体：端坐位，大汗淋漓，可见三凹征，心率153次/分，呼吸42次/分，双肺呼吸音尚对称，可闻及哮鸣音。予氨茶碱针治疗有所缓解。血气分析：PaO52mmHg，PaCO45mmHg，D-二聚体8.5mg/L。该患者可能的诊断有

  • A．慢性阻塞性肺病急性加重捏拉触缠蜓凶
  • B．心源性哮喘驰都猾秆识分烫
  • C．重症哮喘瓦虑厉宜
  • D．急性肺栓塞鸣答户鼓躺粮核决乓
  • E．支气管肺炎您叙沟销铸膝
  • F．自发性气胸哲颗吊钟扬洁商趋刮

• 重症哮喘急性发作的临床特点

  • A．步行上楼时气短般找现
  • B．辅助呼吸肌用力，三凹征阶臂唯殊赢摩仅胃
  • C．可有奇脉铲碍直佛
  • D．使用β₂激动剂后PEF<预计值60％轿摘巩扫最胡
  • E．以上都不是海兽扁表清拿誓

• 患者男性，20岁，因"突发神志不清，呼吸心跳停止10分钟"来院，急诊予气管插管呼吸机辅助通气，并连接呼气末CO₂监测仪判断病情，对于波形和数字，下列哪种说法是错误的

  • A．如插管误入食管，不能显示PetCO₂波形贤渔农拢补返汇棋
  • B．自主呼吸和循环恢复后，PetCO₂逐渐上升血岂
  • C．再次心跳停止，PetCO₂逐渐下降至零隆笋轻慎
  • D．循环恢复后，如血压降低，PetCO₂逐渐下降李篇瓶要虹
  • E．循环恢复后，如PetCO₂>10mmHg（1.33kP，提示复苏成功率高夹淡怀糠买阿庆宽牛

• 患者男性，25岁，在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院，在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7.36，PaO₂64mmHg，PaCO₂35mmHg。为明确诊断，下列检查有意义的是

  • A．血培养宗园消羡你谱蓬
  • B．痰培养+药敏轻答返竟惩
  • C．痰涂片便抹与金翠
  • D．胸部CT办您斜稿典竖
  • E．纤维支气管镜检查已串切盯旁

• 患者男性，65岁，反复咳嗽、咳痰20余年。此次受凉后咳嗽、咳痰、气促伴发绀来院，血气分析示PaO₂40mmHg，PaCO₂80mmHg，患者可出现哪些临床表现

  • A．嗜睡，定向力障碍汤孤强游荷汇
  • B．心率增快实河之召拔
  • C．腹胀、恶心隔伯翻晕改课哈
  • D．呼吸减慢具甘资
  • E．以上都是力嗽抱灭侄

• 机械通气的作用有

  • A．纠正严重呼吸性酸中毒退同翁弦摄填桂
  • B．维持有效的气体交换拆锯尸汗满牢昨肃弓
  • C．改善压力容积关系切深沙行奥
  • D．缓解呼吸肌疲劳孤织济女篮施奖
  • E．以上均是吩跑七

• 患者男性，61岁，因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图Vl～VsST段抬高，BNP800pg/ml，测血压178/100mmHg，下列哪一药物不宜应用

  • A．β受体阻滞剂议缸饿撒休基少
  • B．硝酸甘油枯堵晌派肢
  • C．吗啡英则红概丈掏够俯鞠
  • D．托拉塞米知风险锐
  • E．硝普钠遮贞第楚课筛

• 患者男性，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查体：血压90/65mmHg（12.0/9.0kPa），脉搏106次/分，尿相对浓度1.024，中心静脉压31mmHg（4.1kPa）（1mmHg=1.36cmHO），治疗首先使用的药物是

  • A．呋塞米搞干样
  • B．硝普钠旁橡气恐没野衬
  • C．多巴酚丁胺性耻喘作丽
  • D．低分子右旋糖酐对磁
  • E．间羟胺蓄刘市省血偏辽荐杰

• 一例休克患者，监测中心静脉压和动脉压均低于正常，休克的原因最可能是

  • A．心功能不全鸭水归卵蜻漆娃汽孕
  • B．血容量不足端倍爽维乳接求
  • C．输液过量惕多艺念
  • D．肺栓塞荡垄店平龙亡挪
  • E．血容量相对过多拳适喂遣东珍泪态

• 患儿男，6个月，发热、咳嗽1天，气促半天就诊。查体：T38.2℃，R60次/分，P120次/分，烦躁，哭声嘶哑，吸气时有"三凹征"，口周轻度发绀，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，无脓性分泌物。心（-），双肺呼吸音粗，无啰音，腹部（-）。诊断首先考虑

  • A．急性喉炎宾码
  • B．婴儿肺炎证夸伸视边讽
  • C．低钙性喉痉挛扛异情喇汪横负置
  • D．急性支气管炎羞单
  • E．异物吸入眠夜雅名霉