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• 患者女性，44岁，因"突发上腹疼痛、恶心、呕吐10小时"来院。诊断急性出血坏死性胰腺炎行手术治疗。术后第2天出现进行性呼吸困难和低氧血症，面罩吸氧下动脉血PaO40mmHg，其低氧血症的产生是由于

  • A．通气不足租者号羽只代壮向树
  • B．换气功能障碍麦吵只陆
  • C．氧耗量增加扛卷彼糕吓志早真琴
  • D．肺内分流乃泽
  • E．弥散功能障碍鹅厂

• 患者男性，50岁，因"发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院，给予抗感染治疗后体温不降，波动于39～40℃。3小时前出现呼吸困难，烦躁不安。查体：呼吸43次/分，血压105/75mmHg，脉搏116次/分，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音。患者机械通气时，值班医师设定模式为容控SIMV，呼吸频率为15次/分，VT6ml/kg，PSVl2cmH₂O，FiO₂60％，PEEP值为5cmH₂O，但患者SpO₂仅86％，此时你认为该如何调节参数

  • A．增加Fi0₂毯设卡往暑株
  • B．增加PEEP至10～15cmH₂O浙火汇姥脚至漂武门
  • C．增加VT至10～12ml/kg税逗学盲抹泼床忌
  • D．增加PSV至15cmH₂O恭肢神戒宣睛栏钻
  • E．增加呼吸频率为20次/分疯煎邪间敬

• 慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭

  • A．氧合指数≤200拦膊氧矩警恐售贼重
  • B．Pa0₂56mmHg，PaCO₂70mmHg竟胸早番第没衣耕
  • C．PaO₂78mmHg，PCWP＞18mmHg云痛仪
  • D．通气/血流=0.8塑厉泳
  • E．肺顺应性下降，VD/VT增加，有气流阻塞纵询单锣导况影词

• 患者男性，原有糖尿病病史，本次因"腹痛、腹泻3天，呼吸费力1天"入院，拟诊急性肠炎、感染性休克、ARDS，患者机械通气的气道压力要求

  • A．尽量使患者的气道峰压＜30cmH₂O愿递累座还阁怪
  • B．尽量使患者的气道平均压＜30cmH₂O掉忙握院热孙钟
  • C．尽量便患者的气道平台压＜30cmH₂O吓炉泛业凤哭
  • D．尽量使患者的气道峰压＜40cmH₂O楼嚷狸聚爱言别清病
  • E．尽量使患者的气道平台压＜40cmH₂O杏椒谜

• 患者男性，27岁，被蛇咬伤后6小时，四肢无力、呼吸困难2小时。查体：神志清，全身无出血，呼吸浅弱，四肢肌力1级。化验：pH7.250，PaO₂45mmHg，PaCO₂55mmHg。下列急救措施中错误的是

  • A．注射抗蛇毒血清房要瓦盲足
  • B．伤口清创副螺扁飘
  • C．呼吸支持治疗逝涛夺锹投
  • D．血浆置换嫌动园脆马昏
  • E．血液滤过办纠寨琴赖管

• 患者男性，60岁，既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约500ml。查体：血压110/60mmHg，心率114次/分，神志清，全身皮肤及巩膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及。上消化道出血部位是指

  • A．食管、胃出血发想坡健地握皂汗
  • B．食管、胃、十二指肠球部出血樱菜维醋庭
  • C．空肠以上部位出血很莲帐毅
  • D．屈氏韧带以上部位出血束蝇踩敌拔惹元沙纵
  • E．回盲瓣以上部位出血蹄五劈熄青灵元拔息

• 患者男性，50岁，在心脏手术后住进ICU，查体双侧肺底有细小湿啰音，胸部X线提示肺水肿，值班医师给予一种药物后监测血流动力学改变见下：请问该药物最可能是

  • A．硝酸甘油诚度洽营锄红照天宵
  • B．米力农违个庙悬尺
  • C．多巴胺块送骨
  • D．去甲肾上腺素蔑痛青场毁卫怪
  • E．多巴酚丁胺屑蒜

• 缺氧对机体的影响，下列哪项是错误的

  • A．心率加快，心排血量增加拨蹄唐培著
  • B．可引起头痛恢袖陵纽班播愁胜
  • C．可引起酸中毒面迅杏箱割
  • D．可导致细胞内水肿嚼都买弹晋辫吗侵
  • E．外周动脉舒张、静脉收缩候侵俭揭编借

• 患者男性，28岁，因"车祸外伤，多发肋骨骨折、肺挫伤"入院，出现呼吸窘迫，考虑并发ARDS，予呼吸机辅助通气，下列哪项呼吸功能监测指标与病情不符

  • A．呼吸频率增快殿准
  • B．胸肺顺应性增加企叔标袄乒洁化浑吉
  • C．肺泡-动脉氧分压差增加溉坦耐棋喷来送宁
  • D．肺内分流增加潜允航
  • E．VD/VT比值异常毕绞册走吩筋

• 患者男性，41岁，因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体：中度昏迷，血压120/80mmHg，皮肤潮湿多汗，口中有大蒜味，心率52次/分，双肺底可闻及湿啰音。患者需行洗胃治疗，成人胃管插入的深度一般为

  • A．40～45cm紫吞牛殿敢长
  • B．55～60cm蹈田偏
  • C．45～55cm窜台片喉涨贼庄
  • D．55～60cm以上火堂票阴鲁嫩
  • E．60cm以上斜钉廊郎怕知胸