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• 患者男性，62岁，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第一天出现呼吸困难，伴发热。动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO50mmHg（6.7kPa），PaCO₂30mmHg（4.0kPa）；心电图未见明显ST-T改变；D-二聚体0.5ng/L；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。如果床旁胸片复查示右肺大片阴影，密度均匀，右肋膈角不清，纵隔阴影左移，结合病史，其诊断不考虑

  • A．肺不张车嫌
  • B．肺部感染酒蚀
  • C．胸腔积液弄域趁悲热
  • D．肺泡出血爽险
  • E．肺栓塞氏爬症浩暑弃

• 患者男性，59岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重6小时入院。查体：BP124/72mmHg，P70次/分，R20次/分，双肺下野可闻及湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性前壁心肌梗死，心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐，心电图示心室颤动，予以体外同步直流电除颤后，恢复窦性心律。半小时后患者出现口齿不清，右侧肢体乏力，肌力1级，首先考虑为

  • A．体循环栓塞缓司够
  • B．低血压状态房茂纱宿骡窜
  • C．再次出现心室颤动声读颗冻隙震俩王
  • D．泵功能衰竭焰医稳飘琴喷
  • E．脑出血铲余

• 患者男性，65岁，因肝癌行右肝部分切除术，术后出现血压下降、神志障碍，皮下出血斑，最可能是出现

  • A．急性心功能不全林兽袄妥
  • B．急性呼吸窘迫综合征殊直苏钞棵菠际揉
  • C．急性肾衰竭捐党盒显
  • D．急性肝功能不全羞肌表昌
  • E．弥散性血管内凝血审糕础讽辆

• 肝衰竭患者宜选择何种血液净化技术

  • A．血液透析金平月仰宿批该院运
  • B．血液滤过善省论矩帆斗妈
  • C．血液灌流间育董肢背痕望位柜
  • D．血浆置换惑幸足啦故
  • E．单纯超滤叔漫多姐劳

• 关于医学伦理道德评价，下列说法错误的是

  • A．分为社会评价和自我评价棉厅等晚肌忠串
  • B．社会评价往往比医务人员的自我评价更为重要、更加深刻杰返萝乳苹饿建
  • C．是否有利于患者疾病的缓解和生命安全是医德评价的医疗标准艘尺杜与编老偏隙洽
  • D．是否有利于医学科学的发展和揭示人类生命的奥秘是医德评价的科学标准歇来毙咱都馒
  • E．是否有利于人类生存环境的保护和改善是医德评价的社会标准伐晌拼惜症申

• 患者女性，70岁，原有高血压病史5年，不规则服药。突发胸痛5小时入院，胸痛呈持续性，向背部放射，大汗淋漓，查左上肢血压190/120mmHg，右侧140/90mmHg，主动脉瓣区可闻及3/6舒张期杂音，心电图提示左室高电压，未见ST段抬高。该患者最可能的诊断是

  • A．急性心肌梗死湾巷另
  • B．心绞痛笛伯
  • C．张力性气胸酒驱
  • D．肺栓塞长院
  • E．主动脉夹层讯霞武看祝后剪

• 患者女性，55岁，原有慢性阻塞性肺疾病致活动明显受限，不能上楼梯和做家务，本次因腹痛、黄疸1天入院，拟诊急性化脓性胆管炎，需行急诊手术治疗，APACHEⅡ评分中急性生理学评分为40分，年龄评分为3分，APACHEⅡ评分总分应是

  • A．43分滋水厌十翅摔幅盛培
  • B．45分洒蹄
  • C．46分普音旧虹卧
  • D．47分疼款吼归
  • E．48分凡寒器乌附力骗叮显

• 患者男性，65，岁，因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次/分，呼吸26次/分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7．30，PaO₂53mmHg，PaCO₂59mmHg。患者的治疗

  • A．低流量持续给氧致皆饭论首冤请纺蝴
  • B．使用抗生素斗努
  • C．静滴茶碱类药物毛挑
  • D．雾化吸入皮质激素类药物垫扁负朗滤茄
  • E．使用祛痰药物慨炊住扶浪
  • F．给予安定类药物助睡眠份隶漫稠霉麻

• 体外起搏的并发症不包括

  • A．局部肌肉收缩，压缩性骨折赵筛织执胳里灵诱淹
  • B．呃逆召烫闹
  • C．局部皮肤烧灼感火侵
  • D．血气胸汇夸号
  • E．输出能量大，电干扰QRS波形，造成评价起搏效果困难常旋

• 患者男性，因慢性阻塞性肺疾病急性发作，呼吸衰竭入住ICU行机械通气治疗，患者家属多次询问值班医师患者能否好转出院，你认为在医患沟通中最主要要让患者家属明白

  • A．针对性的护理和治疗计划近碧萌迫
  • B．治疗效果只是一个概率的医学特殊性垒纵类何驳
  • C．医疗行业的高风险性蚊部创
  • D．在心理上树立战胜疾病的信心尺涝稍居停顾庆
  • E．如何配合治疗瓶豪