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• 对危重症患者进行胃液pH值监测具有重要意义，对预防应激性溃疡有较好的作用的胃液pH值是

  • A．＜4.0葱纵
  • B．＜3.0里川返角境近
  • C．＜2.0狮钓楚悟
  • D．＞4.0秤床挺旷句拌口
  • E．＞3.0燃桐蚕控疤

• 患者女性，42岁，胸闷、心悸12小时入院。查心电图示P波消失，代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波，以Ⅱ、Ⅲ、aVF、Vl导联明显，考虑心房扑动，终止心房扑动最有效的方法是

  • A．食管电极超速抑制溪洁糠廉萍费
  • B．毛花苷丙静注夏船
  • C．紧急行射频消融术欲专饭漆干甩衫弟
  • D．同步直流电复律催盯堆撑右哀设蹈
  • E．颈动脉窦按摩腔瓶件摸

• 患者男性，25岁，在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院，在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7.36，PaO₂64mmHg，PaCO₂35mmHg。为取得病原菌，下列哪项正确

  • A．清晨用清水漱口择陪踩苹双锐滑师
  • B．留取第二口痰统丈
  • C．痰液在1小时内送检证朝蛾晌饥饼馋凶玻
  • D．黏稠的痰液用溶解剂溶解再接种果监被绕云蛋晴装扑
  • E．以上全是支力析隙酿脾汗刊监

• 患者男性，59岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重6小时入院。查体：BP124/72mmHg，P70次/分，R20次/分，双肺下野可闻及湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性前壁心肌梗死，心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐，心电图示心室颤动，予以体外同步直流电除颤后，恢复窦性心律。半小时后患者出现口齿不清，右侧肢体乏力，肌力1级，首先考虑为

  • A．体循环栓塞板冈钞以莫冒惰业隆
  • B．低血压状态府脱技漠单矮昆
  • C．再次出现心室颤动飞傻茧辽光敞苹睡
  • D．泵功能衰竭疮确接罗溜留胃席
  • E．脑出血绕拨渴惠爸革脂减

• 患者男性，60岁，既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约500ml。查体：血压110/60mmHg，心率114次/分，神志清，全身皮肤及巩膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及。对上消化道出血量的估计，正确的是

  • A．每日出血量在50ml以上粪便隐血试验才呈阳性反应徐兴下壳
  • B．每日出血量200ml以上才会出现黑便先虾霜胁沟酸名盯
  • C．胃内积血500ml才会发生呕血色纷向舒殃旬伸厦系
  • D．一次失血超过500ml可有急性失血的全身表现悼啊守骑叼里坏牺
  • E．面色苍白，脉搏＞110次/分，收缩压＜80mmHg，估计出血量占总血量的10％以下阿斤茄

• 酮体包括

  • A．乳酸、β-羟基丁酸及丙酮员脚
  • B．乙酰乙酸、β-羟基丁酸及丙酮狼猎捐耀线严
  • C．乙酰乙酸、乳酸及丙酮游土闭鹿的德婚赏格
  • D．乙酰乙酸、β-羟基丁酸及乳酸摸雁诵坐硬喜不
  • E．乙酰乙酸和丙酮彩奸重

• 患者男性，24岁，因工厂着火不慎烟雾吸入后呼吸窘迫来院。查体：神志清，呼吸急促，双肺未闻及明显干湿性啰音，面罩吸氧下SPO₂92％，考虑并发ARDS，需行机械通气，关于人工气道的建立，首选下列哪项

  • A．立即经口气管插管党舰站够还
  • B．纤维支气管镜引导下经鼻气管插管顿役排彻哪抓椅崖木
  • C．气管切开造口术钩恩影焰愈
  • D．经鼻气管插管术色金逆彻房十鞠低
  • E．环甲膜穿刺术稼农耻怜寨蛋定

• 患者男性，72岁，有高血压病史。突起发热、咳嗽、咳脓痰，意识模糊。体检：血压90/60mmHg，左中下肺满布湿啰音，双下肢病理征（+），WBC15×10⁹/L。胸片：左中下肺炎。最可能的诊断是

  • A．重症肺炎掘骗隶厦琴脖邀
  • B．脑血管意外例听悼矮炉冰留摘犁
  • C．颅内感染熄思
  • D．真菌性肺炎玻闹蛙早骑父起田
  • E．浸润型肺结核避隶匠旦仍仆

• 患者男性，78岁，既往有糖尿病、高血压，脑出血致神志不清1个月，全身水肿，呼吸困难3天。查体：气管切开，中度昏迷，全身水肿，血压180/90mmHg，血肌酐879μmol/L，现患者需行血液净化治疗，紧急血管通路宜选择

  • A．股静脉贸于置童活趣跨挤灶
  • B．颈内静脉声圣萝艰远云痒递
  • C．锁骨下静脉头股昏慰秤骆尼
  • D．血管内瘘桌密柔
  • E．桡静脉兽哲

• 患者男性，65，岁，因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次/分，呼吸26次/分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7．30，PaO₂53mmHg，PaCO₂59mmHg。患者诊断为

  • A．慢性阻塞性肺病急性加重翅市胶
  • B．心源性哮喘念入打威控押
  • C．重症哮喘殃伟细柴谨待惊莫
  • D．急性肺栓塞净绩锡还粮填钳
  • E．肺部感染就往
  • F．自发性气胸页祥嚼诗剧遵