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• 患者男性，32岁，阵发性心悸1年余，突发突止，每次持续30分钟～1小时。测心率200次/分，律齐，未见P波，QRS波型正常。诊断最可能是

  • A．窦性心动过速宙虫丽捕瓣猾弯
  • B．心房扑动说半搜漂列仇绩瓦
  • C．阵发性室上性心动过速职主
  • D．阵发性室性心动过速术诞料况收变奇肤批
  • E．阵发性房性心动过速猴晶涨翅董鸡

• 患者男性，62岁，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第一天出现呼吸困难，伴发热。动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO50mmHg（6.7kPa），PaCO₂30mmHg（4.0kPa）；心电图未见明显ST-T改变；D-二聚体0.5ng/L；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。患者呼吸困难加重，呈端坐位，双肺底水泡音伴广泛哮鸣音，剧咳，有较多泡沫痰，其诊断应首先考虑

  • A．急性左心衰竭，肺水肿贯罪梦嗓掀装望繁凝
  • B．间质性肺水肿淘迎倾念波倘饰
  • C．全心衰竭隶碰侨根
  • D．合并支气管哮喘忍撤予美季崖带灵
  • E．自发性气胸筑绿叹修荡枝田毒

• 患者女性，76岁，活动时胸闷、胸痛3年余，加重1小时入院。查体：BP110/70mmHg，P70次/分，R18次/分，SPO₂95％，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。Tnl升高，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波形成，ST段抬高。住院期间患者心率出现变化，为46次/分，P波多于QRS波，P波与QRS波无关，QRS波0.16秒。下列哪项不是治疗性起搏的适应证

  • A．急性心肌梗死后房室传导阻滞者担宽几
  • B．药物中毒后房室传导阻滞者步炕
  • C．心脏外伤或外科术后严重窦性心动过缓或近乎晕厥者秩绳决泪麦
  • D．急性心肌炎后严重窦性心动过缓者控了背累展它佩
  • E．心律不稳定患者在安置永久性心脏起搏器或更换起搏器时撑愿助

• 严重呕吐常易造成的酸碱平衡紊乱是

  • A．代谢性碱中毒惯侨刮钳欧副疤郑溪
  • B．代谢性酸中毒男颈帆悟骆
  • C．呼吸性碱中毒衣悉醒级肺信刑床
  • D．呼吸性酸中毒根障悄带泄蓄
  • E．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒术促法栋旁

• 患者男性，78岁，反复出现咳嗽、咳痰伴有喘息，3天前气促加重，痰量增加，痰变脓性，最可能的诊断是

  • A．慢性阻塞性肺病急性加重刷巾亲
  • B．充血性心力衰竭察晓过抬势
  • C．支气管哮喘急性发作丰妖月义嫁塞历
  • D．急性肺栓塞牌冻禽
  • E．胸腔积液雨垃搞刃厕猜糠电

• 患者男性，56岁，腹痛、腹胀3天。腹部CT:胆囊泥沙样结石，肝外胆管结石，胆总管扩张，行胆管切开取石术。查体：血压78/34mmHg，心率155次/分，体温38.8℃，予液体复苏，6小时要达到的目标是

  • A．中心静脉压（CVP）：8～12mmHg（1mmHg=1.36cmH₂O）妙闲因雷净体
  • B．机械通气者中心静脉压12～15mmHg粒做沈帽
  • C．平均动脉压≥60mmHg检三厦女技
  • D．ScvO₂＞70％捏窄萍弯原阳
  • E．尿量≥0.5ml/（kg·h）象就情漂茎该俱托副

• 患者男性，32岁，有预激综合征，本次因胸闷心悸发作1天来医院。心电图示心房颤动，心室率180次/分，QRS波0.18秒，不宜选用哪种药物

  • A．奎尼丁俘朽乳卡碗智罩纳编
  • B．胺碘酮妨挥续让
  • C．普鲁卡因胺惧殃
  • D．洋地黄呀步膝计动仔
  • E．以上均不是叠同锈桐右飞逗

• 患者女性，56岁，活动时胸闷、胸痛3年余，加重2小时入院。查体：BP144/82mmHg，P70次/分，R20次/分，双肺下野未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性前壁心肌梗死，偶发室性期前收缩。入院后突然出现抽搐，心电图示心室扑动、心室颤动，予以体外同步直流电除颤后，恢复窦性心律。患者出现呼吸费力，双肺满布湿性啰音，首先考虑为

  • A．体循环栓塞荷落盲客芦凯
  • B．低血压状态渔坐诱常裕崭矮酷杨
  • C．肺循环栓塞槐吧缘腊艰
  • D．气胸息牧退皇
  • E．急性肺水肿珍零

• 患者男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽、咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。在获得病原学诊断之前，其经验性抗菌治疗应选择

  • A．大剂量青霉素佣蜘租缝懒
  • B．林可霉素加阿米卡星加甲硝唑重奖块艺
  • C．第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素敌续斑辣
  • D．喹诺酮类外封日致用派侄
  • E．第二代头孢菌素儿稠脑浪宜访筋尸

• 患者男性，52岁，有肝硬化史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天，神志模糊2小时"来院。查体：相对缓脉，左下肺散在湿啰音。WBC11×10⁹/L，血钠125mmol/L。胸片：左下肺炎。经验性治疗的首选药物为

  • A．红霉素泻壁
  • B．青霉素郊罢沉遗密迅失烫扭
  • C．氟康唑袜蔑郊滔途
  • D．阿米卡星备利途
  • E．利福平伯哗份忌之麻闸