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• 患者女性，27岁，既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因"咯血1天"收入院。入院第一天咯血量约850ml。查体：背部固定、局限性湿啰音，伴有杵状指。
  血常规：WBC15.6×10⁹/L，Hb6.2g/L。患者CT示左侧下肺多发囊腔，腔内存在气液平面，此时患者的治疗应包括

  • A．右侧卧位竹巩搂嫌骂勺尸宾拖
  • B．安静休息担慨枯
  • C．抗感染闲洞裹灯耻
  • D．止血悄气岁冲横耽
  • E．输血挺摆域四
  • F．吸氧燕原去

• 有机磷中毒并发中间期肌无力综合征，自主呼吸存在，呼吸肌无力

  • A．BiPAP凭茂征敏佩
  • B．PEEP蛇错哄拿覆羊麦
  • C．CMV赤彩敢
  • D．SIMV父踏原穿灿防察谢
  • E．A/C卧峰

• 患者男性，72岁，有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺病20年。因感冒咳嗽、咳痰、气喘加重3天，不吸氧动脉血气为pH7.40，PaCO₂40mmHg，PaO₂64mmHg。其低氧血症的主要原因是

  • A．通气不足蚕极戒良肝痕土魄怪
  • B．通气过度绪气肺优叠原
  • C．通气/血流比例失调称涉痕
  • D．动静脉血分流手虑庄雷
  • E．弥散功能障碍莫拜幸霞

• 患者男性，60岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院，2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气，患者血压85/55mmHg，查血气分析示pH7.22，PaCO₂86mmHg，PaO₂50mmHg，HCO₃^-30mmol/L，BE-5.5mmol/L。经呼气末屏气测定，患者确实存在内源性PEEP，以下哪项治疗最可能降低内源性PEEP

  • A．延长吸气时间捆龙柱蓝怠孩踏昨宏
  • B．降低吸气流量驶陡誉纠绍
  • C．增加潮气量龟涛姐亮
  • D．降低呼吸频率续拘婶韵送先要肥
  • E．以上均不能么赌担慰束款泊腊

• 初孕妇，妊娠37周+2天，基础血压不高。近5天头痛、眼花，血压160/100mmHg（21.3/13.3kPa），尿蛋白（++），尿雌激素/肌酐值为11，胎心148次/分，此时如何处理最恰当

  • A．积极治疗至妊娠39周时终止妊娠扎既致华纹
  • B．积极治疗24～48小时后终止妊娠讨妇治大现外冻
  • C．积极治疗，等待自然分娩何寿滥黎凯肆锹淡
  • D．静脉滴注催产素引产疆方短祥巧乓尽例
  • E．立即行剖宫产术薄棕质浊税杀芹摸

• 下列哪项对尿路感染的定位诊断无帮助

  • A．膀胱冲洗后尿培养爸赖议批
  • B．尿NAG、尿β₁-MG升高犹瞧演喘加执寄务统
  • C．尿沉渣有白细胞管型佣况跳妨市波唉禁
  • D．尿渗透压及贱荒
  • E．尿白细胞计数躬寨各谋

• 患者男性，41岁，因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体：中度昏迷，血压120/80mmHg，皮肤潮湿多汗，口中有大蒜味，心率52次/分，双肺底可闻及湿啰音。患者需行洗胃治疗，成人胃管插入的深度一般为

  • A．40～45cm看胶
  • B．55～60cm里赶蓝
  • C．45～55cm屋杏猜掀挂暑
  • D．55～60cm以上析痕帆惩负混炊领
  • E．60cm以上勺禾

• 患者男性，因慢性阻塞性肺疾病急性发作，呼吸衰竭入住ICU行机械通气治疗，患者家属多次询问值班医师患者能否好转出院，你认为在医患沟通中最主要要让患者家属明白

  • A．针对性的护理和治疗计划市成
  • B．治疗效果只是一个概率的医学特殊性季陷圆
  • C．医疗行业的高风险性疼专
  • D．在心理上树立战胜疾病的信心哨霉帐
  • E．如何配合治疗笋吴宙吞截俗柴冈

• 患者男性，56岁，腹痛、腹胀3天。腹部CT:胆囊泥沙样结石，肝外胆管结石，胆总管扩张，行胆管切开取石术。查体：血压78/34mmHg，心率155次/分，体温38.8℃，予液体复苏，6小时要达到的目标是

  • A．中心静脉压（CVP）：8～12mmHg（1mmHg=1.36cmH₂O）渗捆隔侍刻究最挽玉
  • B．机械通气者中心静脉压12～15mmHg半习含甲兼婆
  • C．平均动脉压≥60mmHg甩稿污傻粪道娘线爆
  • D．ScvO₂＞70％宏驾核
  • E．尿量≥0.5ml/（kg·h）而油啊梅浩跨

• 关于抗真菌治疗，下列哪项是错误的

  • A．确诊真菌感染要尽早采用有针对性的目标治疗更照少阿橘诵甘
  • B．免疫抑制患者出现发热超过3天，需预防性使用抗真菌治疗晃枕柿穷
  • C．经验性治疗适用于拟诊IFI袜预山
  • D．临床发现真菌感染阳性结果，应立即开始针对性治疗盏倾第伟津慧
  • E．抢先治疗适用于临床诊断IFI微拦十肆弃繁疯掀