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• 患者女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并伴有尿少，下肢水肿。3天前感冒后自服感冒通，体温下降，但气急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。查体：神志朦胧，呼吸浅速，呼吸28次/分，发绀较明显，双肺哮鸣音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.30，PaO₂45mmHg，PaCO₂80mmHg。经过吸氧、药物、补液等处理，患者病情无好转，呼之不应，呼吸呈点头样，喉头痰鸣音明显。其处理应采取

  • A．增加呼吸兴奋剂剂量，鼻导管吸痰唇湾
  • B．应用激素继浸执考近突纹故翻
  • C．应用脱水剂，减轻脑水肿芹拔号块顽钳
  • D．气管插管机械通气筹贞饰游每肌浴钉脑
  • E．经面罩衔接机械通气隙抹肤挣

• 患者车祸伤，来院时神志淡漠，贫血貌，四肢冷，双下肢皮肤花斑，呼吸23次/分，心率115次/分，血压70/60mmHg。经扩容处理后，血压回升至100/60mmHg，但仍少尿，行床旁血流动力学监测，示CVP12mmHg，PAWP15mmHg，C03.0L/（min·m）。需下列处理，但不正确的是()

  • A．加用多巴酚丁胺舒争睬
  • B．快速输入代血浆远卸妖羽军汉
  • C．监测下行CRRT询踩廊诱浓
  • D．病因治疗帅只籍温弦龄悟
  • E．心脏超声检查历夹

• 监测CVP时，中心静脉导管尖端应位于

  • A．上腔静脉内啦漏辈灰练
  • B．上腔静脉和右心房的交界处震揉宙
  • C．右心房内折嫁
  • D．右心房和右心室交界处求卡残药换龄肠
  • E．右心室内灶慨框

• 不属于射频消融禁忌证的是

  • A．瓣膜病、扩张型心肌病引起的心律失常疑裳涂黎
  • B．甲亢、酒精或药物中毒引起的心律失常彻靠抱外诵
  • C．肺的器质性疾病引起的心律失常闲迅父吞俗亚栗痛
  • D．先天性心房-房室结旁路引起的心律失常乱洞示
  • E．慢性消耗性疾病晚期适吞影魄

• 患者女性，36岁，孕1产0，孕39周+2天，会阴侧切加产钳助娩一活婴，胎盘、胎膜剥离完整，产后4小时阴道持续流血，共约600ml。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次/分，宫底脐下一指，轮廓清，该患者引起产后出血的原因最可能是

  • A．子宫收缩乏力哑仓匆载缠阶魂
  • B．软产道损伤察件哲窝石散沈曾
  • C．胎盘残留帘姿味
  • D．凝血功能障碍尊写佳预
  • E．尿潴留盾逗雁吧总枕

• 患者男性，48岁，突然意识丧失，呼吸40次/分，且不规则，即刻进行胸外心脏按压，判断其是否有效的主要方法是

  • A．测血压落订敞休请恩劈蒜
  • B．呼喊患者看其是否清醒此安
  • C．触摸桡动脉搏动恐器啊扶二
  • D．触摸股动脉搏动威孝亮敌米饭借
  • E．观察末梢循环状况迹饿

• 患者男性，56岁，因"发热、咳嗽伴呼吸费力3天"入院，诊断为重症肺炎，在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月，目前患者神志清，体温正常，呼吸辅助参数较前减少。患者欲使用简易球囊加面罩运至CT室行CT检查，途中操作不正确的是

  • A．尽量多次的吸痰以减少窒息可能菠犁寇恳奴瓦
  • B．转运途中由医师全程护送催牺范论耻畏帮
  • C．途中若发生心跳停止需就地抢救冲属盯
  • D．转运途中不要突然改变患者体位符鞋艺钉塘职料误更
  • E．SpO₂监测对该患者非常重要近大戚呈广案蔽杆

• 患者女性，80岁，反复胸闷、黑矇3年余入院。查体：BP130/64mmHg，P48次/分，R20次/分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。诊断为病态窦房结综合征，行永久起搏器植入术，植入右侧胸腔，术后心电图示起搏心律，心率60次/分。术后第3天，患者自行起床活动右手后出现胸闷、黑矇，心率50次/分。首先考虑诊断

  • A．起搏器电池耗竭准弱搁块蜻
  • B．电极移位或导线断裂丑罐
  • C．阈值升高浇宋揪新材刚
  • D．起搏器综合征雁迹廊径
  • E．慢性心脏穿孔剪浆倍塘种

• 使用呼吸机治疗的危重患者，病情稳定后可以撤离呼吸机，判断病情稳定的标志有

  • A．循环功能稳定刘软渴幅
  • B．氧合等呼吸运动功能达本次病前水平偷揭帆摸钻贯英赢
  • C．感染得到控制启虎摇造辟横挂置
  • D．无代谢紊乱超涨俗挤伙歉
  • E．以上都是低穿旁震裹

• 患者女性，77岁，结肠癌术后4天出现腹痛、腹泻，排水样便，静脉使用抗生素效果不佳，3天后高热，体温38～40℃。查体：腹略膨隆，腹肌软，无压痛及反跳痛，肠鸣音活跃，腹部创口愈合欠佳，无红肿、压痛。
  血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞90％。B超提示右侧盆腔3cm×4cm大小液性灶，回声不均。该患者处理应优选

  • A．调整抗生素耽框仿播离珍桌俩
  • B．剖腹探查同类滚
  • C．B超定位下穿刺引流浆剧扑侧英舱陶茂
  • D．口服去甲万古霉素菊佩品旬瓜损君偶东
  • E．腹腔置管冲洗邀队赴使均石