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• 急性胰腺炎患者镇痛不宜应用

  • A．异丙嗪蜘波
  • B．吗啡眼豪
  • C．哌替啶飞环秩川耗抓随兄惹
  • D．阿托品培焰
  • E．普鲁卡因霜华

• 患儿男，6个月，发热、咳嗽1天，气促半天就诊。查体：T38.2℃，R60次/分，P120次/分，烦躁，哭声嘶哑，吸气时有"三凹征"，口周轻度发绀，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，无脓性分泌物。心（-），双肺呼吸音粗，无啰音，腹部（-）。诊断首先考虑

  • A．急性喉炎析放痒拥值辆
  • B．婴儿肺炎状观窄
  • C．低钙性喉痉挛业哥敬
  • D．急性支气管炎症恼浆佩
  • E．异物吸入孔挪亩贞骆

• 患者男性，24岁，因头痛伴恶心、呕吐2天入院，脑脊液检查发现压力280mmHO，细胞数1500×10⁶/L，考虑流行性脑脊髓膜炎（流脑），你认为流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是

  • A．是否高热舟幸克堡针脉泳咱古
  • B．脑脊液白细胞数汤入戒
  • C．意识障碍的程度汗炭兰径悠帖薯贷
  • D．皮肤瘀点、瘀斑哪凝余槽彼张迁
  • E．外周血白细胞数值绞晨医既厌撑

• 患者男性，40岁，既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块，继之排柏油样便2次，血压140/90mmHg，心率110次/分，肝肋下未及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。对该患者诊断时应重点关注的是

  • A．血红蛋白的高低它扒愤液琴遣后咳里
  • B．出血部位的判断现捆因在瞎
  • C．出血原因的判断下病修叔求役赵测彩
  • D．出血是否停止的评估倦仪
  • E．出血量的判断富良坑辈庄匀敞未盏
  • F．输血史委殖篮检技百摊

• 患者女性，65岁，原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院，查血压70/50mmHg，四肢湿冷，拟诊尿路感染、感染性休克。除pHi外，氧代谢监测尚有多个指标，对各指标意义评价不正确的是

  • A．传统的监测指标如心率、血压、神志、尿量可以反映患者的氧代谢状态，但敏感性不高，不能早期反映组织缺氧英妈壁币印教求糊
  • B．在正常情况下，随着DO发生下降时，VO随之下降腰恰查扛
  • C．当DO不能满足组织氧需时可出现SvO或ScvO下降，可作为早期反映组织缺氧的指标沟薄搭塞
  • D．在严格意义上，血乳酸不能完全代表组织缺氧清盈枪亡
  • E．碱缺失和患者的预后密切相关，其值越低，多脏器功能不全的发生率、病死率就越高皂音常

• 患者男性，65岁，因前列腺肥大住院行经尿道前列腺切除术，第5天起床后突然晕厥，血压测不到，首先要考虑以下哪种原因引起休克的可能性最大

  • A．急性心肌梗死屠务开垂城移叮
  • B．脑干出血虚显光箩龙
  • C．肺动脉栓塞床链园轮匀
  • D．心律失常葵庭字朽窄摩洒察
  • E．体位性低血压减若早

• 患者男性，78岁，因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院，入住ICU时查体：血压80/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率129次/分，未闻及杂音，四肢冷。入院后经补液、止血、对症处理，第2天患者呼吸费力明显，血氧饱和度下降，予机械通气治疗，并查肝肾功能均有受损，考虑MODS，目前对MODS治疗理念上的转变错误的是

  • A．免疫增强治疗向免疫调理治疗的转变脉掉慌尊珍督壳
  • B．营养治疗向营养支持观念的转变凭财晒催妇
  • C．创伤救治时积极的液体复苏向限制性液体复苏的转变繁寨
  • D．衰竭脏器后支持为主的治疗模式向早期预防性治疗为主的治疗模式的转变常讯驰反泥敞心伍
  • E．机械通气向以平台压为参数的小潮气量转变人怨秧华驱龟

• 肝衰竭患者宜选择何种血液净化技术

  • A．血液透析紫她碑烤并砍恶
  • B．血液滤过韵己凝纸米
  • C．血液灌流衬拳非芽充赔拥勒
  • D．血浆置换睡章猫
  • E．单纯超滤夺拐厂拥诗疗哑

• 患者男性，77岁，因"COPD、呼吸衰竭"入院。体重50kg（原体重约60kg），血清白蛋白30g/L，血清转铁蛋白1.50g/L．则患者的营养状况属于

  • A．无营养不良舒肤会芝莫狸屈救分
  • B．轻度营养不良溪鱼漆地乐犯惩番
  • C．中度营养不良萝铸贫畜珠跃乎澡
  • D．重度营养不良叶钟
  • E．提供信息不够，无法判断色蓄

• 患者男性，67岁，因"心悸伴呼吸费力2天"入院。查体：心率120次/分，心房颤动，血压110/60mmHg，各瓣膜区未闻及杂音，双肺底可闻及细小湿啰音，双下肢轻度水肿。追问病史患者近2日尿量有减少，临床上确定24小时内少尿的依据是

  • A．＜100ml湖歌便剧
  • B．＜200ml毙算赞猾币适既
  • C．＜300ml厕重三贿概熄椅
  • D．＜400ml露柿著
  • E．＜500ml仰强有长睛颗