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• 患者女性，45岁，因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗，值班医师予以早期液体复苏治疗，患者血压仍低，此时对是否使用糖皮质激素你认为正确的是

  • A．患者有低血压，不管液体复苏和血管活性药物是否有效，应尽早使用糖皮质激素及挥厚孕士雨典睁提
  • B．可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗煮党撑事捕固柄
  • C．选地塞米松还是氢化可的松没有区别昆泄
  • D．每日氢化可的松用量不大于300mg醋忘童
  • E．建议一周内停用皮质激素贯贤见含

• 正常人自由水清除率为

  • A．-25～25ml/h负报介裳
  • B．-25～-120ml/h怀幻箩扁邀调谢脱消
  • C．-25～120ml/h块哈槐敌烂侍卫
  • D．0～25ml/h蚊趟
  • E．0～120ml/h决岂填麻渗

• 患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80/50mmHg，呼吸16次/分，心率90次/分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿啰音，腹部无特殊。患者血压低，升高血压的措施和药物不能选择的是

  • A．输晶体液洞整血撕输却市件族
  • B．多巴胺快争
  • C．去甲肾上腺素残镰龄符
  • D．间羟胺（阿拉明）鹊蚕淹钥块呜
  • E．输胶体液伟贺串烘

• 患者女性，22岁，近1周来出现进食呕吐、食欲下降，继而乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状，血压80/40mmHg，血常规正常，血钠126mmol/L，血糖2.8mmol/L，为明确诊断最需要进一步检查的是

  • A．血皮质醇浓度站膛焦仪挑神兆测
  • B．甲状腺功能关调灰例洲
  • C．脑脊液常规检查输降
  • D．漂浮导管继贞
  • E．血培养咐辟胖狠处厂糟架

• 患者女性，67岁，原有糖尿病病史，因腹痛、腹泻伴发热3天入院，血压75/50mmHg，四肢湿冷，心率110次/分，各瓣膜区未闻及杂音，双肺底有湿啰音，中上腹有压痛。患者入住ICU后予以置入光导纤维肺动脉导管直接测定SvO₂，可能影响测定结果准确性的因素有

  • A．导管位置不当竹竖磨磨雾样卜顷僚
  • B．导管尖血块形成毯被特叼骤置亚
  • C．异常血红蛋白增多摄啄析贪摩名
  • D．血液过度稀释损注监扣漠尸膨
  • E．以上均有可能榆圆带郑岸啊请蛮糠

• 患者男性，83岁，在医院排队时突发意识丧失倒地，随后四肢抽搐，面色发绀，医务人员发现检查后，立即予胸外心脏按压，人工呼吸，并启动医疗急救系统，3分钟后取得除颤仪，监护示心室颤动，予360J单向电除颤，继续胸外心脏按压，恢复窦性心律，转至急诊室，瞳孔散大，昏迷，并予低温脑保护、甘露醇脱水，6小时后患者神志转清。针对此患者的一系列急救过程，称之为

  • A．心肺复苏现似二丸
  • B．心肺脑复苏换奖周浓
  • C．液体复苏念传跳炸欣郑渔事夹
  • D．脑复苏般畏
  • E．心脑复苏似伐桂勒汇

• 患者男性，68岁，2年前诊断肺心病。一周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体：神志清，双肺可闻及湿啰音，心率100次/分，律齐。肝肋下2.5cm，质软。双下肢水肿。
  血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析：pH7.335，PaO₂50mmHg，PaCO₂78mmHg，HCO₃^-34mmol/L。该患者目前存在的并发症有

  • A．肺部感染怀聚胆率右张
  • B．心力衰竭汉懂约唉潮
  • C．呼吸衰竭船信
  • D．呼吸性酸中毒阔藏流扮浙
  • E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒态奸涛咏丹踢险诵剪
  • F．支气管扩张礼觉

• 妊娠期母体循环系统的变化，下列哪项错误

  • A．血容量至妊娠末期增加40％～45％足岁拍蜂他谱简
  • B．心率从孕早期至孕末期每分钟增加10～15次疼坡为
  • C．心搏出量至妊娠32～34周达高峰播生委
  • D．妊娠后期心脏向左、向上、向前移位挎掠厉卵挥桶
  • E．第二产程期间，心搏出量略减少衫华

• 患者男性，50岁，反复头晕黑蒙5年。查体：BP120/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率44次/分，节律不齐。动态心电图：窦性心动过缓，窦性停搏，频发房性期前收缩，阵发性心房扑动、心房颤动，下列最适宜的治疗为

  • A．静点阿托品方肚牺寇有
  • B．安置心脏起搏器详士聪
  • C．静推毛花苷丙赠腿些羞
  • D．安装ICD艰俭
  • E．口服普罗帕酮细影叫窑膊

• 患者男性，48岁，突然意识丧失，呼吸40次/分，且不规则，即刻进行胸外心脏按压，判断其是否有效的主要方法是

  • A．测血压雄符具珍霸酱董
  • B．呼喊患者看其是否清醒价怪铺劲伍
  • C．触摸桡动脉搏动打肥孔
  • D．触摸股动脉搏动房高梯府
  • E．观察末梢循环状况残八柳盖屋说鱼绢腿